Кардиомиопатия, индуцированная физическими нагрузками. Историческая справка и обзор современной литературы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В данном обзоре дана историческая справка о динамике представлений о патологии сердца спортсменов, индуцированной физическими нагрузками, в отечественной и зарубежной литературе. Приведены доказательства существования специфической патологии миокарда у спортсменов, которая имеет разные названия: дистрофия миокарда вследствие хронического физического перенапряжения; стрессорная кардиомиопатия у спортсменов; аритмогенная кардиомиопатия, индуцированная физическими нагрузками; кардиомиопатия Фидиппида. Однако авторы сходятся в описании клинической картины патологии сердца у спортсменов: метаболических, электрических, функциональных и морфологических изменений в миокарде под воздействием интенсивных физических нагрузок в рамках отдельной нозологической единицы и ее патогенетических механизмов.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Е. А. Гаврилова

Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова

Автор, ответственный за переписку.
Email: gavrilovaea@mail.ru
Россия, Санкт-Петербург

С. А. Сайганов

Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова

Email: gavrilovaea@mail.ru
Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Heidbuchel H., Hoogsteen J., Fagard R. et al. High prevalence of right ventricular involvement in endurance athletes with ventricular arrhythmias. Role of an electrophysiologic study in risk stratification // Eur. Heart J. 2003. V. 24. № 16. P. 1473.
  2. Heidbuchel H. The athlete’s heart is a proarrhythmic heart, and what that means for clinical decision making // Europace. 2018. V. 20. № 9. P. 1401.
  3. Sawant A.C., Bhonsale A., Riele A.S. et al. Exercise has a disproportionate role in the pathogenesis of arrhythmogenic right ventricular dysplasia/cardiomyopathy in patients without desmosomal mutations // J. Am. Heart Assoc. 2014. V. 3. № 6. P. e001471.
  4. Zaidi N., Sheikh J.K., Jongman J.K. et al. Clinical differentiation between physiological remodeling and arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy in athletes with marked electrocardiographic repolarization anomalies // J. Am. Coll. Cardiol. 2015. V. 65. № 25. P. 2702.
  5. Chatterjee D., Fatah M., Akdis D. et al. An autoantibody identifies arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy and participates in its pathogenesis // Eur. Heart J. 2018. V. 39. № 44. P. 3932.
  6. Leischik R., Dworrak B., Strauss M. et al. Exercise-induced right ventricular injury or arrhythmogenic cardiomyopathy (ACM): The bright side and the dark side of the moon // Prog. Cardiovasc. Dis. 2020. V. 63. № 5. P. 671.
  7. La Gerche A. Exercise-Induced Arrhythmogenic (Right Ventricular) Cardiomyopathy Is Real… if you Consider it // JACC: Cardiovasc. Imaging. 2021. V. 14. № 1. P. 159.
  8. Stadiotti I., Lippi M., Maione A.S. et al. Cardiac Biomarkers and Autoantibodies in Endurance Athletes: Potential Similarities with Arrhythmogenic Cardiomyopathy Pathogenic Mechanisms // Int. J. Mol. Sci. 2021. V. 22. № 12. P. 6500.
  9. Heidbuchel H., La Gerche A. The right heart in athletes. Evidence for exercise-induced arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy // Herzschrittmacherther Elektrophysiol. 2012. V. 23. № 2. P. 82.
  10. Benito B., Gay-Jordi G., Serrano-Mollar A. et al. Cardiac arrhythmogenic remodeling in a rat model of long-term intensive exercise training // Circulation. 2011. V. 123. № 1. P. 13.
  11. Sarvari S.I., Haugaa K.H., Anfinsen O.G. et al. Right ventricular mechanical dispersion is related to malignant arrhythmias: a study of patients with arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy and subclinical right ventricular dysfunction // Eur. Heart J. 2011. V. 32. № 9. P. 1089.
  12. La Gerche A., Robberecht C. Kuiperi C. et al. Lower than expected desmosomal gene mutation prevalence in endurance athletes with complex ventricular arrhythmias of right ventricular origin // Heart. 2010. V. 96. № 16. P. 1268.
  13. Schnell F., Claessen G., La Gerche A. et al. Subepicardial delayed gadolinium enhancement in asymptomatic athletes: let sleeping dogs lie? // Br. J. Sports Med. 2016. V. 50. № 2. P. 111.
  14. Venlet J., Piers S.R., Jongbloed J.D. et al. Isolated subepicardial right ventricular outflow tract scar in athletes with ventricular tachycardia // J. Am. Coll. Cardiol. 2017. V. 69. № 5. P. 497.
  15. Zorzi A., Perazzolo Marra M., Rigato I. et al. Nonischemic left ventricular scar as a substrate of life-threatening ventricular arrhythmias and sudden cardiac death in competitive athletes // Circ. Arrhythm. Electrophysiol. 2016. V. 9. № 7. P. e004229.
