Факторы прогноза у онкогематологических пациентов с сопутствующим хроническим гепатитом С

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Настоящее исследование проведено для оценки влияния HCV-инфекции, на прогноз у пациентов с онкогематологическими заболеваниями. В исследование включили 96 госпитализированных пациентов с антителами к HCV, средний возраст – 37,8 (3,0–81,0) года, 39,6% из них страдали неходжкинской лимфомой. У 46,9% хронический гепатит С (ХГС) установлен до онкогематологического заболевания, у 38,5% – одновременно с гематологическим заболеванием и у 14,6% – в период лечения основного заболевания. Клинико-биохимические признаки ХГС у большинства пациентов были мало выражены, в 47,3% случаев выявлен минимальный фиброз печени (F0–1 по METAVIR), но у 40% – тяжелый фиброз или цирроз печени (F3–4). Противовирусную терапию ХГС до включения в исследования получили 20 (20,8%) больных. При проведении регрессионного анализа статистически значимыми факторами, влияющими на летальный исход у пациентов с онкогематологическими заболеваниями и сопутствующим ХГС, были возраст старше 55 лет, позднее начало противовирусной терапии и ухудшение нутритивного статуса. Результаты опроса врачей онкогематологических стационаров Санкт-Петербурга показали их недостаточную осведомленность о проявлениях и рисках, связанных с HCV-инфекцией, а также о возможностях современной противовирусной терапии.

Об авторах

Михаил Сергеевич Ножкин

ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова»

Email: dlioznov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4828-6709

кандидат медицинских наук, ассистент кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии

Россия, Санкт-Петербург

Дмитрий Анатольевич Лиознов

ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова»; ФГБУ «Научно-исследовательский институт гриппа имени А.А. Смородинцева» Минздрава России

Email: dlioznov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3643-7354

доктор медицинских наук, доцент, зав. кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии, директор ФГБУ «НИИ гриппа имени А.А. Смородинцева»

Россия, Санкт- Петербург; Санкт-Петербург

Тамара Васильевна Антонова

ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова»

Email: dlioznov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1784-6235

доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии

Россия, Санкт-Петербург

Ольга Владимировна Горчакова

ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова»

Email: dlioznov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5458-4329

кандидат медицинских наук, научный сотрудник лаб. хронических вирусных инфекций Научно-исследовательского центра

Россия, Санкт-Петербург

Эдвард Михайлович Гольдштейн

Гарвардская школа общественного здравоохранения

Email: dlioznov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6795-0559

кандидат физ.-мат. наук, старший научный сотрудник Гарвардской школы общественного здравоохранения

США, Бостон

Марина Олеговна Попова

ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова»

Email: dlioznov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8536-5495

кандидат медицинских наук, врач-гематолог отделения трансплантации костного мозга для взрослых Научно-исследовательского института детской онкологии, гематологии и трансплантологии имени Р.М. Горбачевой, доцент кафедры гематологии, трансфузиологии, трансплантологии с курсом детской онкологии факультета послевузовского образования имени профессор Б.В. Афанасьева

Россия, Санкт-Петербург

Татьяна Владимировна Шнейдер

ГБУЗ «Ленинградская областная клиническая больница»

Автор, ответственный за переписку.
Email: dlioznov@yandex.ru

врач-гематолог, зав. отделением онкогематологии, гл. внештатный гематолог Ленинградской области

