Том 19, № 1 (2015)

На основании проведенных санитарно-химических исследований нового отечественного полимерного материала для базисов зубных протезов "Нолатек” доказана его высокая химическая инертность. Концентрации обнаруженных в вытяжках из образцов материала "Нолатек” некоторых составляющих полимерной композиции были значительно меньше тех, которые присутствуют в вытяжках из стоматологических материалов, широко используемых в стоматологической практике.

В качестве критериев усадки образцов из альгинатных оттискных материалов рассмотрены геометрические характеристики - линейные размеры оттисков и площадь осевого сечения и объем образцов. Использованы функции программы Adobe Photoshop для работы с графическими файлами. Применен метод измерения площади плоских фигур с помощью количественного подсчета пикселей определенной яркости.

Интенсивное развитие материаловедения в стоматологии обусловлено синтезом и внедрением наиболее безопасных материалов, применение которых позволяет повысить эффективность лечения пациентов с патологией зубочелюстной системы. В качестве конструкционного материала для шинирования зубов возможно применение углеродного волокна, обладающего высокой прочностью и стойкостью к усталостным нагружениям. Для оценки возможности использования композиционного углеродного волокна в качестве шинирующей конструкции экспериментально изучены физико-механические и биологические свойства углеродного волокна. Результаты экспериментов показали, что композиционное углеродное волокно обладает высокими пластическими свойствами и при имплантации волокна выраженных патоморфологических изменений в органах экспериментальных животных не выявлено. В результате проведенных исследований подтверждена биологическая совместимость углеродного волокна, что позволяет использовать данный материал в практической стоматологии.

Работа посвящена методу аутофлуоресцентной диагностики (АФД) предрака и раннего рака слизистой оболочки рта (СОР). В исследовании участвовало 24 пациента, из них у 11 была выявлена веррукозная лейкоплакия, у 10 - плоский лишай и у 3 - плоскоклеточный рак. Для аутофлуоресцентной визуализации СОР (или аутофлуоресцентной стоматоскопии) использовали светодиодный осветитель АФС-400 (длина волн излучения 400 ± 10 нм) и специальные очки. Для объективизации визуальных оценок применяли метод флуоресцентной спектроскопии. Спектры лазериндуцированной аутофлуоресценции (длина волны возбуждения 400 нм) измеряли в патологических очагах и симметричных участках нормальной ткани. Было показано, что аутофлуоресцентная визуализация СОР позволяет выявлять очаги предрака и раннего рака, поскольку их аутофлуоресцентные свойства значительно отличаются от таковых нормальной ткани. Полученные результаты дают основание рассматривать этот метод как перспективное направление онкоскрининга в стоматологии.

Обследованы 65 больных с кариесом и гипоплазией эмали, страдающих ювенильным ревматоидным артритом (ЮРА). Определены уровни кортизола и адренокортикотропного гормона (АКТГ) в зависимости от пораженности зубов кариесом и гипоплазией эмали, а также от длительности артрита. Установлено, что интенсивность кариеса увеличивалась на фоне повышения уровня кортизола и снижения уровня АКТГ. Наиболее значимые изменения выявлены в группе больных с длительностью артрита более 6 лет.

Изучены удовлетворенность протезом и качество жизни через 1 год и 5 лет после протезирования у пациентов с полным отсутствием зубов (ПОЗ) при использовании 5 вариантов имплантологического лечения (в том числе 3 типов съемного протезирования, установки мостовидных конструкций и протезов с опорой на специальные имплантаты). Выявлено значительное преимущество всех вариантов протезирования с использованием имплантатов перед обычными полными съемными протезами. В сравнении с одиночными коронками, опирающимися на имплантаты, получены менее благоприятные результаты при съемном протезировании с опорой на имплантаты и отмечено отсутствие достоверной разницы в исследованных критериях при мостовидном протезировании и применении специальных имплантатов.

Одним из звеньев врожденного иммунитета являются эндогенные антимикробные пептиды (АМП) (кателицидины (LL-37), дефензины (HNP1-3)), секретируемые эпителиальными клетками полости рта, нейтрофилами, лимфоцитами и моноцитами. Цель исследования - установить взаимосвязь между уровнем АМП слюны и состоянием органов полости рта у детей с бронхиальной астмой (БА). В исследование было включено 88 детей в возрасте 4-16 лет. У всех пациентов определены уровни LL-37, HNP 1-3 с использованием иммуноферментного анализа. Проведен осмотр полости рта, определены индексы кариозных, пломбированных и удаленных зубов (КПУ), Грина-Вермильона. Уровень HNP 1-3 в группе детей с БА был достоверно ниже при декомпенсированной и субкомпенсированной формах кариеса в сравнении с компенсированной формой. Уровень LL-37, HNP 1-3 в слюне детей-астматиков достоверно ниже уровня у детей группы контроля.

В статье приведены структура, виды и объемы стоматологической помощи, оказываемой по программе обязательного медицинского страхования (ОМС) взрослому населению с рецидивирующими афтами полости рта. Исследование показало, что при лечении пациентов с данными заболеваниями в условиях городской стоматологической поликлиники используется 7 видов услуг. Частота оказания услуг в среднем составляет 2,28 услуги на 1 больного. Медикаментозная обработкаочагов поражения проводится каждому второму пациенту.

В данной статье описаны составные компоненты человеческой речи, дана классификация анатомических органов, участвующих в речеобразовании, проведен анализ инструментальных методов исследования речи. Проанализировано 35 литературных источников - 14 работ отечественных авторов и 21 - зарубежных. Самая ранняя публикация датируется 1972 г., самая поздняя - 2014 г. Базовые параметры звука (частота, амплитуда, период) являются информативными при изучении простого синусоидального звука. При помощи спектрального анализа проводится исследование вокальных звуков. Согласные анализируются по следующим параметрам: скорости нарастания интенсивности звука, времени смычки взрывного согласного, соотношению амплитуды интенсивности шума во время смычки и интенсивности звука последующего взрыва. Огибающая интенсивности звука и скорость ее изменения (первая производная от амплитуды) дают представление о том, какой согласный произносится. При уменьшении воздушного потока через речевой аппарат эти параметры будут изменяться. Произношение взрывных согласных сопровождается повышением давления воздуха в полости рта. Это в свою очередь приводит к утечке воздуха из полости рта при наличии сообщения полости рта и полости носа при приобретенных дефектах верхней челюсти с нарушением целостности придаточных пазух. Протезирование не всегда позволяет решить эту проблему. Утечка воздуха в полость носа сопровождается появлением дополнительной шумовой компоненты, которая обнаруживается при экспертной оценке и применении инструментальных методов исследования. Исследование утечки воздуха некоторые авторы проводят при помощи спирометрии, однако измерение герметичности полости рта лучше выполнять с использованием дыхательных приборов с регулируемым гидравлическим сопротивлением, которые моделируют повышение давления в полости рта во время речи. Утечка возникает, как правило, на границе протеза с дефектом, так как границей дефекта часто является подвижная слизистая оболочка, которая при дыхании плотно прилегает к протезу, образуя своего рода клапан, однако при повышении давления воздуха в полости рта, необходимого для образования некоторых звуков, этот клапан открывается и воздух устремляется в полость носа. Исследование сопряженных с этим явлением объективных параметров речи целесообразно проводить на двухбуквенных звуках, состоящих из гласных и согласных. Данный подход позволяет проанализировать все акустические составляющие смычных звуков с минимальными просодическими и коартикуляционными искажениями.