Факторы прогноза у онкогематологических пациентов с сопутствующим хроническим гепатитом С

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Настоящее исследование проведено для оценки влияния HCV-инфекции, на прогноз у пациентов с онкогематологическими заболеваниями. В исследование включили 96 госпитализированных пациентов с антителами к HCV, средний возраст – 37,8 (3,0–81,0) года, 39,6% из них страдали неходжкинской лимфомой. У 46,9% хронический гепатит С (ХГС) установлен до онкогематологического заболевания, у 38,5% – одновременно с гематологическим заболеванием и у 14,6% – в период лечения основного заболевания. Клинико-биохимические признаки ХГС у большинства пациентов были мало выражены, в 47,3% случаев выявлен минимальный фиброз печени (F0–1 по METAVIR), но у 40% – тяжелый фиброз или цирроз печени (F3–4). Противовирусную терапию ХГС до включения в исследования получили 20 (20,8%) больных. При проведении регрессионного анализа статистически значимыми факторами, влияющими на летальный исход у пациентов с онкогематологическими заболеваниями и сопутствующим ХГС, были возраст старше 55 лет, позднее начало противовирусной терапии и ухудшение нутритивного статуса. Результаты опроса врачей онкогематологических стационаров Санкт-Петербурга показали их недостаточную осведомленность о проявлениях и рисках, связанных с HCV-инфекцией, а также о возможностях современной противовирусной терапии.

Об авторах

Михаил Сергеевич Ножкин

ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова»

Email: dlioznov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4828-6709

кандидат медицинских наук, ассистент кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии

Россия, Санкт-Петербург

Дмитрий Анатольевич Лиознов

ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова»; ФГБУ «Научно-исследовательский институт гриппа имени А.А. Смородинцева» Минздрава России

Email: dlioznov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3643-7354

доктор медицинских наук, доцент, зав. кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии, директор ФГБУ «НИИ гриппа имени А.А. Смородинцева»

Россия, Санкт- Петербург; Санкт-Петербург

Тамара Васильевна Антонова

ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова»

Email: dlioznov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1784-6235

доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии

Россия, Санкт-Петербург

Ольга Владимировна Горчакова

ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова»

Email: dlioznov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5458-4329

кандидат медицинских наук, научный сотрудник лаб. хронических вирусных инфекций Научно-исследовательского центра

Россия, Санкт-Петербург

Эдвард Михайлович Гольдштейн

Гарвардская школа общественного здравоохранения

Email: dlioznov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6795-0559

кандидат физ.-мат. наук, старший научный сотрудник Гарвардской школы общественного здравоохранения

США, Бостон

Марина Олеговна Попова

ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова»

Email: dlioznov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8536-5495

кандидат медицинских наук, врач-гематолог отделения трансплантации костного мозга для взрослых Научно-исследовательского института детской онкологии, гематологии и трансплантологии имени Р.М. Горбачевой, доцент кафедры гематологии, трансфузиологии, трансплантологии с курсом детской онкологии факультета послевузовского образования имени профессор Б.В. Афанасьева

Россия, Санкт-Петербург

Татьяна Владимировна Шнейдер

ГБУЗ «Ленинградская областная клиническая больница»

Автор, ответственный за переписку.
Email: dlioznov@yandex.ru

врач-гематолог, зав. отделением онкогематологии, гл. внештатный гематолог Ленинградской области

