Право и трансплантология: пределы регулирования

Обложка

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Анализ правового регулирования российской трансплантологии указывает на наличие в нем определенных противоречий. По настоящее время действует Закон РФ от 22 декабря 1992 года № 4180-1 «О трансплантации органов и (или) тканей человека». В то же время базовые положения донорства органов и (или) тканей человека определены ст. 47 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Именно они предопределили целый пласт подзаконных актов, заметно изменивших порядок изъятия органов человека. Стабильность российского законодательства в указанной сфере обусловливает общий вывод об исчерпании правовых возможностей развития данной отрасли. В статье исследуется зарубежный опыт регулирования трансплантологии, за основу берется законодательство Франции, Голландии, Канады. Показано, что заметное влияние на посмертное донорство оказывают социальные институты: семья, общественное мнение, институциональная готовность системы здравоохранения. Анализируются дискуссии вокруг экономического стимулирования посмертного донорства и его ви́дения через концепцию альтруистического дара. Обозначена роль семьи в принятии решения о посмертном донорстве. В подавляющем большинстве стран даже при наличии прижизненного волеизъявления о посмертном донорстве решающее значение имеет мнение близких родственников. В то же время имеют место юридические сложности оформления общего семейного решения. В российском законодательстве при легализации такой модели дополнительные трудности возникнут в силу отсутствия официального понятия семьи (оно отсутствует в Семейном кодексе РФ), закрепления ее правосубъектности, сложностей оформления единой воли коллективного субъекта. Обозначены иные пробелы в российском праве, которые должны быть учтены при поиске путей развития отечественной трансплантологии.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Георгий Борисович Романовский

Пензенский государственный университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: vlad93@sura.ru
ORCID iD: 0000-0003-0546-2557

доктор юридических наук, профессор, заведующий кафедрой «Уголовное право» юридического института

Россия, ул. Красная, 40, Пенза, 440026

Ольга Валентиновна Романовская

Средне-Волжский институт (филиал) Всероссийского государственного университета юстиции

