Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Том 34, № 3 (2023)
Философия человека
Культура вины и ответственность врача при использовании систем поддержки принятия врачебных решений
Аннотация
Цель данной статьи заключается в обосновании необходимости пересмотра структуры моральной и уголовной ответственности врача в общественной системе, в которой ему навязывается культура вины, то есть единоличная персональная ответственность за любую медицинскую ошибку, совершенную в том числе с участием системы поддержки принятия врачебных решений. От патерналистской модели взаимоотношений «врач–пациент», начиная с 1970 годов совершен переход к модели совместного ответственного поведения, в которой каждой стороне вменяется в обязанность знание и понимание природы выносимых клинических решений, что должно быть подкреплено в случае включения в процедуры диагностики и лечения технологий искусственного интеллекта особой формой информированного согласия как для пациента, так и для врача. При этом фактически отсутствует четкая регламентация процесса сообщения и работы с информацией, и персональная ответственность высшего менеджмента за формирование системы медицинского обеспечения. В силу принципиальной непрозрачности работы постоянно развивающихся технологий искусственного интеллекта, окончательное решение должно оставаться за врачом. Однако обоснование его ответственности в актуальных технологических условиях требует нового общественного договора внутри профессиональной среды относительно условий внедрения систем поддержки принятия врачебных решений в широкую медицинскую практику.
Человек. 2023;34(3):9-23
9-23
«Mашина бога» Дж.Cавулеску как моральный агент и проблема ответственности
Аннотация
Данная статья посвящена проблематике моральной ответственности в связи с технологиями искусственного интеллекта. В последние годы искусственный интеллект активно развивается в сторону все большей автономности, что делает крайне актуальной философскую аналитику искусственной моральной агентности (moral agency). Актуальность работы также определяется все большим распространением искусственного интеллекта в профессиональных сферах, в том числе связанных с принятием ответственных управленческих, финансовых и т.п. решений. Основным объектом исследования в статье выступает умозрительный эксперимент — проект так называемой «Машины Бога» западного философа Дж. савулеску, который позволяет обратиться к такому важному аспекту, как возможность влияния искусственного интеллекта на развитие нравственного сознания человека, поскольку современные технологии, наряду с проектами биологического нравственного улучшения человека претендуют на способность создания искусственных моральных агентов. Авторы дают всесторонний анализ этого проекта, соотнося его с другими концепциями современной аналитической философии сознания, в том числе Г. Франкфурта. Теоретический фокус исследования направлен на концепты ответственности и свободы как ключевые в формулировке критериев морального агентства. При этом в статье рассмотрены особенности реализации критериев моральной агентности в отношении искусственного интеллекта. В статье оценивается состоятельность проекта Дж. Савулеску, в частности: насколько искусственный интеллект наподобие Машины Бога может рассматриваться как моральный агент, сможет ли человек при помощи такого искусственного посредника обрести характеристики нравственной, ответственной и свободной личности, и насколько такие проекты способствуют нравственному совершенствованию человечества. Указываются риски патерналистского вмешательства в развитие морали. Отдельно рассматривается феномен моральных дилемм в связи с проблематикой встраивания искусственного интеллекта в жизнь современного общества, а также логические аспекты принятия решения в условии моральных конфликтов. Формулируется вывод о ключевом значении категории ответственности для моделирования взаимоотношений человека и искусственного интеллекта в машинной этике.
Человек. 2023;34(3):24-40
24-40
Научные исследования
Моральная ответственность морального агента: дескриптивный и нормативный подходы
Аннотация
Проблема моральной ответственности занимает ключевое место в современных этических исследованиях. На основании сформировавшихся в академическом поле дискуссий в статье рассмотрены особенности двух основных подходов к определению моральной ответственности и условий ее наступления: дескриптивный и нормативный. Показано, что декларируемые в рамках дескриптивного подхода стремления к объективности вменения и аскрипции моральной ответственности вне зависимости от конкретизации содержательных моральных требований оказываются недостаточными для объяснения характеристики ответственности как моральной. Поэтому дескриптивный подход с необходимостью должен быть дополнен нормативным подходом, в рамках которого появляется возможность определить морального агента не просто как объект ответственности, но и как актора, обладающего свойством быть морально ответственным. Ключевым для разрешения вопроса о различных подходах к моральной ответственности является рассмотрение представлений о строгой и нулевой ответственности, как о специфических условиях вменения ответственности агенту, невозможных в рамках применения исключительно дескриптивного подхода. Показано, что в этическом ракурсе эти виды юридической ответственности «без вины» подразумевают нормативные установки в отношении действующих лиц, которые рассматриваются как полноценные моральные агенты. Этический анализ строгой и нулевой ответственности демонстрирует условия наступления положительной моральной ответственности в рамках нормативного подхода, а именно стремление поддержание нормативного порядка, ориентированного на поддержание «хорошей жизни». Совместное применение дескриптивных и нормативных подходов с одновременным обращением к собственным характеристикам морального агента позволяет прояснить особенности моральной ответственности.
