Справедливость - ключевой принцип гуманитарной модели управления качеством системы здравоохранения с позиций социологии медицины
- Авторы: Калева Н.Г.1, Калев О.Ф2
-
Учреждения:
- Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области
- ГБОУ ВПО "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Минздрава России
- Выпуск: Том 15, № 1 (2016)
- Страницы: 41-47
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/1728-2810/article/view/42674
- DOI: https://doi.org/10.17816/1728-2810-2016-15-1-41-47
- ID: 42674
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Проблема выявления, измерения, оценки и устранения неравенства и несправедливости в отношении здоровья остается нерешенной во всех странах мира. Целью исследования стала оценка ситуации в отношении качества медицинской помощи (КМП) в первичном звене здравоохранения на региональном уровне и определение путей ее улучшения на основе гуманитарной модели системы управления качеством с позиций социологии медицины. По материалам базы данных Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области проведен анализ 254 383 актов экспертиз качества медицинской помощи, в том числе 42 998 экспертиз помощи, оказанной врачами-педиатрами, и 61 860 - врачами-терапевтами. Дизайн относится к типу клинического аудита по медицинской документации законченного случая в поликлинической практике. Выявлены существенные различия в частоте дефектов качества медицинской помощи между областными центрами, большими городами, малыми городами и сельскими районами. Установлен феномен субоптимизации качества медицинской помощи в малых городах и сельских районах в период роста финансирования здравоохранения. Результаты исследования свидетельствует о наличии несправедливости в вопросах охраны здоровья населения, живущего в неблагоприятных социально-экономических условиях. Для обеспечения справедливости в отношении здоровья разработана концепция гуманитарной модели системы управления качеством с позиций социологии медицины.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Нина Георгиевна Калева
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области
Автор, ответственный за переписку.
Email: KalevaNG@mail.ru
кандидат медицинских наук, главный специалист отдела по связям с общественными и научными учреждениями Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области
454000, г. Челябинск, РоссияО. Ф Калев
ГБОУ ВПО "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Минздрава России
Email: info@eco-vector.com
454094, г. Челябинск, Россия
Список литературы
- WHO. "Скрытые города": выявление и устранение несправедливости в отношении здоровья в городах. Краткий обзор. Женева: ВОЗ; 2010. Электронный ресурс: http://www.who.int/kobe_centre/publications/hiddencities_media/who_un_habitat_hidden_cities_ruw.pdf
- WHO/HBSC Forum 2009. Socio-environmentally determined health inequities among children and adolescents. Summery of outcomes, background papers and country ease studies. Copenhagen: WHO ROE; 2011. Электронный ресурс: http//www.euro.who.int/_data/assets/pdf_fi le/0009/135891/e94866.pdf.
- WHO. Задачи по достижению здоровья для всех. Европейская политика здравоохранения. Пересмотренные издания, сентябрь 1991. Копенгаген: ВОЗ ЕРБ; 1993.
- WHO. Здоровье-21: Основы политики достижения здоровья для всех в Европейском регионе. Копенгаген: ВОЗ ЕРБ; 1998.
- Dahlgren G., Witehead M. Политика и стратегия обеспечения справедливости в вопросах охраны здоровья. Копенгаген: ЕРБ ВОЗ; 1992.
- Субетто А.И. Очерки теории качества (авторская ретроспекция). М.: Костромской госуниверситет им. А.Н. Некрасова; 2002.
- Калева Н.Г. Качество медицинской помощи в амбулаторно-поликлинической службе в условиях роста финансирования здравоохранения. Проблемы управления здравоохранением. 2008; 1 (38): 20-4.
- Калева Н.Г. Концепция гуманитарной модели управления качеством системы здравоохранения: Монография. М.: Практика; 2014.
- Решетников А.В. Социальное управление в здравоохранении с позиции социологии медицины. Часть 1. Социология мед. 2007; (1): 3-7.
- Решетников А. В. Социальное управление в здравоохранении с позиции социологии медицины. Часть 2. Социология мед. 2007; (2): 3-10.
- Организация и оценка качества лечебно-профилактической помощи населению: Учебное пособие / Под ред. В.З. Кучеренко. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2008.
- Афанасьев В.Г. Научное управление обществом. (Опыт системного исследования). 2-е изд. М.: Политиздат; 1973.
- Тырсин А. Н. , Калев О.Ф., Яшин Д.А., Лебедева О.В. Оценка состояния здоровья популяции энтропийного моделирования. Математическая биология и биоинформатика. 2015; 10 (1): 206-19.
- Сагатовский В.Н. Философия развивающейся гармонии: философские основы мировоззрения. Ч. 1: Введение: философия и жизнь. СПб.: Издательство С.-Петербургского университета; 1997.
- Стародубов В.И. Калининская А.А., Дзугаев К.Г., Иванова А.Е., Шарафутдинова Н.Х., Стрючков В.В. и др. Проблемы здравоохранения села: коллективная монография. М.: Издательский дом Академии Естествознания; 2012.
- Яковлева Т.В., Баранов А.А. Проблемы и задачи по охране здоровья детей России. Вопросы современной педиатрии. 2011; (2): 7-10.
- Hart J.T. The inverse care law. Lancet. 1971; 1: 405-12.
Дополнительные файлы
