Impact of perioperative high-protein nutritional support on the quality of life of patients with primary lung cancer: a Russian prospective multicenter comparative study (NUTRILUNC study)

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

BACKGROUND: Individuals over the age of 70 comprise over half of operable patients with stage 0–IIIA lung cancer. In the early postoperative period of this cohort, pain, fatigue, insomnia, and/or mood disturbances are the four most common symptoms, which can significantly diminish quality of life and functional status. Perioperative nutritional support in such patients, which enhances exercise tolerance, can have a positive impact on their quality of life and socialization.

AIM: To assess the effect of perioperative nutritional support using high-protein oral nutrition supplements on the general health and quality of life of non-small cell lung cancer patients during the postoperative period.

MATERIALS AND METHODS: Patients with primary non-small cell lung cancer (n=112, 69 males), aged 57.2±8.2, who were awaiting lung surgery and at risk of malnutrition (Nutritional Risk Screening Assessment 2002 score ≥3) were randomly assigned into two groups. Oral nutritional support (Nutridrink Compact Protein, Nutricia LLC) was administered to the study group (n=55) at a rate of 250 ml/d (36 g of protein, 612 kcal) for 14 days prior to and 14 days following the surgery, in addition to the standard diet. Control group patients (n=57) were provided a standard diet. The quality of life was assessed using the Quality of Life Questionnaire Core-30. Results are presented as mean ± standard deviation. Differences were considered significant at p ≤0.05.

RESULTS: Throughout the entire observation period, the study group exhibited superior growth indicators in terms of general health status, physical, and role functioning than the control group (p <0.05). The study group patients exhibited a propensity toward improved emotional functioning, and by the end of the study, weakness and insomnia were less pronounced (p <0.05). Other indicators did not exhibit any significant variations.

CONCLUSION: Нigh-protein perioperative oral nutrition supplements exert a positive impact on the quality of life of non-small cell lung cancer patients.

About the authors

Olga A. Obukhova

N.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology

Author for correspondence.
Email: obukhova0404@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-0197-7721
SPIN-code: 6876-7701

MD, Cand. Sci. (Medicine)

Russian Federation, Moscow

Ildar A. Kurmukov

N.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology

Email: kurmukovia@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8463-2600
SPIN-code: 3692-5202

MD, Cand. Sci. (Medicine)

Russian Federation, Moscow

Nail M. Egofarov

Nutricia LLC

Email: nail.egofarov@danone.com
ORCID iD: 0000-0001-5013-0231
Russian Federation, Moscow

Mariya G. Kolesnichenko

Medical Center “Verax-Med” LLC; North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: maria_2182@mail.ru

MD, Cand. Sci. (Medicine)

Russian Federation, Saint Petersburg; Saint Petersburg

Yuriy V. Kirillov

Medical Center “Verax-Med” LLC; North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: Yura-1992@mail.ru
SPIN-code: 1186-9704
Russian Federation, Saint Petersburg; Saint Petersburg

Svetlana S. Povaga

Smolensk Regional Clinical Oncology Dispensary

Email: povaga1980@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6606-606X
Russian Federation, Smolensk

Natal’ya A. Belyaeva

Clinical hospital “Russian Railways-Medicine”

Email: n.makar1973@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9616-0030
Russian Federation, Smolensk

Ekaterina V. Gordeeva

Moscow Multidisciplinary Center for Palliative Care

Email: simmetria0@mail.ru
SPIN-code: 9814-3379
Russian Federation, Moscow

Yuriy V. Perminov

Saint Petersburg State Research Institute of Phthisiopulmonology

Email: iuriiperminov88@gmail.com
Russian Federation, Saint Petersburg

Andrey A. Skorokhod

Saint Petersburg State Research Institute of Phthisiopulmonology

Email: dr.skorokhod@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1819-7206
SPIN-code: 6609-6890

MD, Cand. Sci. (Medicine)

Russian Federation, Saint Petersburg

Andrey O. Nefedov

Saint Petersburg State Research Institute of Phthisiopulmonology

Email: herurg78@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6228-182X
SPIN-code: 2365-9458

