Информированность российских врачей о расстройствах аутистического спектра (результаты социологического исследования)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель. Выявление информированности врачей разных специальностей (педиатров, детских психиатров, неврологов) по широкому кругу вопросов диагностики, этиологии, терапии детей с расстройствами аутистического спектра.

Методы. Проведён опрос по авторской анкете 400 врачей, работающих в крупных, средних и малых городах 35 субъектов Российской Федерации, представляющих все федеральные округа. В выборке были 53% педиатров, 24,2% психиатров, 14,7% неврологов, 8,2% не указали специальность. Около 89,8% опрошенных — женщины, 10,2% — мужчины.

Результаты. 70% врачей считают, что в последние годы резко возросла численность детей с расстройствами аутистического спектра. Пятая часть респондентов затруднились ответить, 10% утверждают, что численность осталась прежней. Распределение ответов на вопрос по профилю специалистов свидетельствует о связи переменных — невропатологи и психиатры чаще выбирали вариант ответа «резко возросла» (χ2=32,528, p <0,01). Распределение мнений разных специалистов по поводу факторов, вызывающих изменение численности детей с расстройствами аутистического спектра в обществе, по ряду вопросов не имело статистически значимых различий: педиатры, неврологи, психиатры и другие врачи приблизительно с одинаковой частотой около 40% выбирали в качестве факторов варианты «улучшение качества диагностических процедур» и «повышение доступности медицинской помощи»; около трети отметили «снижение детской смертности и, как следствие, увеличение многообразия», примерно четверть — «влияние экологии», «изменение правил ведения медицинской статистики». Настораживает, что на вопрос о влиянии прививок на возникновение аутизма только 46,9% указали, что это миф, около 2,8% указали, что аутизм бывает реакцией на вакцинацию, большинство ответивших (50,3%) выбрали вариант, что в медицине нет достаточных данных подтверждающих либо опровергающих данную позицию.

Выводы. Результаты проведённого исследования позволяют сделать заключение о необходимости усиления информирования врачей о современном состоянии исследований по проблеме расстройств аутистического спектра. Необходимы образовательные программы, учитывающие не только медицинские данные, но и подходы, разработанные в рамках социальных наук.

Об авторах

Лайсан Музиповна Мухарямова

Казанский государственный медицинский университет

Email: l.mukharyamova@yandex.ru
Россия, 420012 г. Казань, ул. Бутлерова, 49

Жанна Владимировна Савельева

Казанский (Приволжский) федеральный университет

Email: gedier@mail.ru
Россия, 420008 г. Казань, ул. Кремлевская, 18

Владимир Давыдович Менделевич

Казанский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: l.mukharyamova@yandex.ru
Россия, 420012 г. Казань, ул. Бутлерова, 49

