Врачебная тактика при лечении беременных с гепатитами B и C

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Выполнен многосторонний обзор текущих знаний о беременности и инфекции вирусов гепатита B (ВГB) и гепатита C (ВГC), а также современных методов по снижению уровня их передачи от матери ребёнку (ПМР). Инфицирование матери ВГВ или ВГС приводит к неблагоприятным исходам беременности и родов, включая ПМР. В странах (включая США), где была введена послеродовая вакцинация против ВГВ и иммунопрофилактика иммуноглобулином против гепатита В, ПМР в целом сократилась примерно до 5%. В отличие от инфекции ВГB, пока нет доступной или рекомендованной терапии для дальнейшего снижения риска передачи инфекции ВГC от матери ребёнку, и риск остаётся на уровне 3–10%. ПМР ВГС можно свести к минимуму, если по возможности не использовать родовспоможение и избегать родовых травм. Молодых женщин с ВГС следует направлять на лечение после родов, а за новорождёнными внимательно наблюдать, чтобы исключить инфекцию. В настоящее время появились новые, более доступные и лучше переносимые схемы лечения ВГС, которые помогут снизить число инфицированных женщин и младенцев.

Об авторах

Виталий Александрович Каптильный

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: 1mgmu@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2656-132X

к.м.н., доцент

Россия, 119991, Москва

Диана Юрьевна Рейштат

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет)

Email: Diana.reyshtat@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5789-3415

студентка V курса

Россия, 119991, Москва

Манана Владимировна Беришвили

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет)

Email: berishvilim@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0834-0806

к.м.н., доцент

Россия, 119991, Москва

Мария Николаевна Жолобова

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет)

