Эффективность применения нового состава гидролизата коллагена в комплексном лечении и реабилитации пациентов c симптоматическим остеоартрозом коленного сустава

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Остеоартроз коленного сустава является хроническим заболеванием, которое в исходе может привести к необходимости хирургического эндопротезирования. Важную роль в патогенетическом развитии остеоартроза коленного сустава играют локальная механическая перегрузка, воспаление, метаболические нарушения и гормональные изменения. Недавние исследования показывают, что приём гидролизата коллагена замедляет дегенеративные процессы в хрящевой ткани. Также гидролизат коллагена обладает обезболивающими и противовоспалительными свойствами.

Цель. Изучить влияние пищевой добавки гидролизата коллагена «Первый живой коллаген (COLLA GEN)» на результаты лечения и реабилитации пациентов c симптоматическим остеоартрозом коленного сустава.

Материалы и методы. В настоящем проспективном слепом плацебо-контролируемом исследовании участвовали 99 пациентов с установленным при помощи рентгенографии диагнозом «остеоартроз коленного сустава». Все пациенты методом случайной выборки были разделены на две группы. Пациентам обеих групп назначали курс лечебной физической культуры. В I группе наблюдаемым дополнительно назначали приём пищевой добавки гидролизата коллагена «Первый живой коллаген (COLLA GEN)». Во II группе больные получали плацебо. Оценку эффективности приёма гидролизата коллагена при симптоматическом остеоартрозе проводили на основе сравнения результатов показателей по шкале индекса выраженности остеоартроза Университетов Западного Онтарио и МакМастера WOMAC и визуально-аналоговой шкале ВАШ перед началом лечебно-реабилитационного процесса, а также через 1, 3 и 6 месяцев.

Результаты. Ежедневный приём 40 граммов пищевой добавки гидролизата коллагена «Первый живой коллаген (COLLA GEN)» в течение 3 месяцев в сочетании с курсом лечебной физической культуры у пациентов с симптоматическим остеоартрозом позволял статистически значимо (р <0,05) по сравнению с группой плацебо улучшать такие показатели шкалы WOMAC, как «боль» (3,9±1,5 в I группе и 5,4±1,8 во II группе), «функциональное состояние» (8,7±3,2 в I группе и 13,7±2,9 во II группе) и «общий балл» (14,5±5,2 в I группе и 21,5±4,9 во II группе), на 6-м месяце наблюдения. При анализе показателей ВАШ в конце 3-го и 6-го месяцев лечения наблюдали статистически значимую разницу (р <0,05) между показателями регресса болевой симптоматики, которые составили –2,17 и –3,72 балла в I группе и –0,83 и –2,03 балла во II группе соответственно.

Заключение. Приём нового состава гидролизата коллагена в комплексном лечении и реабилитации пациентов c симптоматическим остеоартрозом коленного сустава обладает потенциальным терапевтическими эффектом.

Об авторах

Алексей Дмитриевич Репетюк

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Автор, ответственный за переписку.
Email: repetyuk_a_d@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0003-0758-4590

канд. мед. наук

Россия, Москва

Константин Сергеевич Терновой

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Email: ternovoy_k_s@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0003-2378-8163