Человек. 2023;34(3):41-59
41-59
Homo academicus как субъект ответственности
Аннотация
Рассматривается вопрос о возможности ответственности науки/ученых за возникновение, развитие, достижения и провалы мир-системы модерна. На взгляд авторов, тему и проблематику ответственности науки/ученых, или коллективного субъекта homo academicus, в современной социальной философии и философии науки возможно системно раскрыть в контексте исследования их деятельности как личностной социально-антропологической практики, связанной с про-из-водством социального. Авторы исходят из идеи Э. Левинаса о том, что любая субъектность априори выступает формой ответственности, а также используют позицию «конца этики» Дж. Капуто, которую описывают как методологическую стратегию открытой ответственности, где структура и содержание ответственности всегда потенциально подлежат пересмотру. Человек академический — один из субъектов современности, имеющий непосредственное отношение к производству социального. Ученые в качестве экспертов, генераторов идей, консультантов, кафедральных профессоров и т.д. причастны и ответственны (наряду с другими субъектами модерна) за процессы производства образов человека (человек экономический, политический, социологический, религиозный и т.д.), причем они сами выполняют свои роли в рамках одного из образов — homo academicus. В целом в ХХ–XXI веках социально-гуманитарные науки прошли путь от универсального разума М. Вебера к методологии с ограниченной ответственностью В. Розина. Исследуя экзистенциальную сущность процесса научной деятельности, авторы приходят к выводу о том, что социально-гуманитарное познание стремится не только удостоверить социальное бытие, обнаружить его проблемы, но и утвердить веру и надежду человека на лучшее бытие, где есть место истине и ценностям свободы, ответственности, дружбы, справедливости, творчества.
Человек. 2023;34(3):60-72
60-72
Смысл, субъектность и ответственность в цифровых коммуникациях
Аннотация
Смысл, осмысление и смыслообразование, субъектность как ответственное самосознание и действие образуют ядро человеческого бытия, обеспечиваемого коммуникацией. Данная работа содержит попытку ответа на вопрос — что меняют в этом ядре цифровые коммуникативные форматы. Используются концепции прагмасемантики и глубокой семиотики, которые позволяют конкретизировать роль социально-культурных практик как интерфейсов смыслообразования, а также показать роль субъектности как источника, средства и результата смыслообразования. Систематически рассмотрены вызовы социальному и гуманитарному знанию, порожденные цифровизацией. Показательно, что рассмотрение каждого из вызовов, приводит к теме вменяемой субъектности. Так, анализ этико-правового содержания коммуникативного вызова приводит к необходимости дальнейшего уточнения соотношения технологии контроля и личностной парресии, преодолению дисбаланса прав и ответственности. Рассмотрение политэкономического вызова выявляет факт возникновения экзистенциальной ренты и, в этой связи — новых неравенств, перспектив нового расслоения социума. Метафизический вызов показывает возникновение человека-опции и субъектности «не-человеческой» — с перспективой выстраивания социальной реальности между этими двумя полюсами. Антропологический вызов открывает перспективы расслоения в зависимости от степени принятия и реализации ответственной субъектности. Таким образом, проведенный анализ показывает не элиминируемую роль субъектности как интегрального интерфейса смыслообразования и ключевого фактора прокреативности и преадаптации, которые обеспечивали и обеспечивают развитие цивилизации. Это по-новому позиционирует гуманитарное знание, запрос на него, а также ставит задачу институционализации комплексной гуманитарной экспертизы не только последствий новых технологий, но стадий их проектирования, разработки и внедрения.
