Влияние низкотемпературной аргоновой плазмы на электровозбудимость нервно-мышечной системы у пациенток на этапе лучевого лечения рака молочной железы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Лучевая терапия — важный этап лечения рака молочной железы, однако она может вызывать побочные эффекты, такие как радиодерматиты и фиброз, что негативно сказывается на функциях верхней конечности и снижает качество жизни пациентов. Профилактика лучевых реакций и фиброза требует мультидисциплинарного подхода. В настоящее время доказана эффективность комплексной медицинской реабилитации, включая физиотерапевтические методы профилактики, психологическую коррекцию, лечебную физкультуру, нутритивную поддержку, но исследования по применению низкотемпературной аргоновой плазмы ещё недостаточны.

Цель исследования определение влияния низкотемпературной аргоновой плазмы на электровозбудимость нервно-мышечной системы у пациенток на этапе дистанционной лучевой терапии рака молочной железы.

Материалы и методы. В исследовании приняли участие 60 женщин на этапе лучевой терапии рака молочной железы. Все пациентки проходили курс медицинской реабилитации, включающий общую магнитотерапию, лечебную физкультуру, тренировки по опорной реакции на платформе биологической обратной связью, нутритивную поддержку и психо-коррекционные занятия. Пациентки основной группы (n=30) дополнительно получали процедуры воздействия низкотемпературной аргоновой плазмой. Результаты оценивали с помощью визуально-аналоговой шкалы, шкалы Radiation Therapy Oncology Group и исследования электровозбудимости с помощью аппарата стимуляции и электротерапии «Элэскулап-Мед ТеКо» (ООО «Мед ТеКо», Россия; регистрационное удостоверение № ФСР 2011/09988 от 04 февраля 2011 г.).

Результаты. После завершения курса лучевой терапии и комплексной медицинской реабилитации выявлены статистически значимые различия в степени выраженности лучевых реакций по шкале Radiation Therapy Oncology Group (p=0,016) между основной группой и группой сравнения, где пациентки не подвергались воздействию низкотемпературной аргоновой плазмы. Наблюдали статистически значимые различия в показателях электровозбудимости m. pectoralis major (pars sternocostalis) и pars clavicularis.

Заключение. Применение низкотемпературной аргоновой плазмы способствует снижению нарушений нервно-мышечной системы у пациенток на этапе лучевого лечения рака молочной железы.

Об авторах

Валерия Олеговна Козырева

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования

Автор, ответственный за переписку.
Email: kvo03@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1103-704X
SPIN-код: 6936-0576

аспирант

Россия, Москва

Инна Сергеевна Евстигнеева

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования

Email: evstigneevais@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9128-0965
SPIN-код: 5163-7726