Email: pgu-gpd@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4563-1725

доктор юридических наук, профессор кафедры гражданского права и процесса

Россия, ул. Федосеенко, 6, Саранск, 430003

Список литературы

  1. Бард Я., Зодерквист А. Netократия. Новая правящая элита и жизнь после капитализма. СПб.: Стокгольмская школа экономики в Санкт-Петербурге, 2005.
  2. Беккер Г.С. Человеческое поведение: Экономический подход: пер. с англ. М.: ГУ ВШЭ, 2003.
  3. Волкова Н.С., Еремина О.Ю., Журавлева О.О. и др. Правовое регулирование трансплантации в Российской Федерации: научно-практическое пособие / отв. ред. Н.В. Путило. М.: Проспект, 2019.
  4. Готье С.В., Хомяков С.М. Донорство и трансплантация органов в Российской Федерации в 2017 году. X сообщение регистра Российского трансплантологического общества // Вестн. трансплантологии и искусственных органов. 2018. Т. 20, № 2. С. 6–28. doi: 10.15825/1995-1191-2018-2-6-28
  5. Готье С.В., Хомяков С.М. Донорство и трансплантация органов в Российской Федерации в 2022 году. XV сообщение регистра Российского трансплантологического общества // Вестн. трансплантологии и искусственных органов. 2023. Т. 25, № 3. С. 8–30. doi: 10.15825/1995-1191-2023-3-8-30
  6. Кряжков В.А. Конституционная культура в зеркале правосудия Конституционного Суда Российской Федерации // Журн. конституционного правосудия. 2008. № 3. С. 3–8.
  7. Резник О.Н., Прилуцкий А.М., Лебедев В.Ю., Михель Д.В. Неприятие обществом проблемы посмертного донорства органов: причины и структура мортальных страхов // Вестн. трансплантологии и искусственных органов. 2019. Т. 21, № 1. С. 169–179. doi: 10.15825/1995-1191-2019-1-169-179
  8. Романовская О.В. Законодательство в сфере трансплантологии: проблемы и перспективы развития // Судья. 2016. № 11. С. 27–32.
  9. Becker G.S. How Uncle Sam Could Ease the Organ Shortage. Business Week. 1997. Iss. 3510. P. 10.
  10. Bilgel F. The Law and Economics of Organ Procurement. Cambridge; Portland, OR: Intersentia, 2011.
  11. Byrne M.M., Thompson P. A Positive Analysis of Financial Incentives for Cadaveric Organ Donation. Journal of Health Economics. 2001. Vol. 20, N 1. Р. 69–83. doi: 10.1016/s0167-6296(00)00065-5
  12. De Groot J., van Hoek M., Hoedemaekers C. et al. Decision Making on Organ Donation: The Dilemmas of Relatives of Potential Brain Dead Donors. BMC Medical Ethics. 2015. Vol. 16, N 1. doi: 10.1186/s12910-015-0057-1
  13. Hammami M.M., Hammami M.B., Aboushaar R. Modeling Lay People’s Ethical Attitudes to Organ Donation: A Q-Methodology Study. Patient Prefer Adherence. 2020. Vol. 14. Р. 173–189. doi: 10.2147/PPA.S230286
  14. Hylton K.N. The Law and Economics of Organ Procurement. Law & Policy. 1990. Vol. 12, N 3. Р. 197–224.
  15. Kaserman D.L., Barnett A.H. An Economic Analysis of Transplant Organs: A Comment and Extension. Atlantic Economic Journal. 1991. Vol. 19. Р. 57–63. doi: 10.1007/BF02299076
  16. Lewis J., Gardiner D. Ethical and Legal Issues Associated with Organ Donation and Transplantation. Surgery (Oxford). 2023. Vol. 41, N 9. P. 552–558. doi: 10.1016/j.mpsur.2023.06.010
  17. Lutun A. L’évolution du don d’organes sur personnes vivantes après la loi bioéthique. Journal de Droit de la Santé et de l’Assurance Maladie. 2022. N 32. Р. 100–108.
  18. Sambuc P.C. Les relations familiales, apports à l’analyse économique des transplantations d’organes. Revue Française de Socio-Économie. 2013. N 11. Р. 181–200. doi: 10.3917/rfse.011.0181
  19. Shemie S.D. Leçon tirée d’une expérience de consentement au don d’organes provenant de donneurs décédés. CMAJ. 2022. Vol. 194, N 4. Р. 148–150. doi: 10.1503/cmaj.190761-f
  20. Shemie S.D., Robertson A., Beitel J. et al. End-of-Life Conversations with Families of Potential Donors: Leading Practices in Offering the Opportunity for Organ Donation. Transplantation. 2017. Vol. 101(5S). Р. 17–26. doi: 10.1097/TP.0000000000001696
  21. Singh J.M., Ball I.M., Hartwick M. et al. Facteurs qui influent sur le consentement au don d’organes: étude rétrospective basée dans la population. CMAJ. 2022. Vol. 194, N 4. Р. 134–142. doi: 10.1503/cmaj.210836-f
  22. Spare Parts. Organ Replacement in American Society, ed. by R.C. Fox, J.P. Swazey. Oxford: Oxford University Press, 1992.
  23. Steiner P. Don de sang et don d’organes: Le marché et les marchandises “fictives”. Revue française de sociologie. 2001. Vol. 42, N 2. Р. 357–374. doi: 10.2307/3322970
  24. Steiner P. Le don d’organes: une affaire de famille? Annales. Histoire, Sciences Sociales. 2004. N 2. Р. 25–283. doi: 10.1017/S0395264900003814
  25. Tabarrok A.T. How to Get Real About Organs. Econ Journal Watch. 2004. Vol. 1, N 1. Р. 11–18.
  26. Tong A., Chapman J.R., Wong G., Craig J.C. Perspectives of Transplant Physicians and Surgeons on Reimbursement, Compensation, and Incentives for Living Kidney Donors. American Journal of Kidney Diseases. 2014. Vol. 64, N 4. Р. 622–632. doi: 10.1053/j.ajkd.2014.02.019
  27. Van Leiden H.A., Erkamp B., van Eechoud R. et al. Post Mortem Tissue Donation in the Netherlands: A Nationwide Approach. Cell and Tissue Banking. 2021. Vol. 22. Р. 185–190. doi: 10.1007/s10561-020-09846-z
  28. Van Leiden H.A., Jansen N.E., Haase-Kromwijk B.J., Hoitsma A.J. Higher Refusal Rates for Organ Donation Among Older Potential Donors in the Netherlands: Impact of the Donor Register and Relatives. Transplantation. 2010. Vol. 90, N 6. Р. 677–682. doi: 10.1097/TP.0b013e3181eb40fe
  29. Veatch R.M. Why Liberals Should Accept Financial Incentives for Organ Procurement. Kennedy Institute of Ethics Journal. 2003. Vol. 13, N 1. Р. 19–36. doi: 10.1353/ken.2003.0007

© Российская академия наук, 2025

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».