Том 22, № 3-4 (2019)

Склероатрофический лихен (СЛ) - хронический аутоиммунный дерматоз, один из клинических вариантов ограниченной склеродермии. СЛ имеет мультифакториальный генез, развиваясь на фоне иммунологических изменений, сосудистых и обменных нарушений в соединительной ткани; характеризуется выраженной очаговой атрофией кожи и слизистых оболочек наружных половых органов. Это изнурительное заболевание, вызывающее зуд, боль, дизурию и нарушение мочеиспускания, диспареунию и значительную сексуальную дисфункцию у женщин и мужчин. В данной статье представлен обзор современных данных литературы об этиологии и патогенезе, клинической картине, классификации, дифференциальной диагностике заболевания, а также о методах лечения больных. Обзор основан на анализе соответствующих данной тематике 64 статей, полученных в информационных системах eLibrary, PubMed, NCBI, Embase.

Особую диагностическую проблему представляют заболевания кожи, вызываемые членистоногими возбудителями, - дерматозоонозы. Дерматозоонозы включают в себя как поверхностные изменения кожи, которые возникают в местах укусов или соприкосновения с ядовитыми животными, так и глубокие, обусловленные проникновением паразита в кожу. Ярким примером такого рода заболевания является дерматобиаз - миаз облигатного типа, возбудителем которого являются личинки мух Dermatobia hominis (семейства Oestridae), преимущественно обитающих в лесах Центральной и Южной Америки. Приводим клинический случай развития фурункулоидного миаза у российского геолога, находящегося в командировке по Аргентине.

Статья содержит результаты микробиологического и ПЦР-обследования пациентов с болезнью Бехчета, а также результаты применения внутривенного лазерного облучения крови (ВЛОК). По данным авторов, клиническая картина заболевания была представлена наличием единичных и множественных неоднократно рецидивирующих эрозивно-язвенных дефектов в области слизистой полости рта (область щёк и боковая поверхность языка) и/или наружных гениталий. У 4 пациентов отмечана болезненность в области высыпаний, у 2 высыпания сопровождались подъёмом температуры и недомоганием, слабостью. Признаки катарального конъюнктивита и увеита отмечены у 3 больных, при этом снижения остроты зрения в динамике заболевания не зафиксировано. У 3 больных наблюдались боли в крупных суставах без видимых изменений на рентгенограмме и повышение СОЭ до 18-24 мм/ч. В результате проведённой комплексной терапии с использованием антибактериальной, антипротозойной, противовирусной, противокандидозной терапии в зависимости от выявленного возбудителя, а также процедур ВЛОК уже на 10-11-й день лечения наблюдалось рассасывание зоны инфильтрации, отсутствие эритемы, эрозивно-язвенные элементы начинали постепенно эпителизироваться, отмечено полное купирование чувства жжения и боли.

Статья посвящена исследованию эффективности новейшей микроплазменной насадки Pixel RF для аппарата Accent Prime (“Alma Lasers”, Израиль), которая позволяет использовать холодную плазму для коррекции патологии кожи с минимальным временем реабилитации пациентов, быстрой регенерацией ткани и максимальной эффективностью процедуры. Инновационные насадки-роллеры с множеством спикул-электродов позволяют обеспечивать локальное проникновение радиочастотных зарядов плазмы с образованием микроканалов в коже с зоной термического плазменного повреждения. Под нашим наблюдением находились 12 женщин в возрасте от 30 до 40 лет с проявлениями инволюционных изменений кожи в виде морщин. Процедуры проводили по схеме обработки каждого кожного залома 1 раз в 2 нед, 3-4 процедуры на курс, с исследованием до лечения и через 6 нед после окончания курса. Процедуры проводили с индивидуальным подбором мощности для каждого пациента в диапазоне 10-12 Вт. Исследования после проведения курса процедур насадкой Microplasma Pixel RF продемонстрировали улучшение картины микрорельефа кожи, а именно уменьшение морщинистости на 27% от исходного уровня и уменьшение показателя рельефности на 15,67%.