Оценка гематологических показателей при неактивной инфекции гепатита В: соотношение нейтрофилов к лимфоцитам и средний объём тромбоцитов

Обоснование. Известно, что вирус гепатита В, являющийся серьёзной проблемой общественного здравоохранения во всём мире, уже поразил более 250 млн человек в мире.

Цель — количественно оценить такие показатели гемограммы, как соотношение нейтрофильных лимфоцитов (NLR), соотношение тромбоцитарных лимфоцитов (PLR) и средний объём тромбоцитов (MPV), и определить их связь с воспалением при инфицировании вирусом гепатита В (HBV).

Материалы и методы. В исследование включены 94 пациента в возрасте от 2 до 18 лет, находившиеся под наблюдением по поводу HBV в период с 1 января 2005 по 31 декабря 2015 года. Контрольную группу составили 88 здоровых детей с аналогичными половозрастными характеристиками.

Результаты. Не обнаружено статистически значимой разницы в отношении числа нейтрофилов и соотношения нейтрофилы / лимфоциты (р=0,698 и р=0,842 соответственно). В группе с HBV+ зарегистрировано значительно более низкое абсолютное число лимфоцитов и значительно более высокий MPV, чем в контрольной группе (р <0,05 для обоих сравнений). Группы имели сходные значения гематокрита, концентрации гемоглобина, числа тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов (р=0,642, р=0,388, р=0,418, р=0,366, р=0,824 соответственно). Обе группы по отдельности показали положительную корреляцию между числом тромбоцитов и MPV (r=0,32; p=0,01 и r=0,36; p=0,01 соответственно). NLR и MPV положительно коррелировали в обеих группах (r=0,38; p=0,01 и r=0,41; p=0,01 соответственно).

Заключение. Исследуемые группы не продемонстрировали каких-либо существенных различий в отношении уровней NLR, PLR, PLT / MPV, но было обнаружено значительное межгрупповое различие в показателе MPV. Мы считаем очень важным разработать недорогие и простые в использовании неинвазивные методы определения уровня воспаления при HBV. Такие параметры, как NLR, PLR и MPV могут оказаться пригодными тест-маркёрами для подобных целей.