Исследование кинематики ходьбы детей с ригидным плоскостопием до и после хирургического лечения

Цель – изучить кинематику и кинетику ходьбы у детей с ригидным плоскостопием путем сравнения данных до и после проведенных хирургических операций.

Материал и методы. В исследование включен 51 пациент (42 мальчика и 9 девочек) с ригидным плоскостопием. Средний возраст пациентов составил 10,5 ± 1,4 года. Пациенты разделены на группы с учетом стадии заболевания. Всем пациентам проведено хирургическое лечение с применением авторской методики – «транспозиция сухожилия m. peroneus longus в медиальную сторону стопы, укорочение сухожилия m. tibialis posterior и артродезирование клиноладьевидного сустава».

Результаты. Определено, что чем выше стадия заболевания, тем более увеличены показатели «время шага», «время опоры» и уменьшены показатели «время переноса», «средняя скорость ходьбы» и «частота шагов» (<0,01–0,001). Также от стадии заболевания зависят степень патоморфологических изменений в области стопы на фоне нарушения биомеханической особенности мышц-пронаторов и мышц-супинаторов области голени и потеря высокой энергии при ходьбе.

Заключение. Оценка кинематики ходьбы в дополнение к таким методам диагностики ригидного плоскостопия, как рентгенография и подометрия, полезна для определения эффективных и точных методов лечения заболевания. Предложенный метод коррекции с учетом стадии заболевания позволяет устранить все компоненты ригидной формы плоскостопия, ликвидировать патологическую пронацию, улучшить функцию супинации и подошвенного сгибания с адекватным восстановлением свода стопы.