A case of hemolytic-uremic syndrome with the development of catastrophic antiphospholipid syndrome: Diagnosis and clinical tactics


Cite item

Full Text

Abstract

The paper describes a case of practically simultaneous development of the hemolytic-uremic syndrome (HUS) and the catastrophic antiphospholipid syndrome (CAPS) complicated by mesenteric vessel thrombosis and small bowel necrosis. Multimodality treatment comprising volume plasmapheresis, fresh frozen plasma transfusion, hemodialysis, anticoagulant and disaggregant therapy could relieve thrombogenic events, such as pulmonary artery thromboembolism and intestinal necrosis.

About the authors

Boldukyz Tolgonbaevna Dzhumabaeva

Гематологический научный центр РАМН

Email: bola@blood.ru
д-р мед. наук, вед. науч. сотр., отд. полиорганной патологии и гемодиализа ГНЦ РАМН; Гематологический научный центр РАМН

Lyudmila Semenovna Biryukova

Гематологический научный центр РАМН

Email: birjukova@blood.ru
д-р мед. наук, отд. полиорганной патологии и гемодиализа ГНЦ РАМН, рук. отд; Гематологический научный центр РАМН

Nina Valentinovna Tsvetaeva

Гематологический научный центр РАМН

Email: ntsvet@blood.ru
канд. мед. наук, вед. науч. сотр., отд. химиотерапии лейкозов и патологии эритрона ГНЦ РАМН; Гематологический научный центр РАМН

Galina Aleksandrovna Sukhanova

Гематологический научный центр РАМН

Email: galsuhan@mail.ru
д-р мед. наук, вед. науч. сотр., лаб. клин. коагулологии ГНЦ РАМН; Гематологический научный центр РАМН

Sergey Aleksandrovich Vasil'ev

Гематологический научный центр РАМН

Email: vasiliev@blood.ru
д-р мед. наук, проф., зав. лаб. клин. коагулологии ГНЦ РАМН; Гематологический научный центр РАМН

Viktor Sergeevich Shavlokhov

Гематологический научный центр РАМН

Email: shavlohov@mail.ru
канд. мед. наук, вед. науч. сотр., отд. хирургии ГНЦ РАМН; Гематологический научный центр РАМН

Suren Rolandovich Karagyulyan

Гематологический научный центр РАМН

Email: krz@blood,ru
д-р мед. наук, отд. хирургии ГНЦ РАМН, рук. отд; Гематологический научный центр РАМН

Irina Borisovna Kaplanskaya

Гематологический научный центр РАМН

Email: irinak@blood.ru
канд. мед. наук, вед. науч. сотр., отд. патанатомии ГНЦ РАМН; Гематологический научный центр РАМН

Vera Ivanovna Petrova

Гематологический научный центр РАМН

врач, отд. донорского и лечебного гемосервиза ГНЦ РАМН; Гематологический научный центр РАМН

Pavel Vladimirovich Avdonin

Лаборатория общей физиологии, анатомии, биологии развития им. Н. К. Кольцова РАН

Email: pvavdonin@yandex.ru
д-р биол. наук, проф., лаб. общей физиологии, анатомии, биологии развития им. Н. К. Кольцова РАН, зав. лаб; Лаборатория общей физиологии, анатомии, биологии развития им. Н. К. Кольцова РАН

