Удовлетворённость потребителей медицинских услуг качеством и доступностью медицинской помощи в региональном здравоохранении: проспективное когортное лонгитюдное динамическое исследование

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Одним из ведущих индикаторов социальной эффективности здравоохранения является показатель «оценка, мониторинг и анализ социальной удовлетворённости пациентов медицинской помощью», отражающий степень реализации персонифицированного подхода в оказании медицинской помощи. Удовлетворённость пациента взаимодействием с системой здравоохранения относится к основным характеристикам качества медицинской помощи, установленным профессиональным сообществом.

Цель. Проанализировать удовлетворённость потребителей медицинских услуг в региональном здравоохранении доступностью и качеством медицинской помощи.

Материалы и методы. В проспективном когортном лонгитюдном динамическом исследовании методом анкетирования приняли участие 218 врачей из медицинских организаций первичной медико-санитарной помощи г. Саратова и 312 врачей из медицинских организаций первичной медико-санитарной помощи районов Саратовской обл.

Результаты. По результатам исследования определены негативные явления в деятельности медицинских организаций, в которых респондентам оказывали медицинскую помощь. Несмотря на ограничение доступности медицинской помощи (отсутствие нужных специалистов, недостаточное техническое оснащение медицинских организаций, высокая, не соответствующая финансовым возможностям пациентов, стоимость лекарственных препаратов, очереди), при оценке удовлетворённости медицинской помощью в медицинских организациях региона большинство респондентов (63,8% опрошенных в медицинских организациях г. Саратова и 64,9% — в медицинских организациях Саратовской обл.) положительно оценили качество и доступность медицинской помощи в разных условиях её оказания.

Заключение. Объяснение полученных результатов возможно в ракурсе описанного акад. РАН А.В. Решетниковым феномена «парадоксальной» медицины, возникшего в российском здравоохранении в конце ХХ в.

Об авторах

Екатерина Андреевна Григорьева

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Email: vrach-katerina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8970-9272
SPIN-код: 6663-6473

ассистент кафедры

Россия, Саратов

Мария Геннадьевна Еремина

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Email: 913693@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9752-1352
SPIN-код: 9205-0670

к.м.н., соискатель кафедры

Россия, Саратов

Ирина Львовна Кром

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Автор, ответственный за переписку.
Email: irina.crom@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1355-5163
SPIN-код: 4854-1094

д.м.н., профессор, профессор кафедры

Россия, Саратов

Марина Василидовна Еругина

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Email: lab48@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8743-4500
SPIN-код: 7016-3160

д.м.н., профессор, заведующая кафедрой

Россия, Саратов

Мария Дмитриевна Сапогова

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Email: maria.sapogova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6495-9884
SPIN-код: 2289-3152

аспирант

Россия, Саратов

Юлия Алексеевна Зотова

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Email: votoz73@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6508-0502
SPIN-код: 1578-4636

к.м.н., соискатель кафедры

Россия, Саратов

Список литературы

  1. Грищенко К.С. Сущность социально-экономической эффективности системы здравоохранения // Академический журнал Западной Сибири. 2012. № 4. С. 31.
  2. Решетников А.В., Шамшурина Н.Г., Алексеева В.М., и др. Применение клинико-экономического анализа в медицине (определение социально-экономической эффективности). Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
  3. Решетников А.В. Критерии и показатели оценки социально-экономической эффективности управления финансовыми ресурсами системы ОМС // Экономика здравоохранения. 2002. № 11. С. 25–28.
  4. Решетников А.В., Астафьев Л.М. Медико-социологический подход к исследованию качества медицинской помощи // Социология медицины. 2005. Т. 6, № 1. С. 32–37.
  5. Решетников А.В. Экономика здравоохранения. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2007.
  6. Олейник А.В., Садовникова Н.А., Мушников Д.Л., и др. Состояние социальной эффективности здравоохранения (по данным оценки удовлетворенности пациентов оказанной помощью) // Образовательный вестник «Сознание». 2020. Т. 22, № 2. C. 10–15. doi: 10.26787/nydha-2686-6846-2020-22-2-10-15
  7. Кобякова О.С., Деев И.А., Тюфилин Д.С., и др. Удовлетворенность медицинской помощью: как измерить и сравнить? // Социальные аспекты здоровья населения. 2016. № 3. С. 5. doi: 10.21045/2071-5021-2016-49-3-5
  8. Решетников А.В. Медико-социологический мониторинг: Руководство. Москва: Медицина, 2003.
  9. ВОЗ. Качество медицинской помощи [интернет]. Информационный бюллетень ВОЗ для руководителей здравоохранения [дата обращения: 25.01.2023]. Доступ по ссылке: https://www.who.int/ru/health-topics/quality-of-care#tab=tab_1
  10. Шнайдер Г.В., Деев И.А., Кобякова О.С., и др. Оценка удовлетворенности населения медицинской помощью // Социальные аспекты здоровья населения. 2020. Т. 66, № 4. С. 4. doi: 10.21045/2071-5021-2020-66-4-4
  11. Цыганков Б.Д., Малыгин Я.В. Подходы к изучению факторов, влияющих на удовлетворенность пациентов медицинской помощью (по данным иностранной литературы) // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2014. Т. 22, № 4. С. 18–22.
  12. Mazurenko O., Collum T., Ferdinand A., Menachemi N. Predictors of hospital patient satisfaction as measured by HCAHPS: a systematic review // J Healthc Manag. 2017. Vol. 62, N 4. P. 272–283. doi: 10.1097/JHM-D-15-00050
  13. Lehrich B.M., Goshtasbi K., Brown N.J., et al. Predictors of patient satisfaction in spine surgery: a systematic review // World Neurosurg. 2021. N 146. P. e1160–e1170. doi: 10.1016/j.wneu.2020.11.125
  14. Садовой М.А., Кобякова О.С., Деев И.А., и др. Удовлетворенность качеством медицинской помощи: «всем не угодишь» или «пациент всегда прав»? // Бюллетень сибирской медицины. 2017. Т. 16, № 1. С. 152–161. doi: 10.20538/1682-0363-2017-1-152-161
  15. Решетников А.В. Социальный институт медицины (часть 2) // Социология медицины. 2018. Т. 17, № 2. С. 68–79. doi: 10.18821/1728-2810-2018-17-2-68-79

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Григорьева Е.А., Еремина М.Г., Кром И.Л., Еругина М.В., Сапогова М.Д., Зотова Ю.А., 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».