Список литературы

  1. Fernell E., Eriksson M.A., Gillberg C. Early diagnosis of autism and impact on prognosis: a narrative review. Clin. Epidemiol. 2013; 5: 33–43. DOI: doi.org/10.2147%2FCLEP.S41714.
  2. Bordini D., Lowenthal R., Gadelha A. et al. Impact of training in autism for primary care providers: a pilot study. Brazilian J. Psychiatry. 2015; 37.1: 63–66. DOI: doi.org/10.1590/1516-4446-2014-1367.
  3. Harrison A.J., Slane M.M., Hoang L. et al An international review of autism knowledge assessment measures. Autism. 2017; 21.3: 262–275. DOI: doi.org/10.1177%2F1362361316638786.
  4. Morris R., Greenblatt A., Saini M. Healthcare providers’ experiences with autism: a scoping review. J. Autism And Develop. Dis. 2019; 49.6: 2374–2388. DOI: doi.org/10.1007/s10803-019-03912-6.
  5. Stadnick N.A., Martinez K., Aarons G.A. Pediatric primary care perspectives on integrated mental health care for autism. Acad. Pediatrics. 2020. DOI: doi.org/10.1016/j.acap.2020.03.006.
  6. Atun-Einy O., Ben-Sasson A. Pediatric allied healthcare professionals’ knowledge and self-efficacy regarding ASD. Res. Autism Spectrum Dis. 2018; 47: 1–13. DOI: doi.org/10.1016/j.rasd.2017.12.001.
  7. Jain A., Tiwari S., Padickaparambil S. Cross-disciplinary appraisal of knowledge and beliefs regarding the diagnosis of autism spectrum disorders in India: A cross-sectional survey. Indian J. Psychol. Med. 2019; 2020 (42): 219–224. doi: 10.4103/IJPSYM.IJPSYM_163_19.
  8. Bakare M.O., Ebigbo P.O., Agomoh A.O. et al. Knowledge about childhood autism among health workers (KCAHW) questionnaire: description, reliability and internal consistency. Clin. Pract. Epidemiol. Ment. Health. 2008; 4: 17. DOI: https://doi.org/10.1186/1745-0179-4.
  9. Hayat A.A., Meny A.H., Salahuddin N. Assessment of knowledge about childhood autism spectrum disorder among healthcare workers in Makkah-Saudi Arabia. Pakistan J. Med. Sci. 2019; 35 (4): 951–957. doi: 10.12669/pjms.35.4.605.
  10. Нодельман В., Крецул Р. Число детей с аутизмом в России занижено в 10 раз. Известия [сайт]. 2017, 18 декабря. https:// iz.ru/683643/valeriia-nodelman-roman-kretcul/chislo-detei-s-autizmom-v-rossii-zanizheno-v-10-raz (дата обращения: 30.03.2020). [Nodelʹman V., Kretsul R. The number of children with autism in Russia is underestimated by 10 times. Izvestiya [sayt]. 2017, 18 dekabrya. https:// iz.ru/683643/valeriia-nodelman-roman-kretcul/chislo-detei-s-autizmom-v-rossii-zanizheno-v-10-raz (access date: 30.03.2020). (In Russ.)]
  11. Григоренко Е.Л., Торрес С., Лебедева Е.И и др. Вмешательства при РАС с доказанной эффективностью: акцент на вмешательствах, основанных на прикладном анализе поведения (ПАП). Психология. Ж. ВШЭ. 2018; 15 (4): 711–727. [Grigorenko E.L., Torres C., Lebedeva E.I. et al. Intervention at the ASD with proven efficacy, with an emphasis on interventions based on applied behavior analysis (ABA). Psikhologiya. Zhurnal Vysshey shkoly ehkonomiki. 2018; 15 (4): 711–727. (In Russ.)] doi: 10.17323/1813-8918-2018-4-711-727.
  12. Хаустов А.В., Шумских М.А. Организация образования обучающихся с расстройствами аутистического спектра в Российской Федерации: результаты Всероссийского мониторинга 2018 года. Аутизм и нарушения развития. 2019; 17 (3): 3–11. [Khaustov A.V., Shumskikh M.A. Setting up an educational system for students with autism spectrum disorders in the Russian Federation: Results of the all-Russian monitoring in 2018. Autizm i narusheniya razvitiya. 2019; 17 (3): 3–11. (In Russ.)] doi: 10.17759/autdd.2019170301.
  13. Интервью с Игорем Макаровым. ТрВ-Наука (Новый «Троицкий вариант»). №20 (239), 10 октября 2017 г. http: // https://elementy.ru/nauchno-populyarnaya_biblioteka/433826/Igor_Makarov_Net_epidemii_autizma_est_giperdiagnostika (дата обращения: 04.04.2020). [Interview with Igor Makarov. TrV-Nauka (Novyy “Troitskiy variant”). №20 (239), 10 oktyabrya 2017 g. http: // https://elementy.ru/nauchno-populyarnaya_biblioteka/433826/Igor_Makarov_Net_epidemii_autizma_est_giperdiagnostika (access date: 04.04.2020). (In Russ.)]
  14. Kapp S. How social deficit models exacerbate the medical model: autism as case in point. Autism Policy & Practice. 2019; 2 (1): 3–28.
  15. Woods R., Milton D., Arnold L. Redefining Critical Autism Studies: a more inclusive interpretation. Disability & Society. 2018; 33 (6): 974–979.

© Мухарямова Л.М., Савельева Ж.В., Менделевич В.Д., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах