COMBINED IMPACTION AUTOPLASTY OF THE FEMORAL HEAD IN THE TREATMENT OF PATIENTS WITH EARLY STAGES OF ASEPTIC NECROSIS


Cite item

Full Text

Abstract

Aseptic necrosis of the femoral head refers to the number of severe, rapidly progressing destructive-dystrophic hip joint lesions. In the overwhelming majority of cases, the disease develops in young and most active age group. In the absence of necessary treatment, the result of the disease is the early disability retirement with the need for radical reconstructive interventions on the joint. The use of modern diagnostic methods makes it possible to detect the beginning of the pathological process in the femoral head in the early stages and to conduct the most effective treatment of patients of this category. Aim - to improve the results of treatment of patients with early stages of aseptic necrosis of the femoral head due to the development and introduction into clinical practice of a new method of combined impaction autoplasty of the femoral head. Materials and methods. A new method of combined impaction autoplasty of the femoral head was used, including decompression, intraosseous resection and excision of the focus of osteonecrosis followed by combined autoplasty of the postresection defect (RF patent No. 2583577 dated 13.04.2016). Intraosseous resection of the focus of destruction of the femoral head was performed with the help of a specially developed device - milling cutters for bone tissue resection (RF patent for utility model No. 171951 dated 21.06.2017). Evaluation of the effectiveness of the treatment was carried out on the basis of the severity of the pain syndrome and functional capabilities of patients defined by the Harris scale (Harris Hip Score). Results. The analysis of the medium-term results of the conducted treatment showed that good results were obtained in 67.4% of cases in which the proposed method was used.

About the authors

DS S Kudashev

Samara State Medical University

Email: dr.kudashev@gmail.com
PhD, assistant of the Department of traumatology, orthopaedics and extreme surgery n.a. academician Krasnov AF, traumatologist-orthopaedist of the Traumatology and Orthopaedics Department №2, Clinics of Samara State Medical University. ap. 19, 68 Stara Zagora st Samara, Russia, 443081

SD D Zuev-Ratnikov

Samara State Medical University

Email: stenocardia@mail.ru
PhD, assistant of the Department of traumatology, orthopaedics and extreme surgery n.a. academician Krasnov AF, traumatologist-orthopaedist of the Traumatology and Orthopaedics Department №2, Clinics of Samara State Medical University.

IS S Shorin

Samara State Medical University

Email: vrachmed@mail.ru
postgraduate student at the Department of traumatology, orthopaedics and extreme surgery n.a. academician Krasnov AF, Samara State Medical University.

References

  1. Ахтямов И.Ф., Коваленко А.Н., Анисимов О.Г., Закиров Р.Х. Лечение остеонекроза головки бедра. Казань: «Скрипта», 2013
  2. Зулкарнеев Р.А., Зулкарнеев Р.Р. Асептические некрозы скелета у детей и взрослых. Казань: «Медицина», 2008
  3. Seyler TM, Cui Q, Mihalko WM. et al. Advances in hip arthroplasty in the treatment of osteonecrosis. Instr Course Lect. 2007;(56):221-233
  4. Котельников Г.П. Остеоартроз тазобедренного и коленного суставов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012
  5. Тихилов Р.М. Шубняков И.И., Коваленко А.Н., Черный А.Ж., Муравьева Ю.В., Гончаров М.Ю. Данные регистра эндопротезирования тазобедренного сустава РНИИТО им. Р.Р. Вредена за 2007-2012 годы. Травматология и ортопедия России. 2013;(93):167-190
  6. Назаров Н.Е. Клинико-рентгенологическая и морфологическая оценка отдаленных результатов операции рева-скуляризации шейки и головки бедренной кости при дегенеративно-дистрофических заболеваниях тазобедренного сустава у взрослых. Российский медико-биологический вестник им. акад. И.П. Павлова. 2012;(3):130-136
  7. Ахтямов И.Ф., Закиров Р.Х., Лобашов В.В. Современные методы визуализации в диагностике остеонекроза головки бедренной кости. Вестник современной клинической медицины. 2014;7(2):30-39
  8. Drosse I, Volkmer E, Capanna R, De Biase P, Mutschler W, Schieker M. Engineering for bone defect healing: an update on a multi-component approach. Injury. 2008;(39):Suppl.2:9-20
  9. Кудашев Д.С. Комплексный подход в лечении больных с деструктивно-дистрофическими и травматическими поражениями хряща в коленном суставе. Аспирантский вестник Поволжья. 2008;(3-4):108-111
  10. Keizer SB, Kock NB, Dijkstra PD, Taminiau AH, Nelissen RG. Treatment of avascular necrosis of the hip by a non-vascularised cortical graft. J. Bone Joint Surg. Br. 2006;(88):460-466
  11. Shuler MS, Rooks MD, Roberson JR. Porous tantalum implant in early osteonecrosis of the hip preliminary report on operative, survival and outcomes results. J. Arthroplasty. 2007;(22):26-31
  12. Конев В.А., Тихилов Р.М., Шубняков И.И., Мясоедов А.А., Денисов А.О. Эффективность использования биорезорбируемых материалов для заполнения костных полостей при остеонекрозе головки бедренной кости. Травматология и ортопедия России. 2014;(3):28-38
  13. Yan ZQ, Chen YS, Li WJ, Yang Y, Huo JZ, Chen ZR. et al. Treatment of osteonecrosis of the femoral head by percutaneous decompression and autologous bone marrow mononuclear cell infusion. Chin J Traumatol. 2006;(9):3-7
  14. Harris W.H. Traumatic arthritis of the hip after dislocation and acetabular fractures: treatment by mold arthroplasty. An end-result study using a new method of result evaluation J. Bone Joint Surg. 1970;Vol.51-A:737-755

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2017 Kudashev D.S., Zuev-Ratnikov S.D., Shorin I.S.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».