канд. мед. наук

Россия, Москва

Список литературы

  1. Safiri S., Kolahi A.A., Smith E., et al. Global, regional and national burden of osteoarthritis 1990–2017: a systematic analysis of the Global Burden of Disease Study 2017 // Ann Rheum Dis. 2020. Vol. 79, № 6. P. 819–828. doi: 10.1136/annrheumdis-2019-216515
  2. Новаков В.Б., Новакова О.Н., Чурносов М.И. Факторы риска и молекулярные основы этиопатогенеза остеоартроза коленного сустава (обзор литературы) // Гений ортопедии. 2021. Т. 27, № 1. С. 112–120. doi: 10.18019/1028-4427-2021-27-1-112-120
  3. Мазуров В.И., Трофимова А.С., Трофимов Е.А. Факторы риска и некоторые аспекты патогенеза остеоартрита // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2016. Т. 8, № 2. С. 116–124.
  4. Лисицина Е.М., Лисицин М.П., Заремук А.М. Современный подход к патогенезу, диагностике и лечению остеоартроза коленного сустава // Эндоскопическая хирургия. 2016. Т. 22, № 6. С. 57–67. doi: 10.17116/endoskop201622657-67
  5. Geyer M., Schönfeld C. Novel insights into the pathogenesis of osteoarthritis // Curr Rheumatol Rev. 2018. Vol. 14, № 2. P. 98–107. doi: 10.2174/1573397113666170807122312
  6. Liu S., Yang H., Hu B., et al. Regulates apoptosis and extracellular matrix degradation in resveratrol-treated osteoarthritis chondrocytes via the Wnt/β-catenin signaling pathways // Exp Ther Med. 2017. Vol. 14, № 5. P. 5057–5062. doi: 10.3892/etm.2017.5165
  7. Rezuş E., Burlui A., Cardoneanu A., et al. From pathogenesis to therapy in knee osteoarthritis: bench-to-bedside // Int J Mol Sci. 2021. Vol. 22, № 5 P. 2697. doi: 10.3390/ijms22052697
  8. Chow Y.Y., Chin K.Y. The role of inflammation in the pathogenesis of osteoarthritis // Mediators inflamm. 2020. Vol. 2020. Р. 8293921. doi: 10.1155/2020/8293921
  9. Krawetz R.J., Wu Y.E., Bertram K.L., et al. Synovial mesenchymal progenitor derived aggrecan regulates cartilage homeostasis and endogenous repair capacity // Cell Death Dis. 2022. Vol. 13, № 5. P. 470. doi: 10.1038/s41419-022-04919-1
  10. Гладкова Е.В., Мамонова И.А., Ульянов В.Ю. Патогенетические аспекты иммунной регуляции процессов ремоделирования костной ткани в дебюте первичного остеоартроза коленных суставов // Вестник новых медицинских технологий. 2022. Т. 29, № 3. С. 63–66. doi: 10.24412/1609-2163-2022-3-63-66
  11. Ачкасов Е.Е., Безуглов Э.Н., Егорова О.Н., и др. Применение аутоплазмы, обогащённой тромбоцитами, в клинической практике // Биомедицина. 2013. № 4. С. 46–59.
  12. Volpi P., Zini R., Erschbaumer F., et al. Effectiveness of a novel hydrolyzed collagen formulation in treating patients with symptomatic knee osteoarthritis: a multicentric retrospective clinical study // Int Orthop. 2021. Vol. 45, № 2. P. 375–380. doi: 10.1007/s00264-020-04616-8
  13. Куршев В.В., Литвиненко А.С., Безуглов Э.Н. Реабилитация спортсменов с заболеваниями и травмами опорно-двигательного аппарата // Хирургическая практика. 2015. № 3. С. 71–77.
  14. Kumar S., Sugihara F., Suzuki K., et al. A double-blind, placebo-controlled, randomised, clinical study on the effectiveness of collagen peptide on osteoarthritis // J Sci Food Agric. 2015. Vol. 95, № 4. Р. 702–707. doi: 10.1002/jsfa.6752
  15. Mobasheri A., Mahmoudian A., Kalvaityte U., Uzieliene I., Larder C.E., et al. A white paper on collagen hydrolyzates and ultrahydrolyzates: potential supplements to support joint health in Osteoarthritis? // Curr Rheumatol Rep. 2021. Vol. 23, № 11. Р. 78. doi: 10.1007/s11926-021-01042-6
  16. León-López A., Morales-Peñaloza A., Martínez-Juárez V.M. Hydrolyzed сollagen-sources and applications // Molecules. 2019. Vol. 24, № 22. P. 4031. doi: 10.3390/molecules24224031
  17. Skov K., Oxfeldt M., Thøgersen R. Hydrolysis of a collagen hydrolysate enhances postprandial absorption rate // Nutrients. 2019. Vol. 11, № 5. P. 1064. doi: 10.3390/nu11051064
  18. Trc T., Bohmova J. Efficacy and tolerance of enzymatic hydrolysed collagen (EHC) vs. Glucosamine sulphate (GS) in the treatment of knee osteoarthritis (KOA) // International Int Orthop. 2011. Vol. 35, № 3. P. 341–348. doi: 10.1007/s00264-010-1010-z
  19. Moskowitz R.W. Role of Collagen hydrolysate in Bone and Joint disease // Semin Arthritis Rheum. 2000. Vol. 30, № 2. P. 87–99. doi: 10.1053/sarh.2000.9622
  20. Watanabe-Kamiyama M., Shimizu M., Kamiyama S., Taguchi Y., Sone H., et al. Absorption and Effectiveness of Orally Administered Low Molecular Weight Collagen Hydrolysate in Rat // J Agric Food Chem. 2010. Vol. 58, № 2. P. 835–841. doi: 10.1021/jf9031487
  21. Sugihara F., Inoue N., Kuwamori M., Taniguchi M. Quantification of hydroxyprolyl-glycine (Hyp-Gly) in human blood after ingestion of collagen hydrolysate // J Biosci Bioeng. 2012. Vol. 113, № 2. P. 202–203. doi: 10.1016/j.jbiosc.2011.09.02
  22. Oesser S., Seifert J. Stimulation of type II collagen biosynthesis and secretion in bovine chondrocytes cultured with degraded collagen // Cell Tissue Res. 2003. Vol. 311, № 3. P. 393–399. doi: 10.1007/s00441-003-0702-8
  23. Oesser S., Adam M., Babel W., Seifert J. Oral Administration of 14C Labeled Gelatin Hydrolysate Leads to an Accumulation of Radioactivity in Cartilage of Mice (C57/BL) // J Nutr. 1999. Vol. 129, № 10. P. 1891–1895. doi: 10.1093/jn/129.10.1891
  24. Nakatani S., Mano H., Sampei C., Shimizu J., Wada M. Chondroprotective effect of the bioactive peptide prolyl-hydroxyproline in mouse articular cartilage in vitro and in vivo // Osteoarthr Cartil. 2009. Vol. 17, № 12. P. 1620–1627. doi: 10.1016/j.joca.2009.07.001

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Механизм иммунометаболического и фенотипического перепрограммирования макрофагов пептидами, полученными из гидролизованного коллагена.

Скачать (135KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Динамика регресса показателей боли по визуально-аналоговой шкале в группах. Примечание. * — значимость различий между показателями (р <0,05) в конце 3-го месяца, ** — значимость различий между показателями (р <0,05) в конце 6-го месяца.

Скачать (157KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).