MD, Cand. Sci. (Medicine)

Russian Federation, Saint Petersburg

Dmitriy N. Novitsky

Clinical Oncology Dispensary

Email: dnn1978@gmail.com
Russian Federation, Omsk

Timur N. Egofarov

Medical University REAVIZ

Email: tim7903@gmail.com
ORCID iD: 0009-0007-3620-7811
Russian Federation, Samara

References

  1. Laktionov KK, Artamonova EV, Borisova TN, et al. Malignant neoplasm of the bronchi and lung: Russian clinical guidelines. Journal of Modern Oncology. 2021;23(3):369–402. doi: 10.26442/18151434.2021.3.201048
  2. Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, et al. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018;68(6):394–424. doi: 10.3322/caac.21492
  3. Janssen-Heijnen ML, Smulders S, Lemmens VE, et al. Effect of comorbidity on the treatment and prognosis of elderly patients with non-small cell lung cancer. Thorax. 2004;59(7):602–607. doi: 10.1136/thx.2003.018044
  4. Cheng X. Effects of lung rehabilitation therapy in improving respiratory motor ability and alleviating dyspnea in patients with lung cancer after lobectomy: a clinical study. Altern Ther Health Med. 2022;28(3):18–23.
  5. Sommer MS, Staerkind MEB, Christensen J, et al. Effect of postsurgical rehabilitation programmes in patients operated for lung cancer: a systematic review and meta-analysis. J Rehabil Med. 2018;50(3):236–245. doi: 10.2340/16501977-2292
  6. Chen HL, Liu K, You QS. Self-efficacy, cancer-related fatigue, and quality of life in patients with resected lung cancer. Eur J Cancer Care. 2018;27(6):e12934. doi: 10.1111/ecc.12934
  7. Obukhova OA, Kurmukov IA, Egofarov NM, et al. Impact of perioperative high-protein nutritional support on postoperative outcomes in the treatment of primary lung cancer: Russian prospective multicenter comparative study (NUTRILUNC-study). Clinical nutrition and metabolism. 2023;4(3):150–164. doi: 10.17816/clinutr625481
  8. Aaronson NK, Ahmedzai S, Bergman B, et al. The European Organization for Research and Treatment of Cancer QLQ-C30: a quality-of-life instrument for use in international clinical trials in oncology. J Natl Cancer Inst. 1993;85(5):365–376. doi: 10.1093/jnci/85.5.365
  9. Shin JA, Kosiba JD, Traeger L, et al. Dyspnea and panic among patients with newly diagnosed non-small cell lung cancer. J Pain Symptom Manage. 2014;48:465–470. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2013.10.021
  10. Park S, Kang CH, Hwang Y, et al. Risk factors for postoperative anxiety and depression after surgical treatment for lung cancerdagger. Eur J Cardiothorac Surg. 2016;49:16–21. doi: 10.1093/ejcts/ezv336
  11. Ivanova AS, Obukhova OA, Kurmukov IA, Volf LY. Review of ESPEN-2021 Practice Guidelines for Cancer Patients: Part 1. Clinical nutrition and metabolism. 2022;3(3):140–152. doi: 10.17816/clinutr111900
  12. Ivanova AS, Obukhova OA, Kurmukov IA, Volf LY. Review of ESPEN-2021 Practice Guidelines for Patients with Cancer. Part 2: Interventions Relevant to Specific Patient Categories. Clinical nutrition and metabolism. 2022;3(4):193–206. doi: 10.17816/clinutr119059
  13. Kasprzyk A, Bilmin K, Chmielewska-Ignatowicz T, et al. The role of nutritional support in malnourished patients with lung cancer. In Vivo. 2021;35(1):53–60. doi: 10.21873/invivo.12231
  14. Krzakowski M, Jassem J, Antczak A, et al. Cancer of the lung, pleura and mediastinum. Oncol Clin Pract. 2019;15:20–50. doi: 10.5603/OCP.2018.0056
  15. Ramos R, Nadal E, Peiró I, et al. Preoperative nutritional status assessment predicts postoperative outcomes in patients with surgically resected non-small cell lung cancer. Eur J Surg Oncol. 2018;44(9):1419–1424. doi: 10.1016/j.ejso.2018.03.026
  16. Landgrebe M, Tobberup R, Carus A, Rasmussen HH. GLIM diagnosed malnutrition predicts clinical outcomes and quality of life in patients with non-small cell lung cancer. Clin Nutr. 2023;42(2): 190–198. doi: 10.1016/j.clnu.2022.12.011
  17. Polański J, Jankowska-Polańska B, Uchmanowicz I, et al. Malnutrition and Quality of Life in Patients with Non-Small-Cell Lung Cancer. Adv Exp Med Biol. 2017;1021:15–26. doi: 10.1007/5584_2017_23
  18. Ivanova AS, Obukhova OA, Markovich AA, Titova TA. Prevalence of anxiety and depressive disorders in patients with neuroendocrine neoplasia receiving drug treatment. Problems in oncology. 2023;69(3S):396–397. (In Russ). EDN: WRGHIY
  19. Kupriyanova IE, Choinzonov ETs, Tuzikov SA, Gural ES. Quality of life and clinical characteristics of patients with cancer of various localizations (lungs, stomach, and intestine). Sibirskii vestnik psikhiatrii i narkologii. 2014;(1(82)):55–59. EDN: RZKSGX
  20. Morrison EJ, Novotny PJ, Sloan JA, et al. Emotional problems, quality of life, and symptom burden in patients with lung cancer. Clin Lung Cancer. 2017;18(5):497–503. doi: 10.1016/j.cllc.2017.02.008
  21. De Haan JJ, Moshage Y, Renken RJ, et al. Self-reported taste and smell alterations and the liking of oral nutritional supplements with sensory-adapted flavors in cancer patients receiving systemic antitumor treatment. Support Care Cancer. 2021;29(10):5691–5699. doi: 10.1007/s00520-021-06049-4

