Реабилитация пациентов с хроническим нарушением сознания

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Хроническое нарушение сознания является сложной медико-социальной проблемой. Реабилитация данных пациентов ― одна из важнейших задач как с практической, так и с научной точек зрения. Отсутствие стандартизованного подхода, необходимость мультидисциплинарных бригад в реабилитационном процессе, отсутствие методик с большой доказательной базой в восстановлении сознания, трудности при создании реабилитационной среды, а также многие другие проблемы остро стоят перед родственниками пациентов, врачами, организаторами здравоохранения, учёными. В данной статье мы рассмотрим подходы к реабилитации пациентов с хроническим нарушением сознания.

Об авторах

М. М. Канарский

ФГБНУ «Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии»

Автор, ответственный за переписку.
Email: kanarmm@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7635-1048
Россия, Московская область

Ю. Ю. Некрасова

ФГБНУ «Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии»; ФГБОУ ВО «Московский авиационный институт (национальный исследовательский университет)»

Email: nekrasova84@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4435-8501

канд. техн. наук

Россия, Москва

И. В. Борисов

ФГБНУ «Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии»

Email: realzel@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5707-118X
Россия, Московская область

М. М. Бородин

ФГБНУ «Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии»

Email: borodinmm@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7269-6444

канд. мед. наук

Россия, Московская область

С. Ф. Рошка

ФГБНУ «Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии»

Email: stanislav.roshka@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-3883-9683
Россия, Московская область

В. А. Бондарь

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Минздрава России

Email: bondva23@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-3244-463X
Россия, Москва

С. Н. Матафонова

ФГБНУ «Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии»

Email: kanarmm@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6605-6769
Россия, Московская область