Человек. 2023;34(3):73-92
73-92
Стратегии натуралистического объяснения моральной ответственности: компатибилизм и элиминативизм
Аннотация
Статья посвящена исследованию интуиции моральной ответственности с позиций натурализма. Целью статьи было проанализировать, какие возможны натуралистические подходы к концепции моральной ответственности с нейрофилософской точки зрения. Ставится задача пересмотреть концепцию моральной ответственности с целью преодоления либертарианской и классической компатибилистской интуиции и переходу к натуралистическому объяснению. Это исследование показывает, что интуиция моральной ответственности основана на том, что мозг человека наделен двумя различными параллельными системами восприятия каузальности. С учетом этих эмпирических данных, предлагаются две возможные стратегии натуралистического объяснения моральной ответственности, концептуально обозначенные как нейрофилософский компатибилизм (НК) и нейрофилософский элиминативизм (НЭ). В защиту первой стратегии НК выдвигается эпистемический аргумент, который утверждает, что знание того, как именно кто-то детерминирован, принципиально ограничено, и поэтому мы не должны основывать наши представления о моральной ответственности только на фактическом компатибилистском контроле. Вторая стратегия НЭ разделена по силе элиминации моральной ответственности: элиминируется либо вся концепция моральной ответственности, либо только ее онтологическая реальность. В первом варианте перед нами встает необходимость разработки альтернативной системы наказания, права и преодоления устойчивой интуиции моральной ответственности. Во втором варианте допускается сохранение моральной ответственности как эмерджентного функционального свойства и осуществляется полная редукция к онтологическому натурализму или, при нередуктивном натуралистическом подходе, к онтологическому плюрализму.
Человек. 2023;34(3):93-110
93-110
Социальные практики
Экзистенциальная проблематика философии сестринского дела дж. Травелби и к. Мартинсен в перспективе паллиативной помощи
Аннотация
В статье исследуются философские теории сестринского дела Дж. Травелби и К. Мартинсен. Центральным объектом рассмотрения является то, как обе теории объясняют экзистенциальную проблематику в медицинской практике этого направления на примере поиска смысла, переживания опыта болезни, близости смерти и заботы. Также в статье анализируются философский фундамент обеих теорий, их преимущества и недостатки, ограничения применения. Теория межличностных отношений Травелби является одной из первых попыток интеграции философского языка в сестринское дело. Этот синтез можно назвать удачным с позиции новизны для теорий сестринского дела, но не отличающимся философской глубиной. Главной целью сестринского дела она считает поиск смысла. К. Мартинсен, наоборот, провела качественную и оригинальную интеграцию философских концептов в теорию сестринского дела, возможно пожертвовав ее доступностью. Вдохновившись философией М. Хайдеггера, Мартинсен выбрала центральным понятием своей теории заботу. Отдельное внимание в статье уделяется возможности экстраполяции этих моделей на теорию и практику паллиативной помощи взрослым и детям. Анализ позволяет заключить, что приложение философских теорий Травелби и Мартинсен может иметь ценность для паллиативной помощи как в дескриптивном и исследовательском ключе, так и в качестве модели обучения взаимодействию специалист-пациент.
Человек. 2023;34(3):111-128
111-128
Этическая экспертиза в сфере здравоохранения с применением ии: методология дизайна ценностей
Аннотация
По мере того, как наш мир становится все более зависим от данных, алгоритмы чаще и чаще используются для принятия обоснованных решений в различных областях, начиная от финансов и заканчивая управлением персоналом. Сфера здравоохранения не является исключением, и искусственные интеллектуальные системы получают все большее распространение в этой области. В то время как ИИ может помочь нам принимать более обоснованные и эффективные решения, он также служит источником множества моральных и этических проблем. Одним из самых глобальных является вопрос доверия. Когда машина заменяет человека в сфере здравоохранения, пациентам и медицинским работникам может стать трудно доверять тому процессу и результатам лечения, которые предлагает ИИ. Кроме того, механизм «черного ящика» в системах искусственного интеллекта ставит вопрос: кто несет ответственность за принятые решения, и кто должен за них отвечать в случае ошибки? К этим вопросам добавляется проблема эмоциональной фрустрации — разрыв контакта «человек–человек» рискует ввести пациентов и медицинских работников в состояние эмоционального разочарования от неспособности вести живую коммуникацию с роботизированным механизмом и, как следствие, привести к падению эффективности лечения и комплаентности. Несмотря на увеличение внимания к этим проблемам в последние годы, технические решения этих сложных моральных и этических вопросов часто разрабатываются без учета социального контекста и мнения агентов, которых затрагивает технология. Кроме того, призывы к более этичному и социально ответственному ИИ часто фокусируются на основных правовых принципах, таких, как «прозрачность» и «ответственность» и не учитывают намного более проблематичную область человеческих ценностей. Для решения этой проблемы в статье предлагается рассмотреть "ценностно-чувствительный" подход к разработке ИИ, который может помочь перевести основные права и ценности человека в контекстно-чувствительные требования к алгоритмам искусственного интеллекта. Этот подход может помочь создать маршрут от человеческих ценностей к ясным и понятным требованиям для дизайна ИИ. Помимо представления ключевых требований к алгоритмам этико-чувствительного ИИ, предлагается посмотреть, какие философские истоки имеют те ценности, о которых мы говорим сегодня в рамках обсуждения этичного искусственного интеллекта: честность, добросовестность, ответственность, эмпатия, долг перед жизнью. Автор предлагает рассмотреть их сквозь призму этики добродетели и деонтологии.