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Patients’ general health status by Quality of Life Questionnaire Core-30, dynamics by visits and groups.

Download (397KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. Patients’ physical functioning by Quality of Life Questionnaire Core-30, dynamics by visits and groups.

Download (402KB)
Indexing metadata
4. Fig. 3. Patients’ role functioning by Quality of Life Questionnaire Core-30, dynamics by visits and groups.

Download (399KB)
Indexing metadata
5. Fig. 4. Patients’ emotional functioning by Quality of Life Questionnaire Core-30, dynamics by visits and groups.

Download (404KB)
Indexing metadata
6. Fig. 5. Patients’ cognitive functioning by Quality of Life Questionnaire Core-30, dynamics by visits and groups.

Download (403KB)
Indexing metadata
7. Fig. 6. Patients’ social functioning by Quality of Life Questionnaire Core-30, dynamics by visits and groups.

Download (404KB)
Indexing metadata
8. Fig. 7. Frailty (by Quality of Life Questionnaire Core-30), dynamics by visits and groups.

Download (398KB)
Indexing metadata
9. Fig. 8. Nausea and vomiting (by Quality of Life Questionnaire Core-30), dynamics by visits and groups.

Download (403KB)
Indexing metadata
10. Fig. 9. Pain (by Quality of Life Questionnaire Core-30), dynamics by visits and groups.

Download (405KB)
Indexing metadata
11. Fig. 10. Dyspnea (by Quality of Life Questionnaire Core-30), dynamics by visits and groups.

Download (405KB)
Indexing metadata
12. Fig. 11. Insomnia (by Quality of Life Questionnaire Core-30), dynamics by visits and groups.

Download (396KB)
Indexing metadata
13. Fig. 12. Loss of appetite (by Quality of Life Questionnaire Core-30), dynamics by visits and groups.

Download (397KB)
Indexing metadata
14. Fig. 13. Constipation (by Quality of Life Questionnaire Core-30), dynamics by visits and groups.

Download (402KB)
Indexing metadata
15. Fig. 14. Diarrhea (by Quality of Life Questionnaire Core-30), dynamics by visits and groups.

Download (390KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2024 Eco-Vector

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».