Список литературы

  1. Owen M. Detecting consciousness: a unique role for neuroimaging. Annual Review of Psychology. 2013;64(1):109−133. https://doi.org/10.1146/annurev-psych-113011-143729.
  2. Laureys S, Celesia GG, Cohadon F, et al. Unresponsive wakefulness syndrome: a new name for the vegetative state or apallic syndrome. BMC Medicine. 2010;68(8).
  3. https://doi.org/10.1186/1741-7015-8-68.
  4. Van Erp W, Aben A, Lavrijsen J, et al. Unexpected emergence from the vegetative state: delayed discovery rather than late recovery of consciousness. J Neurol. 2019;266(12):3144−3149. https://doi.org/10.1007/s00415-019-09542-3.
  5. Fernández-Espejo D, Bekinschtein T, Monti M, et al. Diffusion weighted imaging distinguishes the vegetative state from the minimally conscious state. Neuroimage. 2011;54(1):103−112. https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2010.08.035.
  6. Laureys S, Boly M, Maquet P. Tracking the recovery of consciousness from coma. J Clin Invest. 2006;116(7):1823−1825. https://doi.org/10.1172/JCI29172.
  7. Owen M. Disorders of consciousness. Ann N Y Acad Sci. 2008;1124(1):225−238. https://doi.org/10.1196/annals.1440.013.
  8. Bruno M, Vanhaudenhuyse A, Thibaut A, et al. From unresponsive wakefulness to minimally conscious PLUS and functional locked-in syndromes: recent advances in our understanding of disorders of consciousness. J Neurol. 2011;258(7):1373−1384. https://doi.org/10.1007/s00415-011-6114-x.
  9. Giacino J, Fins J, Laureys S, Schiff N. Disorders of consciousness after acquired brain injury: the state of the science. Nat Rev Neurol. 2014;10(2):99−114.
  10. https://doi.org/10.1038/nrneurol.2013.279.
  11. Giacino J, Ashwal S, Childs N, et al. The minimally conscious state: definition and diagnostic criteria. Neurology. 2002;58(3):349−353. https://doi.org/10.1212/wnl.58.3.349.
  12. Luauté J, Maucort-Boulch D, Tell L, et al. Long-term outcomes of chronic minimally conscious and vegetative states. Neurology. 2010;75(3):246−252.
  13. https://doi.org/10.1212/WNL.0b013e3181e8e8df.
  14. Биркун А.А., Самарин С.А. Остановка кровообращения и сердечно-легочная реанимация: учебное пособие. ― Симферополь, 2019. ― 54 с. [Birkun AA, Samarin SA. Ostanovka krovoobrashcheniya i serdechno-legochnaya reanimaciya: uchebnoe posobie. Simferopol’; 2019. 54 р. (In Russ.)]
  15. Белкин А.А. Синдром последствий интенсивной терапии (ПИТ-синдром) // Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова. ― 2018. ― №2. ― С. 12–23. [Belkin AA. Syndrome effects of intensive therapy − post intensive care syndrome. Alexander Saltanov intensive care herald. 2018;(2):12–23. (In Russ.)].
  16. https://doi.org/10.21320/1818-474X-2018-2-12-23.
  17. Illman N, Crawford S. Late-recovery from “permanent” vegetative state in the context of severe traumatic brain injury: a case report exploring objective and subjective aspects of recovery and rehabilitation. Neuropsychol Rehabil. 2018;28(8):1360−1374. https://doi.org/10.1080/09602011.2017.1313167.
  18. La Buzetta J, Rosand J, Vranceanu A. Review: post-intensive care syndrome: unique challenges in the neurointensive care unit. Neurocrit Care. 2019;31(3):534−545.
  19. https://doi.org/10.1007/s12028-019-00826-0.
  20. Rawal G, Yadav S, Kumar R. Post-intensive care syndrome: an overview. J Transl Int Med. 2017;5(2):90−92.
  21. https://doi.org/10.1515/jtim-2016-0016.
  22. Giacino J, Whyte J, Bagiella E, et al. Placebo-controlled trial of amantadine for severe traumatic brain injury. N Engl J Med. 2012;366(9):819−826. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1102609.
  23. Du B, Shan A, Zhang Y, et al. Zolpidem arouses patients in vegetative state after brain injury: quantitative evaluation and indications. Am J Med Sci. 2014;347(3):178−182.
  24. https://doi.org/10.1097/MAJ.0b013e318287c79c.
  25. Bourdillon P, Hermann B, Sitt J, Naccache L. Electromagnetic brain stimulation in patients with disorders of consciousness. Front Neurosci. 2019;13:223.
  26. https://doi.org/10.3389/fnins.2019.00223.
  27. Thibaut A, Bruno M, Ledoux D, et al. tDCS in patients with disorders of consciousness: sham-controlled randomized double-blind study. Neurology. 2014;82(13):1112−1118.
  28. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000000260.
  29. Estraneo A, Pascarella A, Moretta P, et al. Repeated transcranial direct current stimulation in prolonged disorders of consciousness: A double-blind cross-over study. J Neurol Sci. 2017;375:464−470. https://doi.org/10.1016/j.jns.2017.02.036.
  30. Мельникова Е.А. Транскраниальная магнитная стимуляция в реабилитации больных, перенесших инсульт // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. ― 2016. ― Т.93. ― №2-2. ― С. 105−106. [Melnikova EA. Transkranial’naya magnitnaya stimulyatsiya v reabilitatsii bol’nykh, perenesshikh insul’t. Problems of balneology, physiotherapy and exercise therapy. 2016;93(2-2):105−106. (In Russ.)]
  31. Ершов В.И., Сяткина Е.Л., Смагина Т.Н. Состояние первичной инвалидности взрослого населения Оренбурга вследствие острых нарушений мозгового кровообращения в 2009−2011 гг. // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. ― 2013. ― №1. ― С. 22−25. [Ershov VI, Syatkina EL, Smagina TN. State of primary disability due to stroke among adult population of Orenburg in 2009−2011. Medical and social expert evaluation and rehabilitation. 2013;(1):22−25. (In Russ.)]
  32. Войтенков В.Б., Скрипченко Н.В., Климкин А.В., Mally J. Транскраниальная магнитная стимуляция как диагностическая и терапевтическая методика // Неврологический журнал. ― 2015. ― Т.20. ― №5. ― С. 4–13. [Voytenkov VB, Skripchenko NV, Klimkin AV, Mally J. Transcranial magnetic stimulation as a diagnostic and therapeutic tool. Neurological journal. 2015;20(5):4–13. (In Russ.)]
  33. Xia X, Bai Y, Zhou Y, et al. Effects of 10 Hz repetitive transcranial magnetic stimulation of the left dorsolateral prefrontal cortex in disorders of consciousness. Front Neurol. 2017;8:182. https://doi.org/10.3389/fneur.2017.00182.
  34. He F, Wu M, Meng F, et al. Effects of 20 Hz repetitive transcranial magnetic stimulation on disorders of consciousness: a resting-state electroencephalography study. Neural Plast. 2018;2018:1−8. https://doi.org/10.1155/2018/5036184.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2020



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».