Отправить статью по E-mail ОСОБЕННОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ ФЛЮОРЕСЦЕНТНОЙ АНГИОГРАФИИ СЕТЧАТКИ У ДЕТЕЙ РАЗНОГО ВОЗРАСТА И ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ЕЕ ПРОВЕДЕНИИ
- Авторы: Зайцев Н.А.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
- Выпуск: Том 12, № 2 (2017)
- Страницы: 82-86
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/1993-1859/article/view/39537
- DOI: https://doi.org/10.18821/1993-1859-2017-12-2-82-86
- ID: 39537
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Адаптация методики флюоресцентной ангиографии для детей разного возраста, изучение характера, тяжести и частоты осложнений, возникающих в ходе этого исследования глаза у детей разного возраста, как при внутривенном введении красителя, так и при приеме его внутрь. Материал и методы. 957 детей были разделены на 2 возрастные группы. Первая группа - 204 (21,3%) ребенка в возрасте от 1,5 месяцев до 5 лет, включая недоношенных детей, которым флюоресцентную ангиографию сетчатки проводили под общей анестезией по разработанной и усовершенствованной нами методике. Вторая группа - 753 (78,7%) в возрасте от 6 до 16 лет. Из них 649 детям (86,2%) краситель вводили внутривенно, в то время как 104 ребенку (13,8%) флюоресцеин натрия вводили per os. Результаты. Разработана и получила дальнейшее развитие методика флюоресцентной ангиографии у детей разного возраста, включая недоношенных детей. В ходе проведения флюоресцентной ангиографии глазного дна детям в возрасте от 1,5 месяцев до 16 лет зафиксировано 5,2% осложнений различной степени тяжести. Легкие осложнения (3,8%) были в виде тошноты или рвоты, осложнения средней тяжести (1,0%) в виде коллаптоидного состояния или крапивницы. Тяжелые осложнения (0,2%) проявлялись в виде бронхоспазма и ларингоспазма. При пероральном введении детям 10% флюоресцеина натрия, развития каких-либо осложнений не было отмечено вовсе. Выводы. Внутривенная флюоресцентная ангиография является достаточно безопасным методом исследования детей, однако в редких случаях (3,8%) может все же сопровождаться осложнениями и преимущественно легкой степени (75%). Доказано, что введение красителя в организм ребенка в условиях общей анестезии или через рот, в целом, носит безопасный характер.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Николай Анатольевич Зайцев
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Email: zaitcev-doc@yandex.ru
ассистент кафедры офтальмологии ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России. 194100, Санкт-Петербург, РФ
Список литературы
- Butrus S.I., Negvesky G.J., Rivera-Velazques P.M. et al. Serum tryptase: an indicator of anaphylaxis following fluorescein angiography. Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol.1999; 237 (5): 433-4.
- Kwiterovich K.A., Maguire M.G., Murphy R.P. et al. Frequency of adverse systemic reactions after fluorescein angiography. Results of a prospective study. Ophthalmology.1991; 98 (7): 1139-42.
- Zografos L. International survey on the incidence of severe or fatal complications which may occur during fluorescein angiography. J. Fr. Ophtalmol. 1983; 6 (5): 495-506.
- Marcus D.F., Bovino J.A., Williams D. Adverse reactions during intravenous fluorescein angiography. Arch. Ophthalmol. 1984; 102 (6): 825.
- Johnson R.N., McDonald H.R., Schatz H. Rash, fever, and chills after intravenous fluorescein angiography. Am. J. Ophthalmol. 1998; 126 (6): 837-8.
- Trindade-Porto C., Alonso-Llamazares A., Robledo T. et al. Fluorescein- induced adverse reaction. Allergy. 1999; 54 (11): 1230.
- Ascaso F.J., Tiestos M.T., Navales J. et al. Fatal acute myocardial infarction after intravenous fluorescein angiography. Retina. 1993; 13 (3): 238-9.
- Fineschi V., Monasterolo G., Rosi R. et al. Fatal anaphylactic shok during a fluorescein angiography. Forensic Sci. Int. 1999; 100 (1): 137-42.
- Kinsella F.P., Mooney D.J. Anaphylaxis following oral fluorescein angiography. Am. J. Ophthalmol. 1988; 106 (6): 745-6.
- Зайцев Н.А. Флюоресцентная ангиография сетчатки у детей раннего возраста: В кн.: Избранные вопросы клинической офтальмологии. Сборник научных трудов кафедры офтальмологии СПбМАПО. СПб.; 1994: 11-2.
- Зайцев Н.А., Сомов Е.Е., Чутко С.М. Опыт применения флюоресцентной ангиографии сетчатки у детей раннего возраста. В кн.: Материалы VII Съезда офтальмологов. М.; 1994: 189-90.
- Зайцев Н.А., Сомов Е.Е., Чутко С.М. Объективизация результатов офтальмоскопии у недоношенных детей: В кн.: Материалы VII Съезда офтальмологов. М.; 1994: 190-1.
- Зайцев Н.А., Сомов Е.Е. Характер возможных осложнений при проведении флюоресцентной ангиографии у детей различного возраста. Офтальмологические ведомости. 2010; (3): 14-7.
- Зайцев Н.А. Флюоресцентная ангиография сетчатки у детей различного возраста. В кн.: Сомов Е.Е. (ред.). Избранные разделы детской клинической офтальмологии. СПб.: Человек; 2016: 208-17.
