The effect of taking antibacterial therapy on the outpatient stage and outcomes of community-acquired pneumonia in Tomsk hospitals

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Background. Community-acquired pneumonia (CAP) remains one of the most common diseases requiring urgent hospitalization, with a significant part of patients already receiving antibiotics before admission to the hospital.

Aim. To assess the relationship between outpatient antibacterial therapy and in-hospital mortality and the severity of the CAP.

Materials and methods. The retrospective study included the data of adult patients with CAP who were hospitalized in Tomsk from January 1 to December 31, 2017.

Results. Among 1412 patients, 22.2% received antibiotics before admission to the hospital, the proportion of deaths in this group was significantly lower – 3.8% compared with 10.6% among patients without antibiotic therapy (p<0.001). Subjects who received antibiotics on outpatient basis were less likely to require being in the intensive care unit and administering vasopressors, in contrast to patients without prior antibiotic therapy: 5.1 and 10.6% (p=0.003); 7.1 and 4.7% (p=0.018) respectively. In patients with severe CAP on a scale IDSA/ATS, only 11.8% of cases were detected with antibiotics before hospitalization, while in mild CAP the frequency of administration was 16.6% (p<0.001).

Conclusion. Ambulatory antibacterial therapy had a positive effect on the subsequent course and outcomes of CAP in a hospital setting. Patients had a predominantly mild course of the disease, needing for vasopressors, and being in the intensive care unit, but was not consistent with the need for invasive mechanical ventilation.

About the authors

Daria A. Vinokurova

Siberian State Medical University

Email: elena-starovoytova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8422-8349

зав. факультетской терапевтической клиникой

Russian Federation, Tomsk

Evgeny S. Kulikov

Siberian State Medical University

Email: evgeny.s.kulikov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0088-9204

доктор медицинских наук, ректор

Russian Federation, Tomsk

Olga S. Kobyakova

Russian Research Institute of Health

Email: o.s.kobyakova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-0098-1403

доктор медицинских наук, профессор, директор

Russian Federation, Moscow

Elena A. Starovoytova

Siberian State Medical University

Author for correspondence.
Email: elena-starovoytova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4281-1157

Head of the Department of General Medical Practice and Outpatient Therapy

Russian Federation, Tomsk

Ivan A. Deev

Russian Research Institute of Health

Email: deevia@mednet.ru
ORCID iD: 0000-0002-4449-4810

доктор медицинских наук, профессор, зам. директора по организации здравоохранения

Russian Federation, Moscow

Sergey V. Fedosenko

Siberian State Medical University

Email: sergey.fedosenko@icloud.com
ORCID iD: 0000-0001-6655-3300

доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры общей врачебной практики и поликлинической терапии

Russian Federation, Tomsk

Georgy E. Chernogoryuk

Siberian State Medical University

Email: chernogoryuk@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5780-6660

доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной терапии с курсом реабилитации, физиотерапии и спортивной медицины

Russian Federation, Tomsk

Ekaterina A. Chernysheva

Medical and Sanitary Unit №2

Email: cherniisheva69@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0553-4410

врач

Russian Federation, Tomsk

Nikolay D. Yarovoy

Tomsk Regional Oncology Center

Email: koly-yarovoy@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3619-6095

врач

Russian Federation, Tomsk

References

  1. ‏ 10 ведущих причин смерти в мире. Всемирная организация здравоохранения. Режим доступа: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death. Ссылка активна на 01.12.2022 [The top 10 causes of death. World health Organization. Available at: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-deathAccessed: 01.12.2022 [(in Russian)].
  2. Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации за январь – декабрь 2018 г. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Режим доступа: https://rospotrebnadzor.ru/activities/statistical-materials/statictic_details.php?ELEMENT_ID=11277. Ссылка активна на 15.01.2024 [Infectious morbidity in the Russian Federation for January – December 2018 Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Well-Being. Available at: https://rospotrebnadzor.ru/activities/statistical-materials/statictic_details.php?ELEMENT_ID=11277. Accessed: 15.01.2024 (in Russian)].
  3. Bjarnason A, Westin J, Lindh M, et al. Incidence, Etiology, and Outcomes of Community-Acquired Pneumonia: A Population-Based Study. Open Forum Infect Dis. 2018;5(2):ofy010. doi: 10.1093/ofid/ofy010
  4. Van de Garde EM, Souverein PC, Van den Bosch JM, et al. Prior outpatient antibacterial therapy as prognostic factor for mortality in hospitalized pneumonia patients. Respir Med. 2006;100(8):1342-8. doi: 10.1016/j.rmed.2005.11.024
  5. Chakrabarti B, Wootton D, Lane S, et al. The association between pre-hospital antibiotic therapy and subsequent in-hospital mortality in adults presenting with community-acquired pneumonia: an observational study. Pneumonia (Nathan). 2018;10:2. doi: 10.1186/s41479-018-0047-4
  6. Amaro R, Sellarés J, Polverino E, et al. Antibiotic therapy prior to hospital admission is associated with reduced septic shock and need for mechanical ventilation in patients with community-acquired pneumonia. J Infect. 2017;74(5):442-9. doi: 10.1016/j.jinf.2017.01.009
  7. Lim WS, van der Eerden MM, Laing R, et al. Defining community acquired pneumonia severity on presentation to hospital: an international derivation and validation study. Thorax. 2003;58(5):377-82. doi: 10.1136/thorax.58.5.377
  8. Mandell LA, Wunderink RG, Anzueto A, et al. Infectious Diseases Society of America/American Thoracic Society consensus guidelines on the management of community-acquired pneumonia in adults. Clin Infect Dis. 2007;44 Suppl. 2:S27-72. doi: 10.1086/511159
  9. Simonetti AF, Garcia-Vidal C, Viasus D, et al. Declining mortality among hospitalized patients with community-acquired pneumonia. Clin Microbiol Infect. 2016;22(6):567.e1-5677. doi: 10.1016/j.cmi.2016.03.015
  10. Kolditz M, Bauer TT, König T, et al. 3-day mortality in hospitalised community-acquired pneumonia: frequency and risk factors. Eur Respir J. 2016;47(5):1572-4. doi: 10.1183/13993003.00113-2016
  11. Simonetti AF, Viasus D, Garcia-Vidal C, et al. Impact of pre-hospital antibiotic use on community-acquired pneumonia. Clin Microbiol Infect. 2014;20(9):O531-7. doi: 10.1111/1469-0691.12524
  12. Havers FP, Hicks LA, Chung JR, et al. Outpatient Antibiotic Prescribing for Acute Respiratory Infections During Influenza Seasons. JAMA Netw Open. 2018;1(2):e180243. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2018.0243

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2024 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».