Человек. 2023;34(3):129-145
129-145
Экологическая ответственность населения: опыт социологического измерения
Аннотация
Анализируются материалы опросов, проведенных в рамках «Международной программы социальных исследований» в 2020–2021 годах. Основное внимание уделено выявлению уровня экологической ответственности населения России в сравнении с другими странами-участницами проекта. На основе многомерного анализа рассчитаны интегративные показатели, характеризующие экологическую ответственность населения посредством учета социальных установок и поведенческих практик. Констатируется, что в России установки экологической ответственности выражены сравнительно слабо. Россияне в существенно меньшей степени готовы к дополнительным материальным тратам и самоограничительным действиям ради сохранения окружающей среды. При этом фиксируется минимальный уровень включенности населения в практики экологически ответственного поведения, что отчасти связано с недостаточно развитой инфраструктурой. Делается вывод, что, несмотря на постулирование на государственном уровне необходимости формирования экологической культуры населения, в России в сравнении с другими государствами фиксируются низкие показатели экологической ответственности. Рассмотрены факторы экологической ответственности россиян. Выявлено наличие значимой прямой корреляции между выраженностью установок экологической ответственности и личным доходом респондентов. Отмечается наличие в нашей стране обратной связи между личным доходом и практиками экологически ответственного поведения, что можно рассматривать как свидетельство важной роли мотива финансовой экономии. В качестве основного канала формирования экологической ответственности рассматривается образование. Констатируется, что только в России отсутствует статистически значимая связь уровня образования с компонентами экологической ответственности. Высокообразованные россияне, так же, как и малообразованные соотечественники, демонстрируют низкий уровень сформированности установок экологической ответственности и включенности в экологически ответственное поведение. Делается вывод, что реализация экологического образования в современной России сталкивается с существенными проблемами.
Человек. 2023;34(3):146-164
146-164
Символы. Ценности. Идеалы
Моральная ответственность, моральные санкции и ценностно-нормативное содержание морали
Аннотация
Рассматривается вопрос о том, какое место в моральном опыте занимают моральные санкции — способ выражения ретроспективной моральной ответственности. Под моральными санкциями подразумеваются негативные последствия действия, пренебрегающего ценностно-нормативными ориентирами морали. Моральные санкции включают в себя осуждение агента со стороны других и его самоосуждение. Автор стремится установить, все ли ценностно-нормативное содержание морали поддерживается санкциями. Сначала он анализирует на этот предмет моральные нормы (правила, требования), выступающие источником моральных обязанностей. Попытка показать, что поддержка санкциями не является неотъемлемым признаком обязанности, была предпринята Г. Хартом. По мнению автора, Харт не учитывает «концептуальную интуицию» неразрывной связи обязанности с ответственностью и подотчетностью (формулировка С. Даруолла). Эта интуиция глубоко укоренена в моральном сознании и этической мысли (яркие ее выразители — С. Пуфендорф и Дж.С. Милль). Однако ценностно-нормативное содержание морали не ограничивается нормами (правилами, требованиями) и, соответственно, обязанностями. Моральные ценности могут воздействовать на мотивацию агентов не только опосредствованно, через систему норм (правил, требований), но и напрямую. Р. Нозик, используя понятие «ценностная санкция», предположил, что в данной сфере действует особый тип санкций. Однако, как показывает в статье автор, «ценностная санкция» Нозика санкцией не является. Основной вывод настоящего исследования состоит в том, что та часть ценностно-нормативного содержания морали, которая находится по ту сторону санкций и ретроспективной ответственности, — это не просто пространство прямого действия моральных ценностей, а пространство, в котором такое действие ценностей никак не дублируется действием норм (правил, требований). Подобному описанию соответствует область сверхобязательного.
Человек. 2023;34(3):165-182
165-182
Обзоры и рецензии
183-186