ИНВАЛИДНОСТЬ В ХХI ВЕКЕ. СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ И АБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ В СОВРЕМЕННОЙ РОССИИ

  • Авторы: Пузин С.Н1, Шургая М.А.1, Меметов С.С2, Ачкасов Е.Е3, Погосян Г.Э4, Лялина И.В5, Омаров С.А6, Пузин С.С3, Гигинеишвили Д.Н7
  • Учреждения:
    1. ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
    2. ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России
    3. ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
    4. ГБУЗ «Городская клиническая больница №70 Департамента здравоохранения города Москвы»
    5. ФКУЗ «Главный клинический центр медицинской и социальной реабилитации Федеральной службы исполнения наказаний»
    6. ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Москве» Минтруда России, филиал № 43
    7. Московская глазная клиника
  • Выпуск: Том 21, № 1-2 (2018)
  • Страницы: 10-17
  • Раздел: Статьи
  • URL: https://journals.rcsi.science/1560-9537/article/view/35960
  • DOI: https://doi.org/10.18821/1560-9537-2017-21-1-10-17
  • ID: 35960

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Инвалидность среди населения - одна из важнейших медико-социальных проблем глобального значения. В статье представлены данные по эпидемиологии инвалидности в странах мира. 110-190 млн взрослых людей имеют значительные трудности в функционировании - значительную степень ограничения в различных сферах жизни. Детская инвалидность составляет 95 млн. детей, из которых 13 млн имеют «тяжелую» форму инвалидности. В тех странах, где предполагаемая продолжительность жизни превышает 70 лет, в среднем около 8 лет, что составляет 11,5 % от общей продолжительности жизни, приходится на годы, связанные с инвалидностью. В большинстве стран демографическая ситуация старения населения обусловливает рост инвалидности среди лиц пожилого возраста - две трети инвалидов относятся к этой возрастной категории населения. В общей численности населения России доля инвалидов составляет 9,3% - 12,3 млн человек, в том числе инвалидов трудоспособного возраста 3 млн 801 тыс. человек (менее трети - 30%), инвалидов пожилого возраста - 8 млн 2665 тыс. человек. (две трети от общей численности инвалидов - 65,2%), детей-инвалидов 636 тыс. (4,8%). Отмечается выраженная тенденция к снижению показателей первичной и повторной инвалидности взрослого (в 2000-2016 гг.) и детского (2000-2014 гг.) населения, однако в 2015- 2016 гг. наметилась тенденция к росту основных показателей первичной и повторной инвалидности у детей (абсолютное число инвалидов, уровень инвалидности). Анализ индивидуальных программ реабилитации и абилитации инвалидов (ИПРА) свидетельствует о том, что наибольшее число рекомендаций дано о нуждаемости инвалидов в технологиях медицинской и социальной реабилитации и абилитации. По данным переосвидетельствования инвалидов в 2016 г. положительные результаты реализации ИПРА инвалидов были достигнуты у 48,4% инвалидов (среди пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний - у 63,8% инвалидов). Отмечены низкие показатели полной компенсации и полного восстановления утраченных функций (4-7% и 2,8 - 1% соответственно) и крайне низкие показатели по реализации рекомендаций получения профессии, в том числе новой, повышения квалификации, уровня общего (профессионального) образования и создания специального рабочего места для трудоустройства (0,2-0,8%). Решение задачи повышения эффективности реабилитационных и абилитационных мероприятий требует единого комплексного подхода к определению целей реабилитационного процесса в каждом конкретном случае в зависимости от причины инвалидности и тесного межведомственного сотрудничества при реализации ИПРА инвалидов. Целесообразно учитывать региональную дифференциацию субъектов Российской Федерации по распространённости инвалидности, а также возрастные и гендерные особенности контингентов инвалидов.

