Том VI, № 4 (1898)

Больная, которую я избралъ предметомъ нашей сегодняшней бесѣды, уже одной внѣшностью сразу останавливаетъ на себѣ вниманіе. Вы видите 10—12 лѣтнюю дѣвочку, не большого роста, худощавую; на ней повидимому еще нѣтъ и слѣдовъ эпохи формированія, а между тѣмъ нашей больной 20 лѣтъ и она уже довольно давно замужемъ. Такое несоотвѣтствіе между внѣшнимъ видомъ и возрастомъ еще болѣе кидается въ глаза при подробномъ изслѣдованіи, которое показало, что грудныя железы совершенно дѣтскія, наружные половые органы слабо развиты, не покрыты растительностью, рукавъ едва проходимъ для пальца, матка—дѣтская.

Если мы теперь бросимъ общій взглядъ на явленія, наблюдавшіяся у нашей больной, то убѣдимся, что у ней имѣется пораженіе цѣлаго ряда черепныхъ нервовъ слѣва, а именно всѣхъ глазныхъ (въ первый періодъ болѣзни), лицевого, тройничнаго, зрительнаго и даже обонятельнаго. Кромѣ того имѣется пораженіе съ той же стороны n. hypoglossi и glossopharyngei.

Отношеніе настоящихъ системныхъ заболѣваній къ другимъ, близкимъ къ нимъ, до сихъ поръ остается мало изученнымъ фактомъ. Всего болѣе это относится къ заболѣваніямъ переднихъ роговъ спинного мозга и ядеръ стволовой части головного мозга. Анатомическихъ изслѣдованій въ этой области очень немного, и всякій новый фактъ въ этомъ направленіи, намъ представляется, имѣетъ научное значеніе. И не только съ научной, но и съ практической стороны изученіе этихъ явленій представляетъ большой интересъ. Изучая клиническія явленія, мы становимся нерѣдко втупикъ при объясненіи тѣхъ или другихъ явленій и не можемъ подыскать соотвѣтствующихъ анатомическихъ измѣненій. Два года назадъ намъ пришлось наблюдать очень интересный въ клиническомъ отношеніи случай заболѣванія, представившій не меньше интереса и при анатомическомъ изслѣдованіи.

Въ воскресенье, 18 января 1898 г., была свадьба: Варвара Д—ва, крестьянка д. Сынково, Добрятинской волости, Подольскаго уѣзда, выходила за-мужъ за Ивана К—ва, крестьянина д. Романцево, Молодинской волости, Подольскаго-же уѣзда. Событіе завершилось пирушкой, на которой присутствовало до 20 человѣкъ гостей, при чемъ въ теченіе дня и ночи ими было выпито 2¹/₂ ведра водки („сивухи“). По увѣренію родственниковъ молодыхъ, не смотря на порядочное количество выпитаго, пьяныхъ не было.

Современная психопатологія выдвинула не мало крайне трудныхъ и сложныхъ вопросовъ, относительно которыхъ взгляды ученыхъ рѣзко расходятся между собою, а подчасъ даже прямо противорѣчатъ другъ другу. Осторожные авторы обыкновенно воздерживаются отъ изложенія такихъ спорныхъ предметовъ, такъ какъ заниматься изслѣдованіемъ „опасныхъ вопросовъ“ никогда не бываетъ выгодно. Къ числу вопросовъ этой категоріи слѣдуетъ отнести, между прочимъ, и вопросъ объ отношеніи геніальности къ душевному разстройству—съ съ одной стороны и этого послѣдняго къ преступленію—съ другой.

Физіологія еще не дала намъ положительныхъ данныхъ относительно функціи симпатической нервной системы. Гистологамъ только за послѣднее время удалось доказать, что нервныя клѣтки, находящіяся въ большихъ симпатическихъ узлахъ, по морфологическимъ свойствамъ почти ничѣмъ не отличаются отъ клѣтокъ центральной нервной системы. Это даетъ право предполагать, что въ симпатическихъ узлахъ помѣшаются самостоятельные центры, находящіеся въ такой же зависимости отъ высшихъ центровъ, какъ напр. центры спинного мозга отъ головныхъ. Объ отношеніи симпатической нервной системы къ иннерваціи мочевого пузыря мы имѣемъ очень мало данныхъ. На этомъ основаніи авторъ занялся изученіемъ даннаго вопроса въ физіологической лабораторіи проф. Павлова при В М. Академіи.

Авторъ подробно разбираетъ хорею Huntington’a на основаніи богатой литературы и 8 собственныхъ наблюденій. Въ одномъ случаѣ автору удалось также изслѣдовать центральную нервную систему, периферическіе нервы и отдѣльные мускулы, причемъ получились интересные результаты.

Работа обнимаетъ всю литературу по данному вопросу и наглядно сопоставляетъ измѣненія, найденныя въ сосудистой системѣ, соединительной и основной ткани, міэлиновыхъ и другихъ волокнахъ. Авторъ приходитъ къ слѣдующимъ заключеніямъ.

10 октября с. г. Казанскую Окружную Лечебницу для душевнобольныхъ посѣтилъ господинъ министръ внутреннихъ дѣлъ.

Приватъ-доцентъ Казанскаго Университета по каѳедрѣ нервныхъ и душевныхъ болѣзней, докторъ медицины, Б. И. Воротынскій, съ января мѣсяца будущаго 1899 года командируется на одинъ годъ за границу съ ученой цѣлью.

Предсѣдательствовалъ проф. Н. М. Поповъ, при секретарѣ Б. И. Воротынскомъ; присутствовали г. г. дѣйствительные члены: Н. А. Миславскій, Н. А. Толмачевъ, И. I. Наумовъ, М. М. Маевскій, Л. А. Сергѣевъ; гости: д-ръ Болдыревъ и д-ръ Топорковъ.