  16. Lie O.H., Klaboe L.G., Dejgaard L.A. et al. Cardiac phenotypes and markers of adverse outcome in elite athletes with ventricular arrhythmias // J. Am. Coll. Cardiol. Img. 2021. V. 14. № 1. P. 148.
  17. Forrester S.J., Kikuchi D.S., Hernandes M.S. et al. Reactive oxygen species in metabolic and inflammatory signaling // Circ. Res. 2018. V. 122. № 6. P. 877.
  18. Lazzerini P.E., Capecchi P.L., El-Sherif N. et al. Emerging arrhythmic risk of autoimmune and inflammatory cardiac channelopathies // J. Am. Heart Assoc. 2018. V. 7. № 22. P. e010595.
  19. Trivaх J.E., McCullough P.A. Phidippides cardiomyopathy: a review and case illustration // Clin. Cardiol. 2012. V. 35. № 2. P. 69.
  20. Heffernan K.S. How healthy were the arteries of Phidippides? // Clin. Cardiol. 2012. V. 35. № 2. P. 65.
  21. Graziano F., Juhasz V., Brunetti G. May Strenuous Endurance Sports Activity Damage the Cardiovascular System of Healthy Athletes? A Narrative Review // J. Cardiovasc. Dev. Dis. 2022. V. 9. № 10. Р. 347.
  22. Ланг Г.Ф. Вопросы кардиологии. М.: Медицина, 1936. 189 с.
  23. Саркисов Д.С. Очерки истории общей патологии. М.: Медицина, 1988. 336 с.
  24. Дембо А.Г. О перенапряжении здорового и больного сердца // Клиническая медицина. 1966. № 11. С. 50.
  25. Пинчук В.М., Фролов Б. А. Варианты морфологических изменений сердец белых крыс, подвергнутых физическим нагрузкам разного характера // Арх. анат., гист. и эмбриол. 1980. № 2. С. 12.
  26. Бутченко Л.А., Кушаковский М.С., Журавлева Н.Б. Дистрофия миокарда у спортсменов. М.: Медицина, 1980. 225 с.
  27. Хрущев С.В., Шварц Ю.Г. Значение наследственности в развитии дистрофии миокарда у спортсменов // Теория и практика физ. культуры. 1988. № 8. С. 54.
  28. Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам. М.: “Медицина”, 1988. 252 с.
  29. Земцовский Э.В. Спортивная кардиология. СПб.: Гиппократ, 1995. 448 с.
  30. Линде Е.В., Федотова А.Г., Ахметов И.И., Астратенкова И.В. Клинико-генетические аспекты формирования “патологического спортивного сердца” у высококвалифицированных спортсменов // Педагогико-психологические и медико-биологические проблемы физической культуры и спорта. 2009. Т. 4. № 3. С. 29.
  31. Дембо А.Г., Земцовский Э.В. Спортивная кардиология: руководство для врачей. Л.: Медицина, 1989. 464 с.
  32. Меерсон Ф.З. Первичное стрессорное повреждение миокарда и аритмическая болезнь сердца // Кардиология. 1993. Т. 33. № 4. С. 50.
  33. Selye H. Conditioning by cortisol for the production of acute massive myocardial necroses during neuromuscular exertion // Circ. Res. 1958. V. 6. № 2. P. 168.
  34. Zemtsovsky E.V., Gavrilova E.A., Bondarev S.A. Myocardial dystrophy (secondary cardiomyopathy) in athletes / Overtraning and overreaching in sport: Abstracts of Int. Conference. Memphis: Fogelman Executive Center the University (USA), 1996. Р. 112.
  35. Земцовский Э.В., Гаврилова Е.А. Стрессорная КМП или дистрофия миокарда физического перенапряжения? // Вестник аритмологии. 2002. № 25. С. 57.
  36. Гаврилова Е.А. Стрессорная кардиомиопатия у спортсменов: дистрофия миокарда физического перенапряжения: автореф. дис. … д-ра мед. наук. СПб., 2001. 34 с.
  37. Гаврилова Е.А., Чурганов О.А., Давыдов В.В. Антимиокардиальные антитела при стрессорной кардиомиопатии у спортсменов // Медицинская иммунология. 2002. № 2. С. 323.
  38. Бондарев С.А., Лифляндская Л.Б. Некоторые данные о возможности оценки дистрофических изменений миокарда на фоне стрессорных воздействий методом перфузионной сцинтиграфии // Вестник аритмологии. 2000. № 15. С. 179.
  39. Бондарев С.А., Земцовский Э.В., Гаврилова Е.А. Аритмический вариант клинческого течения стрессорной кардиомиопатии // . 2002. . С. 19.
  40. Гаврилова Е.А. Спортивное сердце. Стрессорная кардиомиопатия. М.: Сов. Спорт, 2007. 200 с.
  41. Земцовский Э.В., Гаврилова Е.А. О роли психического стресса и психологических особенностей личности спортсменов в развитии дистрофии миокарда физического перенапряжения // Вестник спортивной медицины России. 1994. № 1–2. С. 16.
  42. Бадтиева В.А., Павлов В.И., Шарыкин А.С. и др. Синдром перетренированности как функциональное расстройство сердечно-сосудистой системы, обусловленное физическими нагрузками // Российский кардиологический журнал. 2018. Т. 23. № 6. С. 180.
  43. Смоленский А.В., Михайлова А.В., Беличенко О.И. К вопросу о перенапряжении сердечно-сосудистой системы // Терапевт. 2019. № 3. С. 32.
  44. Гаврилова Е.А. Сердце спортсмена. Актуальные проблемы спортивной кардиологии: монография. М.: Спорт, 2022. 432 с.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Российская академия наук, 2024

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».