Об авторах

С. Н Пузин

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

125993, г. Москва, Россия

Марина Арсеньевна Шургая

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: daremar@mail.ru
канд. мед. наук, доцент кафедры гериатрии и медико-социальной экспертизы; 125993, г. Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1 125993, г. Москва, Россия

С. С Меметов

ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России

344022, г. Ростов-на-Дону, Россия

Е. Е Ачкасов

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)

119435, г. Москва, Россия

Г. Э Погосян

ГБУЗ «Городская клиническая больница №70 Департамента здравоохранения города Москвы»

111399, г. Москва, Россия

И. В Лялина

ФКУЗ «Главный клинический центр медицинской и социальной реабилитации Федеральной службы исполнения наказаний»

109428, г. Москва, Россия

С. А Омаров

ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Москве» Минтруда России, филиал № 43

103109, г. Москва, Россия

С. С Пузин

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)

119435, г. Москва, Россия

Д. Н Гигинеишвили

Московская глазная клиника

107023, г. Москва, Россия

Список литературы

  1. World Health Organization and The World Bank, World report on disability. WHO Press. Geneva, Switzerland;2011.
  2. Пузин С.Н., Меметов С.С., Шургая М.А., Балека Л.Ю., Кузнецова Е.А., Мутева Т.А. Пузин С.Н. Аспекты реабилитации и абилитации инвалидов на современном этапе. Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2016;19(1): 4-7.
  3. Шестаков В.П., Свинцов А.А., Чернякина Т.С., Колюка О.Е. Результаты мониторинга эффективности выполненияиндивидуальных программ реабилитации (абилитации) в Российской Федерации. В сб.: Реабилитация - ХХI век: традиции и инновации. I Национальный Конгресс с международным участием. Санкт-Петербург; 14-16 сентября 2017: 23 - 4.
  4. Global Status Report on Disability and Development | 2015 United Nations New York; 2015.
  5. Disability and the Millennium Development Goals. A Review of the MDG Process and Strategies for Inclusion of Disability Issues in Millennium Development Goa lEfforts.United Nations.New York; 2011. http://www.ucl.ac.uk/lc-ccr/centrepublications/workingpapers/ray.
  6. Hassouneh D., Nguyen T., Chen Z., &NcNeff, E. Healing pathways: a program for women with physical disabilities and depression. Rehabilitation Research and Practice. 2013. doi: 10.1155/2013/649875.
  7. Chatterji S., Byles J., Cutler D., Seeman T., Verdes E. Health, functioning, and disability in older adults-present status and future implications. Lancet. 2015;385(9967):563-75. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(14)61462-8 PMID: 25468158
  8. Lange R., M. Kett R., Lang J. Trani, and N. Bailey (August 2010). “The Potential Impact of the Global Economic Downturn on People with Disabilities in Developing Countries”. October 2009. http://www.ucl.ac.uk/
  9. Mwendwa T., Murangira A., and Lang. R. (2009), Mainstreaming the rights of people with disabilities in national development frameworks. Journal of International Development. 2009; 21(5): 662-72.
  10. Halfon N., Houtrow A., Larson K., NewacheckP. W. The Changing Landscape of Disability in Childhood.Children with Disabilities. SPRING 2012; 22 (1): 13 - 42.
  11. Дымочка М.А., Гришина Л.П., Волкова З.М. Особенности динамики показателей инвалидности среди взрослого и детского населения Российской Федерации // Медико - социальные проблемы инвалидности. 2017;(3): 8-16.
  12. Шургая М.А. Нозологический спектр инвалидности пожилой категории населения в Российской Федерации и особенности реабилитационно-экспертной диагностики, реабилитации и абилитации (статья) печатная. Медико-социальная экспертиза и реабилитация.2017; 20(3): 136 - 43.
  13. World Health Organization.Rehabilitation in health systems, Geneva, Switzerland. WHOPress, 2017.
  14. Иванова Г.Е. Медицинская реабилитация в России. Перспективы развития. Consillium Medicum.2016; 13: 9-13.
  15. World Health Organization.global disability action plan 2014-2021. Better health for all people with a disability. [A67/16 - 4 April 2014]. WHOPress, Geneva, Switzerland.
  16. Коробов М.В., Хорькова О.В. Медико-социальная характеристика граждан пенсионного возраста Санкт-Петербурга, впервые признанных инвалидами. Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2016;19(3): 64 - 70.
  17. Храпылина Л.П., Исаков Э.В., Винокуров А.С., Стороженков Д.В., Шургая М.А. Пути повышения результативности мер по развитию инклюзивной среды в интересах инвалидов. Вопросы организации медико-социальной экспертизы и комплексной реабилитации и реабилитационной индустрии. 2016; (1): 18-24.
  18. Карасаева Л.А., Лучкевич В.С.,. Каличава А.Ш. Организационные этапы и алгоритм трудоустройства инвалидов вследствие облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей в модели межведомственного взаимодействия. Известия Самарского научного центра Российской академии наук. 2016;18 (2-3), 692 - 6.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2018



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».