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. ВОЗ: Глобальный доклад по гепатиту. Всемирная организация здравоохранения. 2017. Режим доступа: https://www.who.int/hepatitis/publications/global-hepatitis-report2017. Ссылка активна на 20.02.2021 [WHO: Global report on hepatitis. World Health Organization. 2017. Available at: https://www.who.int/hepatitis/publications/global-hepatitis-report2017. Accessed: 20.02.2021 (in Russian)].
  2. Coppola N, Alessio L, Onorato L, et al. Epidemiology and management of hepatitis C virus infections in immigrant populations. Infect Dis Poverty. 2019;8(1):17. doi: 10.1186/s40249-019-0528-6.
  3. Вирусные гепатиты в Российской Федерации. Аналитический обзор. 11 вып. Под ред. В.И. Покровского, А.А. Тотоляна. СПб.: ФБУН НИИЭМ им. Пастера, 2018 [Virusnyie gepatity v Rossiiskoi Federatsii. Analiticheskii obzor. 11 vyp. Pod red. VI Pokrovskogo, AA Totolana. Saitn Petersburg: FBUN NIIEM im. Pastera, 2018 (in Russian)].
  4. Torres HA, Pundhir P, Mallet V. Hepatitis C Virus Infection in Patients With Cancer: Impact on Clinical Trial Enrollment, Selection of Therapy, and Prognosis. Gastroenterology. Elsevier, 2019;157(4):909-16. doi: 10.1053/j.gastro.2019.01.271.
  5. Frigeni M, Besson C, Visco C, et al. Interferon-free compared to interferon-based antiviral regimens as first-line therapy for B-cell lymphoproliferative disorders associated with hepatitis C virus infection. Leukemia. 2020;34(5):1462-6. doi: 10.1038/s41375-019-0687-2.
  6. McGowan CE, Fried MW. Barriers to hepatitis C treatment. Liver Int. 2012;32(01):151-6. doi: 10.1111/j.1478-3231.2011.02706.x.
  7. Сагалова О.И., Синеглазова А.В. Осведомленность врачей-терапевтов и врачей общей практики о гепатите С. Результаты опроса. Терапевтический архив. 2020;92(11):5-12 [Sagalova OI, Sineglazova AV. Hepatitis C awareness among therapists and general practitioners. Survey results. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2020;92(11):5-12 (in Russian)].
  8. Pozzato G, Mazzaro C, Dal Maso L, et al. Hepatitis C virus and non-Hodgkin’s lymphomas: Meta-analysis of epidemiology data and therapy options. World J Hepatol. 2016;8(2):107-16. doi: 10.4254/wjh.v8.i2.107.
  9. Torres HA, Shigle TL, Hammoudi N, et al. The oncologic burden of hepatitis C virus infection: A clinical perspective. CA Cancer J Clin. 2017;67(5):411-31. doi: 10.3322/caac.21403. Epub 2017 Jul 6.
  10. Жданов К.В., Козлов К.В., Сукачев В.С. Гепатит С и неалкогольная жировая болезнь печени у пациентов с ВИЧ-инфекцией. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2017;9(1):36-42 [Zhdanov KV, Kozlov KV, Sukachev VS. Hepatitis c and nonalcoholic fatty liver disease in hiv infected patients. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders. 2017;9(1):36-42 (in Russian)].
  11. Mohamed AA, Hemeda AA, Aziz RK, et al. Body mass index (BMI) and alpha-fetoprotein (AFP) level correlate with the severity of HCV-induced fibrosis in a cohort of Egyptian patients with chronic HCV. Future Journal of Pharmaceutical Sciences. 2020;6(1):71.
  12. Chun HS, Kim BK, Park JY, et al. Design and validation of risk prediction model for hepatocellular carcinoma development after sustained virological response in patients with chronic hepatitis C. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2020;32(3):378-85. doi: 10.1097/MEG.0000000000001512.
  13. Degos F, Christidis C, Ganne-Carrie N, et al. Hepatitis C virus related cirrhosis: time to occurrence of hepatocellular carcinoma and death. Gut. 2000;47(1):131-6. doi: 10.1136/gut.47.1.131.
  14. Антонова Т.В., Побегалова О.Е., Ножкин М.С., и др. Влияние вирусных инфекций на результаты трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у онкогематологических пациентов. Журнал инфектологии. 2021;12(5):85-92 [Antonova TV, Pobegalova OE, Nozhkin MS, et al. The impact of viral infections on the results of hemopoietic stem cell transplantation in patients with hematologic malignancies. Journal Infectology. 2020;12(5):85-92 (in Russian)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».