Email: angel1345@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2842-2910

к.м.н., доцент

Россия, 119991, Москва

Список литературы

  1. Yang J., Zeng X.M., Men Y.L., Zhao L.S. Elective caesarean section versus vaginal delivery for preventing mother to child transmission of hepatitis B virus ― a systematic review // Virol J. 2008. Vol. 5. P. 100. doi: 10.1186/1743-422X-5-100
  2. Pan C.Q., Zou H.B., Chen Y., et al. Cesarean section reduces perinatal transmission of hepatitis B virus infection from hepatitis B surface antigen-positive women to their infants // Clin Gastroenterol Hepatol. 2013. Vol. 11, N 10. P. 1349–1355. doi: 10.1016/j.cgh.2013.04.026
  3. Alter M.J. Epidemiology of hepatitis C // Hepatology. 1997. Vol. 26, N 3 Suppl. 1. P. 62S–65S. doi: 10.1002/hep.510260711
  4. Alter M.J., Kruszon-Moran D., Nainan O.V., et al. The prevalence of hepatitis C virus infection in the United States, 1988 through 1994 // N Engl J Med. 1999. Vol. 341, N 8. P. 556–562. doi: 10.1056/NEJM199908193410802
  5. Yeung L.T., King S.M., Roberts E.A. Mother-to-infant transmission of hepatitis C virus // Hepatology. 2001. Vol. 34, N 2. P. 223–229. doi: 10.1053/jhep.2001.25885
  6. Jonas M.M. Hepatitis C infection in children // N Engl J Med. 1999. Vol. 341, N 12. P. 912–913. doi: 10.1056/NEJM199909163411210
  7. National Institutes of Health Consensus Development Conference Statement. Management of hepatitis C: 2002—June 10–12, 2002 // Hepatology. 2002. Vol. 36, N 5 Suppl. 1. P. S3–20. doi: 10.1053/jhep.2002.37117
  8. Roberts E.A., Yeung L. Maternal-infant transmission of hepatitis C virus infection // Hepatology. 2002. Vol. 36, N 5 Suppl. 1. P. S106–S113. doi: 10.1002/hep.1840360714
  9. Conte D., Fraquelli M., Prati D., Colucci A., Minola E. Prevalence and clinical course of chronic hepatitis C virus (HCV) infection and rate of HCV vertical transmission in a cohort of 15,250 pregnant women // Hepatology. 2000. Vol. 31, N 3. P. 751–755. doi: 10.1002/hep.510310328
  10. Gervais A., Bacq Y., Bernuau J., et al. Decrease in serum ALT and increase in serum HCV RNA during pregnancy in women with chronic hepatitis C // J Hepatol. 2000. Vol. 32, N 2. P. 293–299. doi: 10.1016/s0168-8278(00)80075-6
  11. Wegmann T.G., Lin H., Guilbert L., Mosmann T.R. Bidirectional cytokine interactions in the maternal-fetal relationship: is successful pregnancy a TH2 phenomenon? // Immunol Today. 1993. Vol. 14, N 7. P. 353–356. doi: 10.1016/0167-5699(93)90235-D
  12. Lee R.H., Goodwin T.M., Greenspoon J., Incerpi M. The prevalence of intrahepatic cholestasis of pregnancy in a primarily Latina Los Angeles population // J Perinatol. 2006. Vol. 26, N 9. P. 527–532. doi: 10.1038/sj.jp.7211545
  13. Ohto H., Terazawa S., Sasaki N., et al. Transmission of hepatitis C virus from mothers to infants. The Vertical Transmission of Hepatitis C Virus Collaborative Study Group // N Engl J Med. 1994. Vol. 330, N 11. P. 744–750. doi: 10.1056/NEJM199403173301103
  14. Ferrero S., Lungaro P., Bruzzone B.M., et al. Prospective study of mother-to-infant transmission of hepatitis C virus: a 10-year survey (1990–2000) // Acta Obstet Gynecol Scand. 2003. Vol. 82, N 3. P. 229–234. doi: 10.1034/j.1600-0412.2003.00107.x
  15. Ruiz-Extremera A., Munoz-Gamez J.A., Salmeron-Ruiz M.A., et al. Genetic variation in interleukin 28B with respect to vertical transmission of hepatitis C virus and spontaneous clearance in HCV-infected children // Hepatology. 2011. Vol. 53, N 6. P. 1830–1838. doi: 10.1002/hep.24298
  16. Bortolotti F., Verucchi G., Camma C., et al. Long-term course of chronic hepatitis C in children: from viral clearance to end-stage liver disease // Gastroenterology. 2008. Vol. 134, N 7. P. 1900–1907. doi: 10.1053/j.gastro.2008.02.082
  17. Thomas D.L., Thio C.L., Martin M.P., et al. Genetic variation in IL28B and spontaneous clearance of hepatitis C virus // Nature. 2009. Vol. 461, N 7265. P. 798–801. doi: 10.1038/nature08463
  18. Thaler M.M., Park C.K., Landers D.V., et al. Vertical transmission of hepatitis C virus // Lancet. 1991. Vol. 338, N 8758. P. 17–18. doi: 10.1016/0140-6736(91)90006-b
  19. Zanetti A.R., Tanzi E., Paccagnini S., et al. Mother-to-infant transmission of hepatitis C virus. Lombardy Study Group on Vertical HCV Transmission // Lancet. 1995. Vol. 345, N 8945. P. 289–291. doi: 10.1016/s0140-6736(95)90277-5
  20. Mast E.E., Hwang L.Y., Seto D.S., et al. Risk factors for perinatal transmission of hepatitis C virus (HCV) and the natural history of HCV infection acquired in infancy // J Infect Dis. 2005. Vol. 192, N 11. P. 1880–1889. doi: 10.1086/497701
  21. McIntyre P.G., Tosh K., McGuire W. Caesarean section versus vaginal delivery for preventing mother to infant hepatitis C virus transmission // Cochrane Database Syst Rev. 2006. N 4. P. CD005546. doi: 10.1002/14651858.CD005546.pub2
  22. Ghamar Chehreh M.E., Tabatabaei S.V., Khazanehdari S., Alavian S.M. Effect of cesarean section on the risk of perinatal transmission of hepatitis C virus from HCV-RNA+/HIV- mothers: a meta-analysis // Arch Gynecol Obstet. 2011. Vol. 283, N 2. P. 255–260. doi: 10.1007/s00404-010-1588-9
  23. Polywka S., Schroter M., Feucht H.H., Zollner B., Laufs R. Low risk of vertical transmission of hepatitis C virus by breast milk // Clin Infect Dis. 1999. Vol. 29, N 5. P. 1327–1329. doi: 10.1086/313473
  24. Lawitz E., Mangia A., Wyles D., et al. Sofosbuvir for previously untreated chronic hepatitis C infection // N Engl J Med. 2013. Vol. 368, N 20. P. 1878–1887. doi: 10.1056/NEJMoa1214853
  25. Schmidt W.N., Nelson D.R., Pawlotsky J.M., et al. Direct-acting antiviral agents and the path to interferon independence // Clin Gastroenterol Hepatol. 2014. Vol. 12, N 5. P. 728–737. doi: 10.1016/j.cgh.2013.06.024
  26. Poland G.A., Jacobson R.M. Clinical practice: prevention of hepatitis B with the hepatitis B vaccine // N Engl J Med. 2004. Vol. 351, N 27. P. 2832–2838. doi: 10.1056/NEJMcp041507

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2021



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».