Можно ли стадировать любое утолщение кожи молочной железы как T4?
- Авторы: Амосова В.А.1, Петровский А.В.1,2, Карпова М.С.1, Понедельникова Н.В.1, Фролова М.А.1
-
Учреждения:
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
- ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
- Выпуск: Том 23, № 3 (2021)
- Страницы: 466-469
- Раздел: КЛИНИЧЕСКАЯ ОНКОЛОГИЯ
- URL: https://journals.rcsi.science/1815-1434/article/view/64964
- DOI: https://doi.org/10.26442/18151434.2021.3.200907
- ID: 64964
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Анализ данных научной литературы показал, что многие вопросы, касающиеся диагностики рака молочной железы с вовлечением кожи в опухолевый процесс, не систематизированы. Так как в некоторых случаях опухолевый узел имеет небольшие размеры, а симптомы вовлечения кожи могут быть менее выражены («локальное» проявление отека кожи), стоит ли рассматривать такую категорию пациентов как пациентов с вторичной отечно-инфильтративной формой? Изучение актуальных исследований свидетельствует о том, что наличие отека кожи в целом имеет гораздо меньшее прогностическое значение, чем, например, размер опухоли или уровень поражения регионарных лимфоузлов, а использование хирургического термина «неоперабельный процесс» далеко не всегда является адекватным. Кроме того, клинические данные зачастую не соответствуют патоморфологическим, что также затрудняет вопрос стадирования и, как следствие, ведет к «перелечиванию» таких пациентов. В этой ситуации необходимы дальнейшие исследования, которые позволят определять категории пациентов, сходных по прогнозу, а также индивидуализировать подходы к локальному и системному лечению.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Виктория Андреевна Амосова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: amosova_va@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7207-631X
SPIN-код: 4726-5951
врач-онколог, отд. телемедицины
Россия, МоскваАлександр Валерьевич Петровский
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Email: amosova_va@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7514-280X
SPIN-код: 5441-2747
Scopus Author ID: 36949543000
канд. мед. наук, зам. дир. по образовательной деятельности, зав. хирургическим отд-нием №15 (комбинированного лечения опухолей молочной железы), доц. каф. онкологии
Россия, МоскваМарина Сергеевна Карпова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Email: amosova_va@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4945-982X
аспирантка рентгенодиагностического отд-ния лучевой диагностики и рентгенохирургических методов лечения
Россия, МоскваНаталия Вячеславовна Понедельникова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Email: amosova_va@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8047-3523
канд. мед. наук
Россия, МоскваМона Александровна Фролова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Email: amosova_va@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8149-0085
SPIN-код: 2809-7737
канд. мед. наук, науч. сотр. химиотерапевтического отд-ния №2
Россия, МоскваСписок литературы
- NCCN Guidelines Version 2.2021 Breast Cancer.
- Van der Auwera I, Van den Eynden GG, Colpaert CG, et al. Tumor lymphangiogenesis in inflammatory breast carcinoma: a histomorphometric study. Clin Cancer Res. 2005;11:7637-42.
- Edge SB, American Joint Committee on Cancer, American Cancer Society. AJCC cancer staging handbook: from the AJCC cancer staging manual. 7th ed. New York: Springer, 2010.
- Sardanelli F, Boetes C, Borisch B, et al. Magnetic resonance imaging of the breast: recommendations from the EUSOMA working group. Eur J Cancer. 2010;46(8):1296-316.
- Harms K, Wittekind C. Prognosis of women with pT4b breast cancer: the significance of this category in the TNM system. Eur J Surg Oncol. 2009;35(1):38-42.
- Wiggett WS, Louw M, Karusseit VO. The histology of peau d’orange in breast cancer – what are the implications for surgery? S Afr J Surg. 2012;50(3):75-8.
- Güth U, Singer G, Schötzau A, et al. Scope and significance of non-uniform classification practices in breast cancer with non-inflammatory skin involvement: a clinicopathologic study and an international survey. Ann Oncol. 2005;16(10):1618-23.
- Silverman D, Ruth K, Sigurdson ER, et al. Skin involvement and breast cancer: are T4b lesions of all sizes created equal? J Am Coll Surg. 2014;219(3):534-44.
- Zucali R, Kenda R. Small Size-T4 Breast-Cancer. Natural History and Prognosis. Tumori. 1981;67(3):225-30.
- Güth U, Wight E, Schötzau A, et al. A new approach in breast cancer with non-inflammatory skin involvement. Acta Oncol. 2006;45(5):576-83.
- Mateo AM, Mazor AM, DeMora L, et al. Patterns of Care and Efficacy of Chemotherapy and Radiotherapy in Skin-Involved Breast Cancers of All Sizes. Clin Breast Cancer. 2019;19(4):292-303.