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. ВОЗ: Глобальный доклад по гепатиту. Всемирная организация здравоохранения. 2017. Режим доступа: https://www.who.int/hepatitis/publications/global-hepatitis-report2017. Ссылка активна на 20.02.2021 [WHO: Global report on hepatitis. World Health Organization. 2017. Available at: https://www.who.int/hepatitis/publications/global-hepatitis-report2017. Accessed: 20.02.2021 (in Russian)].
  2. Coppola N, Alessio L, Onorato L, et al. Epidemiology and management of hepatitis C virus infections in immigrant populations. Infect Dis Poverty. 2019;8(1):17. doi: 10.1186/s40249-019-0528-6.
  3. Вирусные гепатиты в Российской Федерации. Аналитический обзор. 11 вып. Под ред. В.И. Покровского, А.А. Тотоляна. СПб.: ФБУН НИИЭМ им. Пастера, 2018 [Virusnyie gepatity v Rossiiskoi Federatsii. Analiticheskii obzor. 11 vyp. Pod red. VI Pokrovskogo, AA Totolana. Saitn Petersburg: FBUN NIIEM im. Pastera, 2018 (in Russian)].
  4. Torres HA, Pundhir P, Mallet V. Hepatitis C Virus Infection in Patients With Cancer: Impact on Clinical Trial Enrollment, Selection of Therapy, and Prognosis. Gastroenterology. Elsevier, 2019;157(4):909-16. doi: 10.1053/j.gastro.2019.01.271.
  5. Frigeni M, Besson C, Visco C, et al. Interferon-free compared to interferon-based antiviral regimens as first-line therapy for B-cell lymphoproliferative disorders associated with hepatitis C virus infection. Leukemia. 2020;34(5):1462-6. doi: 10.1038/s41375-019-0687-2.
  6. McGowan CE, Fried MW. Barriers to hepatitis C treatment. Liver Int. 2012;32(01):151-6. doi: 10.1111/j.1478-3231.2011.02706.x.
  7. Сагалова О.И., Синеглазова А.В. Осведомленность врачей-терапевтов и врачей общей практики о гепатите С. Результаты опроса. Терапевтический архив. 2020;92(11):5-12 [Sagalova OI, Sineglazova AV. Hepatitis C awareness among therapists and general practitioners. Survey results. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2020;92(11):5-12 (in Russian)].
  8. Pozzato G, Mazzaro C, Dal Maso L, et al. Hepatitis C virus and non-Hodgkin’s lymphomas: Meta-analysis of epidemiology data and therapy options. World J Hepatol. 2016;8(2):107-16. doi: 10.4254/wjh.v8.i2.107.
  9. Torres HA, Shigle TL, Hammoudi N, et al. The oncologic burden of hepatitis C virus infection: A clinical perspective. CA Cancer J Clin. 2017;67(5):411-31. doi: 10.3322/caac.21403. Epub 2017 Jul 6.
  10. Жданов К.В., Козлов К.В., Сукачев В.С. Гепатит С и неалкогольная жировая болезнь печени у пациентов с ВИЧ-инфекцией. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2017;9(1):36-42 [Zhdanov KV, Kozlov KV, Sukachev VS. Hepatitis c and nonalcoholic fatty liver disease in hiv infected patients. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders. 2017;9(1):36-42 (in Russian)].
  11. Mohamed AA, Hemeda AA, Aziz RK, et al. Body mass index (BMI) and alpha-fetoprotein (AFP) level correlate with the severity of HCV-induced fibrosis in a cohort of Egyptian patients with chronic HCV. Future Journal of Pharmaceutical Sciences. 2020;6(1):71.
  12. Chun HS, Kim BK, Park JY, et al. Design and validation of risk prediction model for hepatocellular carcinoma development after sustained virological response in patients with chronic hepatitis C. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2020;32(3):378-85. doi: 10.1097/MEG.0000000000001512.
  13. Degos F, Christidis C, Ganne-Carrie N, et al. Hepatitis C virus related cirrhosis: time to occurrence of hepatocellular carcinoma and death. Gut. 2000;47(1):131-6. doi: 10.1136/gut.47.1.131.
  14. Антонова Т.В., Побегалова О.Е., Ножкин М.С., и др. Влияние вирусных инфекций на результаты трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у онкогематологических пациентов. Журнал инфектологии. 2021;12(5):85-92 [Antonova TV, Pobegalova OE, Nozhkin MS, et al. The impact of viral infections on the results of hemopoietic stem cell transplantation in patients with hematologic malignancies. Journal Infectology. 2020;12(5):85-92 (in Russian)].

© ООО "Консилиум Медикум", 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах