Информированность российских врачей о расстройствах аутистического спектра (результаты социологического исследования)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель. Выявление информированности врачей разных специальностей (педиатров, детских психиатров, неврологов) по широкому кругу вопросов диагностики, этиологии, терапии детей с расстройствами аутистического спектра.

Методы. Проведён опрос по авторской анкете 400 врачей, работающих в крупных, средних и малых городах 35 субъектов Российской Федерации, представляющих все федеральные округа. В выборке были 53% педиатров, 24,2% психиатров, 14,7% неврологов, 8,2% не указали специальность. Около 89,8% опрошенных — женщины, 10,2% — мужчины.

Результаты. 70% врачей считают, что в последние годы резко возросла численность детей с расстройствами аутистического спектра. Пятая часть респондентов затруднились ответить, 10% утверждают, что численность осталась прежней. Распределение ответов на вопрос по профилю специалистов свидетельствует о связи переменных — невропатологи и психиатры чаще выбирали вариант ответа «резко возросла» (χ2=32,528, p <0,01). Распределение мнений разных специалистов по поводу факторов, вызывающих изменение численности детей с расстройствами аутистического спектра в обществе, по ряду вопросов не имело статистически значимых различий: педиатры, неврологи, психиатры и другие врачи приблизительно с одинаковой частотой около 40% выбирали в качестве факторов варианты «улучшение качества диагностических процедур» и «повышение доступности медицинской помощи»; около трети отметили «снижение детской смертности и, как следствие, увеличение многообразия», примерно четверть — «влияние экологии», «изменение правил ведения медицинской статистики». Настораживает, что на вопрос о влиянии прививок на возникновение аутизма только 46,9% указали, что это миф, около 2,8% указали, что аутизм бывает реакцией на вакцинацию, большинство ответивших (50,3%) выбрали вариант, что в медицине нет достаточных данных подтверждающих либо опровергающих данную позицию.

Выводы. Результаты проведённого исследования позволяют сделать заключение о необходимости усиления информирования врачей о современном состоянии исследований по проблеме расстройств аутистического спектра. Необходимы образовательные программы, учитывающие не только медицинские данные, но и подходы, разработанные в рамках социальных наук.

Об авторах

Лайсан Музиповна Мухарямова

Казанский государственный медицинский университет

Email: l.mukharyamova@yandex.ru
Россия, 420012 г. Казань, ул. Бутлерова, 49

Жанна Владимировна Савельева

Казанский (Приволжский) федеральный университет

Email: gedier@mail.ru
Россия, 420008 г. Казань, ул. Кремлевская, 18

Владимир Давыдович Менделевич

Казанский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: l.mukharyamova@yandex.ru
Россия, 420012 г. Казань, ул. Бутлерова, 49

