Патогенез бактериального кератита

в статье проведен систематический обзор анатомии глаза, иммунологических реакций, основных нозологий. Отмечено, что глазная микробиота играет роль в поддержании гомеостаза глазной поверхности, предотвращая колонизацию патогенными видами. Изменение этой тонкой экосистемы приводит к различными воспалительным заболеваниям. Определено, что инфекционный кератит представляет из себя воспаление роговицы, вызванное патогенными микробами, которые в итоге проникают в строму роговицы, вызывая воспаление и разрушение этих структур. По этиологическим агентам его можно разделить на бактериальный, вирусный, грибковый и вызванный простейшими. Рассмотрены особенности клинического течения, диагностики, эпидемиологии и этиологии каждого подтипа. Показано, что конфокальная микроскопия, выполненная in vivo, является ценным инструментом для обнаружения грибковых нитей при грибковом кератите, однако он не позволяет различить Fusarium от Aspergillus spp, таким образом соскоб роговицы при использовании щелевой лампы с последующим культивированием по-прежнему является золотым стандартом для определения видов грибов. Тем не мнее по данным литературы, общая чувствительность и специфичность IVCM при выявлении грибковых возбудителей, особенно мицелиальных грибов, оцениваются в 66,7-85,7% и 81,4-100% соответственно. При микроскопии после окрашивания по Граму, также можно использовать окраску по Грюнвальду, Гимзе или такие красители как калькофлуор белый и лактофеноловый хлопковый синий.

кератит, конъюнктивит, вирусная инфекция, воспалительный процесс, микроорганизмы