B T Dzhumabayeva

L S Biryukova

N V Tsvetayeva

G A Sukhanova

S A Vasilyev

V S Shavlokhov

S R Karagyulyan

I B Kaplanskaya

V I Petrova

P V Avdonin

References

  1. Панков Е. А., Папаян А. В., Куаншкалиев Р. С. Исследование функционального состояния почек в ближайшем и отдаленном катамнезе у детей, перенесших гемолитико-уремический синдром. В кн.: Материалы Всероссийской науч.-практ. конф. "Проблемы детской нефрологии". М.; 1997: 79.
  2. Bielaszewska M., Zhang W., Mellmann A., Karch H. Enterohaemorrhagic Escherichia coli O26:H11/H-: a human pathogen in emergence. Berl. Münch. Tierarztl. Wschr. 2007; 120(7-8): 279-287.
  3. Boyce T. G., Swerdlow D. L., Griffin P. M. Escherichia coli 0157:H7 and the hemolytic uremic syndrome. N. Engl. J. Med. 1995; 333: 364-368.
  4. McRegan S., Chesney R., Kaplan B., Drummond K. Red cell membrane phospholipid abnormalities in the haemolytic uremic syndrome. Clin. Nephrol. 1981; l5: 14-17.
  5. Karch H., Friedrich A. W., Gerber A. et al. New aspects in the pathogenesis of enteropathic hemolytic uremic syndrome. Semin. Thromb. Hemost. 2006; 32(2): 105-112.
  6. Harel Y., Silva M., Giroir B. et al. A reporter transgene indicates renal-specific induction of tumour necrosis factor (TNF) by Shiga-like toxin. J. Clin. Invest. 1993; 92: 2110-2116.
  7. Inward C. D., Varagunam M., Adu D. et al. Cytokines in haemolytic uremic syndrome associated with verocytotoxin-producing Escherichia coli infection. Arch. Dis. Child. 1997; 77; 145-147.
  8. Obrig T. G., Louise C. B., Lingwood C. A. et al. Endothelial heterogeneity in Shiga toxin receptors and responses. J. Biol. Chem. 1993; 268: 15484-15488.
  9. Reid J. L., Dawson D., Macral I. M. Endothelin, cerebral ischemia and infarction. Clin. Exp. Hypertens. 1995; 17: 399- 407.
  10. Kohan D. E. Endothelins in the normal and diseased kidney. Am. J. Kidney Dis. 1997; 29: 2-26.
  11. Kuhn M., Fuchs M., Beck F. et al. Endothelin-1 potently stimulates chloride secretion and inhibits Na(+)-glucose absorbtion in human intestine in vitro J. Physiol. (Lond.). 1996; 499: 391-402.
  12. Turi S., Nemeth I., Vargha I., Matkovics B. Oxidative damage of red blood cells in haemolytic uremic syndrome. Pediatr. Nephrol. 1994; 8: 26-29.
  13. Espinosa G., Bucciarelli S., Cervera R. et al. Thrombotic microangiopathic anemia and antiphospholipid antibodies. Ann. Rheum. Dis. 2004; 63(6): 730-736.
  14. Asherson R. A. The catastrophic antiphospholipid syndrome. (Asherson's syndrome). Johannesburg; 2005.
  15. Asherson R. A., Cervera R., Piette J. C. et al. Catastrophic antiphospholipid syndrome: clues to the pathogenesis from the series of 80 patients. Medicine (Baltimore) 2001; 80(6): 355- 377.
  16. Cervera R., Font J., Gomez-Puerta J. A. et al. Catastrophic antiphospholipid syndrome Registry Project Group. Validation of the preliminary criteria for the classification of catastrophic antiphospholipid syndrome. Ann. Rheum. Dis. 2005; 64: 1205-1209.
  17. del Papa N., Guidali L., Salq Q. et al. Endothelial cell as target for antiphospholipid antibodies. Arthr. and Rheum. 1997; 40: 551-561.
  18. Vora S. K., Asherson R. A., Erkan D. Catastrophic antiphospholipid syndrome. J. Int. Care Med. 2006; 2l: 144-159.
  19. Von Tempelhoff G. E., Heilmann L., Spanuth E. et al. Incidence of the factor V Leiden-mutation, coagulation inhibitor deficiency, and elevated antiphospholipid-antibodies in patients with preeclampsia or HELLP-syndrome. Hemolysis, elevated liver-enzymes, low platelets. Thromb. Res. 2000; 100(4): 363-365.
  20. Макацария А. Д., Бицадзе В. О., Акиньшина С. В. Тромбозы и тромбоэмболии в акушерско-гинекологической клинике. Молекулярно-генетические механизмы и стратегия профилактики тромбоэмболических осложнений: Руководство для врачей. М.: МИА; 2007.

Copyright (c) 2010 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies