Можно ли стадировать любое утолщение кожи молочной железы как T4?

Анализ данных научной литературы показал, что многие вопросы, касающиеся диагностики рака молочной железы с вовлечением кожи в опухолевый процесс, не систематизированы. Так как в некоторых случаях опухолевый узел имеет небольшие размеры, а симптомы вовлечения кожи могут быть менее выражены («локальное» проявление отека кожи), стоит ли рассматривать такую категорию пациентов как пациентов с вторичной отечно-инфильтративной формой? Изучение актуальных исследований свидетельствует о том, что наличие отека кожи в целом имеет гораздо меньшее прогностическое значение, чем, например, размер опухоли или уровень поражения регионарных лимфоузлов, а использование хирургического термина «неоперабельный процесс» далеко не всегда является адекватным. Кроме того, клинические данные зачастую не соответствуют патоморфологическим, что также затрудняет вопрос стадирования и, как следствие, ведет к «перелечиванию» таких пациентов. В этой ситуации необходимы дальнейшие исследования, которые позволят определять категории пациентов, сходных по прогнозу, а также индивидуализировать подходы к локальному и системному лечению.