канд. мед. наук, доцент

Россия, Москва

Список литературы

  1. Рассказова Е.А., Зикиряходжаев А.Д. Деэскалация лучевой терапии в плане лечения больных раком молочной железы I–IIВ стадий после подкожных/кожесохранных мастэктомий с одномоментной реконструкцией // Креативная хирургия и онкология. 2024. Т. 14, № 3. С. 235–242. doi: 10.24060/2076-3093-2024-14-3-235-242
  2. Park S.Y., Kim J.H., Chang J.H., et al. Quantitative evaluation of radiodermatitis following whole-breast radiotherapy with various color space models: A feasibility study // PLoS One. 2022. Vol. 17, N. 3. P. e0264925. doi: 10.1371/journal.pone.0264925
  3. Leonardis J.M., Lulic-Kuryllo T., Lipps D.B. The impact of local therapies for breast cancer on shoulder muscle health and function // Crit Rev Oncol Hematol. 2022. N. 177. P. 103759. doi: 10.1016/j.critrevonc.2022.103759
  4. Балаева Д.А., Романов Д.С., Трофимова О.П., и др. Лучевые повреждения органов и тканей: механизмы возникновения, методы их профилактики и лечения // Современная онкология. 2023. T. 25, № 4. C. 504–512. doi: 10.26442/18151434.2023.4.202572
  5. Wei J., Meng L., Hou X., et al. Radiation-induced skin reactions: mechanism and treatment // Cancer Manag Res. 2018. N. 11. P. 167–177. doi: 10.2147/CMAR.S188655
  6. Lang A.E., Dickerson C.R., Kim S.Y., et al. Impingement pain affects kinematics of breast cancer survivors in work-related functional tasks // Clinical Biomechanics. 2019. N. 70. P. 223–230. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2019.10.001
  7. Белышева Т.С., Валиев Т.Т., Шатохина Е.А., и др. Лучевой дерматит: современные представления о патогенезе, принципах профилактики и лечения // Российский журнал детской гематологии и онкологии. 2022. T. 9, № 4. C. 81–87. doi: 10.21682/2311-1267-2022-9-4-81-87
  8. Вавилов М.П., Кижаев Е.В., Кусевич М.Н. Пострадиационно-мастэктомический синдром: аспекты доказательной медицины // Опухоли женской репродуктивной системы. 2008. № 2. С. 7–11.
  9. Ахтемзянов А.Р., Пиняева С.М., Николаева Е.Н., Эмильева Т.Э. Опыт коррекции лучевых реакций кожи средствами базового ухода. Клиническое наблюдение // Медицинский совет. 2022. Т. 16, № 9. С. 193–198. doi: 10.21518/2079-701X-2022-16-9-193-198
  10. Кончугова Т.В., Апханова Т.В., Кульчицкая Д.Б., и др. Актуальные аспекты медицинской реабилитации пациентов с лимфедемой конечностей, связанной с лечением рака. Обзор литературы // Вестник восстановительной медицины. 2024. Т. 23, № 1. С. 66–76. doi: 10.38025/2078-1962-2024-23-1-66-76
  11. Климова М.О., Гладков Ю.О. Психологические особенности женщин, перенесших секторальную резекцию либо мастэктомию при раке молочной железы // Общество: социология, психология, педагогика. 2024. № 1. С. 98–105. doi: 10.24158/spp.2024.1.10
  12. Орлов И.И., Грушина Т.И. Эффективность лечебной гимнастики как одного из методов реабилитации больных раком молочной железы, имеющих нарушения функции объема и свободы движения в плечевом суставе // Современные вопросы биомедицины. 2024. Т. 8, № 1. doi: 10.24412/2588-0500-2024_08_01_25
  13. Степанова А.М., Гамеева Е.В., Германова О.В., Огнев Ю.Н. Современные технологии реабилитации онкологических больных: обзор международного опыта // Злокачественные опухоли. 2022. Т. 12, № 3s1. С. 48–56. doi: 10.18027/2224-5057-2022-12-3s1-48-56
  14. Сытов А.В., Зузов С.А., Кукош М.Ю., и др. Практические рекомендации по нутритивной поддержке онкологических больных // Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO. 2022. T. 12, № 3s2. С. 123–133. doi: 10.18027/2224-5057-2021-11-3s2-43
  15. Евстигнеева И.С., Герасименко М.Ю. Алгоритмы выбора физиотерапии у пациенток с заболеванием молочной железы на фоне адъювантной лучевой терапии // Курортная медицина. 2024. № 3. С. 27–37. doi: 10.24412/2304-0343-2024_3_27
  16. Ma L., Chen Y., Gong Q., et al. Cold atmospheric plasma alleviates radiation-induced skin injury by suppressing inflammation and promoting repair // Free Radic Biol Med. 2023. Vol. 1, N. 204. Р. 184–194. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2023.05.002
  17. Dejonckheere C.S., Torres-Crigna A., Layer J.P., et al. Non-Invasive Physical Plasma for Preventing Radiation Dermatitis in Breast Cancer: A First-In-Human Feasibility Study // Pharmaceutics. 2022. Vol. 14, N. 9. Р. 17–67. doi: 10.3390/pharmaceutics14091767
  18. Шихкеримов Р.К., Савин А.А., Вельшер Л.З., и др. Патология плечевого сосудисто-нервного пучка в клинических проявлениях постмастэктомического синдрома // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. 2011. Т. 6, № 4. С. 86–90. EDN: ROPACL

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Выраженность лучевых реакций по шкале RTOG

Скачать (67KB)
3. Рис. 2. Динамика показателей электровозбудимости m. pectoralis major pars sternocostalis

Скачать (213KB)
4. Рис. 3. Динамика показателей электровозбудимости m. pectoralis major pars clavicularis

Скачать (225KB)

© Эко-Вектор, 2024

Ссылка на описание лицензии: https://eco-vector.com/for_authors.php#07
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».