Список литературы

  1. Fernell E., Eriksson M.A., Gillberg C. Early diagnosis of autism and impact on prognosis: a narrative review. Clin. Epidemiol. 2013; 5: 33–43. DOI: doi.org/10.2147%2FCLEP.S41714.
  2. Bordini D., Lowenthal R., Gadelha A. et al. Impact of training in autism for primary care providers: a pilot study. Brazilian J. Psychiatry. 2015; 37.1: 63–66. DOI: doi.org/10.1590/1516-4446-2014-1367.
  3. Harrison A.J., Slane M.M., Hoang L. et al An international review of autism knowledge assessment measures. Autism. 2017; 21.3: 262–275. DOI: doi.org/10.1177%2F1362361316638786.
  4. Morris R., Greenblatt A., Saini M. Healthcare providers’ experiences with autism: a scoping review. J. Autism And Develop. Dis. 2019; 49.6: 2374–2388. DOI: doi.org/10.1007/s10803-019-03912-6.
  5. Stadnick N.A., Martinez K., Aarons G.A. Pediatric primary care perspectives on integrated mental health care for autism. Acad. Pediatrics. 2020. DOI: doi.org/10.1016/j.acap.2020.03.006.
  6. Atun-Einy O., Ben-Sasson A. Pediatric allied healthcare professionals’ knowledge and self-efficacy regarding ASD. Res. Autism Spectrum Dis. 2018; 47: 1–13. DOI: doi.org/10.1016/j.rasd.2017.12.001.
  7. Jain A., Tiwari S., Padickaparambil S. Cross-disciplinary appraisal of knowledge and beliefs regarding the diagnosis of autism spectrum disorders in India: A cross-sectional survey. Indian J. Psychol. Med. 2019; 2020 (42): 219–224. doi: 10.4103/IJPSYM.IJPSYM_163_19.
  8. Bakare M.O., Ebigbo P.O., Agomoh A.O. et al. Knowledge about childhood autism among health workers (KCAHW) questionnaire: description, reliability and internal consistency. Clin. Pract. Epidemiol. Ment. Health. 2008; 4: 17. DOI: https://doi.org/10.1186/1745-0179-4.
  9. Hayat A.A., Meny A.H., Salahuddin N. Assessment of knowledge about childhood autism spectrum disorder among healthcare workers in Makkah-Saudi Arabia. Pakistan J. Med. Sci. 2019; 35 (4): 951–957. doi: 10.12669/pjms.35.4.605.
  10. Нодельман В., Крецул Р. Число детей с аутизмом в России занижено в 10 раз. Известия [сайт]. 2017, 18 декабря. https:// iz.ru/683643/valeriia-nodelman-roman-kretcul/chislo-detei-s-autizmom-v-rossii-zanizheno-v-10-raz (дата обращения: 30.03.2020). [Nodelʹman V., Kretsul R. The number of children with autism in Russia is underestimated by 10 times. Izvestiya [sayt]. 2017, 18 dekabrya. https:// iz.ru/683643/valeriia-nodelman-roman-kretcul/chislo-detei-s-autizmom-v-rossii-zanizheno-v-10-raz (access date: 30.03.2020). (In Russ.)]
  11. Григоренко Е.Л., Торрес С., Лебедева Е.И и др. Вмешательства при РАС с доказанной эффективностью: акцент на вмешательствах, основанных на прикладном анализе поведения (ПАП). Психология. Ж. ВШЭ. 2018; 15 (4): 711–727. [Grigorenko E.L., Torres C., Lebedeva E.I. et al. Intervention at the ASD with proven efficacy, with an emphasis on interventions based on applied behavior analysis (ABA). Psikhologiya. Zhurnal Vysshey shkoly ehkonomiki. 2018; 15 (4): 711–727. (In Russ.)] doi: 10.17323/1813-8918-2018-4-711-727.
  12. Хаустов А.В., Шумских М.А. Организация образования обучающихся с расстройствами аутистического спектра в Российской Федерации: результаты Всероссийского мониторинга 2018 года. Аутизм и нарушения развития. 2019; 17 (3): 3–11. [Khaustov A.V., Shumskikh M.A. Setting up an educational system for students with autism spectrum disorders in the Russian Federation: Results of the all-Russian monitoring in 2018. Autizm i narusheniya razvitiya. 2019; 17 (3): 3–11. (In Russ.)] doi: 10.17759/autdd.2019170301.
  13. Интервью с Игорем Макаровым. ТрВ-Наука (Новый «Троицкий вариант»). №20 (239), 10 октября 2017 г. http: // https://elementy.ru/nauchno-populyarnaya_biblioteka/433826/Igor_Makarov_Net_epidemii_autizma_est_giperdiagnostika (дата обращения: 04.04.2020). [Interview with Igor Makarov. TrV-Nauka (Novyy “Troitskiy variant”). №20 (239), 10 oktyabrya 2017 g. http: // https://elementy.ru/nauchno-populyarnaya_biblioteka/433826/Igor_Makarov_Net_epidemii_autizma_est_giperdiagnostika (access date: 04.04.2020). (In Russ.)]
  14. Kapp S. How social deficit models exacerbate the medical model: autism as case in point. Autism Policy & Practice. 2019; 2 (1): 3–28.
  15. Woods R., Milton D., Arnold L. Redefining Critical Autism Studies: a more inclusive interpretation. Disability & Society. 2018; 33 (6): 974–979.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Мухарямова Л.М., Савельева Ж.В., Менделевич В.Д., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».