The experience with the application of Azidrop in the ophthalmological practice


Cite item

Full Text

Abstract

Introduction. The infectious inflammatory diseases of the eyes are characterized by the high prevalence and the potential risk of impairment of visual acuity. Background. It is widely known that the uncontrollable use of antibacterial medications is a major cause of the growing resistance of microorganisms to antibiotic agents. The use of the highly efficient preparations that have never before been employed for the local application in the ophthalmological practice as the basic ingredients for the development and production of the novel eye drops appears to be a very promising area for the further work. One of such medications is an Azidrop ophthalmic solution containing azithromycin at a concentration of 15 mg/g. Aim. The objective of the present study was to evaluate the clinical and antimicrobial effectiveness of the Azidrop ophthalmic solution for the treatment of the inflammatory diseases of the bacterial nature. Materials and methods. A total of 46 patients including 25 children and 21 adults (72 eyes) who presented with the inflammatory diseases of the anterior segment of the eye were available for the examination. All the patients were treated with the use of the Azidrop ophthalmic solution twice daily during 3 days. Sowing of microbial flora contained in the discharge from the conjunctival cavity was done before and after the course of therapy to estimate its sensitivity to antibiotics. Moreover, we evaluated the symptoms of inflammation based on the 4-point scale and performed biomicroscopy of the cornea and conjunctiva using fluorescein sodium and lissamine green as staining solutions. Changes in the symptoms of inflammation were repeatedly evaluated on days 5 and 7 after the initiation of therapy. Results. The microorganisms were identified in 87.5% of the primary isolates from the conjunctival cavity contents. Three days after the onset of therapy using the Azidrop ophthalmic solution, the positive results of microbiological analysis were obtained only in 19.5% of the patients as appeared from the total disappearance of Staphylococcus aureus and hemoliticus, Streptococcus viridans, and Enterococcus. All the patients exhibited the tendency toward alleviation of the inflammatory reaction of the conjunctiva and reduction of the amount of discharge from the conjunctival cavity as early as the second day of the treatment. The clinical recovery and improvement of the eyes’ condition was documented in 52.8% and 44.4% of the patients respectively within 5 days after the onset of therapy (i.e. 2 days after its termination). 80.6% of the patients experienced clinical recovery and 18.1% improvement of the eyes’ conditions 4 days after the withdrawal of the Azidrop ophthalmic solution. These observations give evidence of the prolonged action of the Azidrop ophthalmic solution. An even faster dynamics of cessation of discharge from the conjunctival cavity was recorded. It was virtually absent in 75.5% and 94.4% of the patients on days 5 and 7 from the onset of therapy respectively. Discussion. Our experience with the application of the Azidrop ophthalmic solution in the ophthalmological practice confirmed that azithromycin is possessed of the high antimicrobial activity with respect to the most common bacterial pathogens responsible for the development of the inflammatory eye diseases as revealed by the microbiological methods. It can be argued that even a short course of therapy with azithromycin produces an excellent clinical effect and is fairly well tolerated by the patients. Moreover, the prolonged action and beneficial effect of this antibiotic on the state of corneal epithelium have been demonstrated. Conclusion. 1. The treatment of the inflammatory diseases of the anterior segment of the eye with the Azidrop ophthalmic solution containing 15 mg/g of azithromycin produces the well pronounced clinical effect. 2. The Azidrop ophthalmic solution-based preparations can be recommended for the wide application in the pediatric ophthalmological practice for the management of the infectious diseases of the anterior segment of the eye. This treatment can be prescribed to the patients within the first year after birth.

About the authors

Tat’yana N. Vorontsova

“Modern Medical Technologies“ Clinic

Email: vorontsoff@bk.ru
associate professor Sankt-Peterburg, 190013, Russian Federation

O. A Vorontsova

Mariinskaya City Hospital

Sankt-Peterburg, 194104, Russian Federation

References

  1. Гусов Р.М., Лебедева И.К., Гусова Б.А. Определение антимикробной активности глазных капель и геля азитромицина. Вестник новых медицинских технологий. 2012; 1. Available at: vnmt.ru>Bulletin/E2012-1/00.html.
  2. Майчук Ю.Ф. Оптимизация фармакотерапии воспалительных болезней глазной поверхности. Российский офтальмологический журнал. 2008; 3: 18-25.
  3. Романовских А.Г., Синопальников А.И. Новая лекарственная форма азитромицина при лечении внебольничных инфекций нижних дыхательных путей. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2006; 8 (4): 350-8.
  4. Страчунский Л.С., Козлов С.Н. Макролиды в современной клинической практике. Смоленск: Русич; 1998.
  5. Abelson M., Protzko E., Shapiro A. et al. A randomized trial assessing the clinical efficacy and microbial eradication of 1% azithromycin ophthalmic solution vs tobramycin in adult and pediatric subjects with bacterial conjunctivitis. Clin. Ophthalmol. 2007; 1 (2): 177-82.
  6. Amsden G.W. Advanced-generation macrolides tissue-directed antibiotics. Intern. J. Antimicrob. Agents. 2001; 18: 11-5.
  7. Colby K.A. Ocular TRUST: nationwide antimicrobial susceptibility patterns in ocular isolates. Am. J. Ophthalmol. 2008; 145 (6): 951-8.
  8. Freemen C.D. Quintiliani C.H., Nicolan S.P. Intracellulare and extracellular penetration of azithromycin into inflammatory and noinflam-matory blister fluid. Antimicrob. Agents Chemother. 1994; 38: 2449-51.
  9. Hopkins S.J. Clinical toleration and safety of azithromycin in Adults and Children. Rev. Contemp. Pharmacother. 1994; 5: 383-9.
  10. Mamalis N. The increasing problem of antibiotic resistance. J. Cataract. Refract. Surg. 2007; 33: 1831-3.
  11. Sharma N. Fourth-generation fluoroquinolone resistant bacterial keratitis. J. Cataract. Refract. Surg. 2007; 33: 1488-90.
  12. Wagner R.S. Kinetics of kill of bacterial conjunctivitis isolates with moxifloxacin, a fluoroquinolone, compared with the aminoglycosides tobramycin and gentamicin. Clin. Ophtalmol. 2010; 2 (4): 41-5.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2016 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».