Клинико-диагностические и терапевтические аспекты эндометриоза, впервые выявленного в период менопаузального перехода и в постменопаузе

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель – оценка эффективности диеногеста (препарат Визанна) в дозе 2 мг в лечении пациенток пременопаузального возраста и женщин в постменопаузе с впервые диагностированным аденомиозом.

Материал и методы. Обследованы 64 пациентки в возрасте 45–52 лет, получавшие хирургическое лечение по поводу аденомиоза с последующей терапией диеногестом в дозе 2 мг и 47 пациенток в возрасте 54–57 лет с впервые диагностированным аденомиозом на фоне МГТ. Все пациентки получали лечение диеногестом 2 мг (Визанна, Байер) длительностью 3–6 месяцев. Контрольное обследование пациенток проводилось через 3 и 6 месяцев после начала лечения.

Результаты и их обсуждение. У всех обследованных женщин обеих групп через 3 месяца лечения отмечалось уменьшение клинических проявлений и улучшение строения и структуры стенок матки, но у 25% эхографические изменения еще носили выраженный характер. Через 6 месяцев лечения у всех пациенток отмечалась стойкая ремиссия заболевания и аменорея.

Заключение. Проведенное исследование показало высокую эффективность использования диеногеста (препарат Визанна) в дозе 2 мг с целью терапии эндометриоза у пациенток позднего пременопаузального возраста и в постменопаузе с диагнозом «аномальное маточное кровотечение на фоне аденомиоза».

Об авторах

О. Б. Калинкина

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: maiorof@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1828-3008

д.м.н., доцент, профессор кафедры акушерства и гинекологии №1 СамГМУ

Россия, Самара

Юрий Владимирович Тезиков

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: yra.75@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0002-8946-501X

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии №1 СамГМУ

Россия, Самара

И. С. Липатов

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: i.lipatoff2012@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7277-7431

д.м.н., профессор, профессор кафедры акушерства и гинекологии №1 СамГМУ

Россия, Самара

О. Р. Аравина

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: dr.aravina@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2107-1508

ассистент кафедры акушерства и гинекологии №1 СамГМУ

Россия, Самара

Н. В. Мартынова

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: nadya-martynova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-2762-9346

клинический ординатор кафедры акушерства и гинекологии №1 СамГМУ

Россия, Самара

Список литературы

  1. Кузнецова И.В., Ховрина Е.А., Кирпиков А.С. Возможности применения комбинированных оральных контрацептивов у больных генитальным эндометриозом. Гинекология. 2012;14(5):17–21. [Kuznecova IV, Hovrina EA, Kirpikov AS. Combined oral contraceptive pill in patients with genital endometriosis. Ginekologija. 2012;14(5):17–21. (In Russ.)].
  2. Cramer DW, Missmer SA. The epidemiology of endometriosis. Ann NY Acad Sci. 2002 Mar.;955:11–22; discussion 34–6, 396–406. doi: 10.4324/9780203319390_chapter_4
  3. Bulun SE. Endometriosis. N Engl J Med. 2009; 360:268. doi: 10.1056/nejmra0804690
  4. Bisboff F, Heard M, Simpson J. Somatic DNA alterations in endometriosis: High frequency of chromosome 17 and p53 loss in late stage endometriosis. J Reprod Immunol. 2002;55:49–64. doi: 10.1016/s0165-0378(01)00131-0
  5. Gemmell LC, Webster KE. Kirtley S, Vincent K, Zondervan KT, Becker CM. The management of menopause in women with a history of endometriosis: a systematic review. Hum Reprod Update. 2017;23(4):481–500. doi: 10.1093/humupd/dmx011
  6. Osteen K, Bruner-Tran K, On D et al. Paracrine mediators of endometrial matrix metalloproteinase expression: Potential targets for progestin-based treatment of endometriosis. Ann NYAcad Sci. 2002; 955:139–46. doi: 10.1111/j.1749-6632.2002.tb02774
  7. Van Kaam KJAF, Romano A, Schouten JP et al. Progesterone receptor polymorphism +331G/A is associated with a decreased risk of deep infiltrating endometriosis. Hum reprod. 2006;22(1):129–35. doi: 10.1093/humrep/del325
  8. Giudice LС, Као LC. Endometriosis. Lancet. 2004; 364: 1789–99. doi: 10.1016/s0140-6736(04)17403-5
  9. Al Kadri H, Hassan S, Al-Fozan HM, Hajeer A. Hormone therapy for endometriosis and surgical menopause. Cochrane Database Syst Rev. 2009;Cd005997. doi: 10.1002/14651858.CD005997.pub2
  10. Momoeda M, Harada T, Terakawa N et al. Long-term use of dienogest for the treatment of endometriosis. J Obstet Gynaecol. Res. 2009;35:1069–76. doi: 10.1111/j.1447-0756.2009.01076
  11. Kives S, Brown J, Prentice A, Deary A, Bland ES. Progestagens and anti-progestagens for pain associated with endometriosis. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2000, Issue 2. Art. No.: CD002122. doi: 10.1002/14651858.CD002122
  12. Fu L, Osuga Y, Hirata T et al. Dienogest inhibits BrdU uptake with G0/G1 arrest in cultured endometriotic stromal cells. Fertil Steril. 2008;89:1344–7. doi: 10.1016/j.fertnstert.2007.03.042
  13. Калинкина О.Б, Тезиков Ю.В., Тезикова Т.А. и др. Эффективность терапии пациенток с эндометриоидными кистами яичников. Аспирантский вестник Поволжья. 2016;1–2:21–26. [Kalinkina OB, Tezikov YuV, Tezikova TA et al. Effektivnost' terapii pacientok s ehndometrioidnymi kistami yaichnikov [Effectivness of the therapy of patients with ovarian endometriotic cysts]. Aspirantskij vestnik Povolzh'ya. 2016;1–2:21–26. (In Russ.)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Калинкина О.Б., Тезиков Ю.В., Липатов И.С., Аравина О.Р., Мартынова Н.В., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».