Obesity - a factor that worsens the prognosis and quality of life in patients with type 2 diabetes


Cite item

Full Text

Abstract

We evaluated the choice of glucose lowering therapy on visceral fat mass in patients with type 2 diabetes. Material and Methods. The study included 70 patients with DM 2. Within 6 months received combination vildagliptin and metformin (n =40) and metformin and glibenclamide (n =30). At baseline and after 6 months of therapy the following indicators were determined: fasting plasma glucose, glycated hemoglobin, free fatty acids, insulin. Visceral fat was calculated at five lumbar vertebrae by magnetic resonance imaging. Results. After six months of therapy, glycated hemoglobin decreased on average by0.6% in both groups. In the group with metformin and vildagliptin HOMA-IR decreased by an average of 3,17 ± 6,26 (p < 0.001), body weight by 2.4kg(p < 0.009), visceral fat area was significantly reduced at the level of the lumbar vertebrae (L1p < 0,005; L2 p < 0,001; L3 p < 0,001; L4 p < 0,001; L5 p < 0,05). In metformin and glibenclamid significant changes in body weight and visceral fat were observed. Conclusion. Treatment with drugs incretion effect in patients with type 2 diabetes and overweight slows the progression of the disease. The therapy improves glucose metabolism and decreases visceral fat mass.

About the authors

A. S Ametov

Russian Medical Academy of Postgraduate Education

123995 Moscow, Russian Federation

E. V Doskina

Russian Medical Academy of Postgraduate Education

123995 Moscow, Russian Federation

M. Sh Abaeva

Russian Medical Academy of Postgraduate Education

Email: abaevamadma1985@mail.ru
аспирант каф. эндокринологии и диабетологии 123995 Moscow, Russian Federation

P. K Nazhmutdinova

Russian Medical Academy of Postgraduate Education

123995 Moscow, Russian Federation

References

  1. Аметов А.С, Демидова Т.Ю., Ройтман А.П., Селиванова А.В. Современные возможности лечения ожирения у больных сахарным диабетом 2 типа. Русский медицинский журнал. 2005; 13(6): 361-7.
  2. Diabetologie in Klinik und Praxis Hrsg. Von H. Mehnert. Stuttgart; New York, 1999.
  3. Ratner R.E., Maggs D., Nielsen L.L., Stonehouse A.H., Poon T., Zhang B. et al. Long-term effects of exenatide therapy over 82 weeks on glycaemic control and weight in over-weight metformin-treated patients with type 2 diabetes mellitus. Diabet. Obes. Metab. 2006; 8(4): 419-28.
  4. Lonnqvist F., Thome A., Nilsell K., Arner P. et al. A pathogenic role of visceral fat beta 3-adrenoceptors in obesity. J. Clin. Invest. 1995; 95 (3): 1109-16.
  5. Шварц В. Жировая ткань как эндокринный орган. Проблемы эндокринологии. 2009; 55: 38-43.
  6. Терещенко И.В. Эндокринная функция жировой ткани. Проблемы лечения ожирения. Клиническая медицина. 2002; 7: 9-14.
  7. Титов В.Н. Осипов С.Г. Атеросклероз. Роль эндокринного воспаления, белков острой фазы и жирных кислот. М.; 2003.
  8. Ferrannini E., Fonseca V., Zinman B. et al. Fifty two-week efficacy and saffety of vildagliptinvs.glimepiride in patients with type 2 diabetes mellitus inadequately controlled on metformin. Diabet. Obes. Metab. 2009; 11: 157-66.
  9. Анциферов М.Б., Зилов А.В. Перспективы применения ингибиторов ДПП-4 при сахарном диабете 2: инициация и продолжение терапии. Фарматека. 2010; 16: 10^.
  10. Schernthaner G., Grimaldi A., Di Mario U., Drzewoski J., Kempler P. et al. GUIDEstudy: double-blindcomparison of once-dailygliclazideMR and glimepiride in type2diabeticpatients. Eur. J. Clin. Invest. 2004; 34(8): 535-42.
  11. Kappe C., Patrone C., Holst J.J., Zhang Q., Sjoholm A. Metformin protects against lipoapoptosis and enhances GLP-1 secretion from GLP-1-producing cells. J. Gastroenterol. 2013.
  12. Nauck M.A. Incretin-based therapies for type 2 diabetes mellitus: properties, functions, and clinical implications. Am. J. Med. 2011; 124: 3-18.
  13. Ross R., Fortier L., Hudson R. Specific association between inner and subcutaneous fat distribution, insulin and blood sugar levels in obese women. Treat. Diabet. 1996, 19: 1404-11.
  14. Ahren B., Gomis R., Standl E., Mills D., Schweizer A. Twelve- and 52-week efficacy of the dipeptidyl peptidase IV inhibitor LAF237 in metformintreated patients with type 2 diabetes. Diabet. Care. 2004; 27(12): 2874-80.
  15. Bosi E., Camisasca R.P., Collober C., Rochotte E., Garber A.J. Effects of vildagliptin on glucose control over 24 weeks in patients with type 2 diabetes inadequately controlled with metformin. Diabet. Care. 2007; 30(4): 890-5.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2014 Eco-Vector



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».