Возможности диагностических шкал у пациентов с острым аппендицитом в условиях инфекционного стационара
- Авторы: Земляной В.П.1, Мельников В.А.1, Нахумов М.М.1, Летина Ю.В.1, Землянская А.Ю.1
-
Учреждения:
- Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо‑Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
- Выпуск: Том 12, № 4 (2020)
- Страницы: 61-66
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journals.rcsi.science/vszgmu/article/view/54620
- DOI: https://doi.org/10.17816/mechnikov54620
- ID: 54620
Цитировать
Аннотация
В настоящее время активно разрабатываются диагностические шкалы, направленные на помощь врачам при принятии решений относительно лечебной тактики тех или иных заболеваний. В частности, существуют диагностические шкалы острого аппендицита. Однако нами не было обнаружено публикаций, в которых описаны результаты оценки чувствительности диагностических шкал острого аппендицита в отношении пациентов, поступивших в инфекционные стационары, а также результаты сравнения чувствительности данных шкал у пациентов в общехирургическом и инфекционном стационарах. Таким образом, на достаточном клиническом материале нами были проанализированы результаты сравнения чувствительности некоторых диагностических шкал острого аппендицита у пациентов общехирургических стационаров и пациентов, находящихся на лечении в стационарах инфекционного профиля. Результаты исследования показывают, что чувствительность диагностических шкал острого аппендицита у пациентов, находящихся на лечении в инфекционных отделениях, ниже, чем у пациентов в хирургических отделениях общего профиля. Причиной этого является «маскированное» течение острого аппендицита (при «симуляции» симптомов острой кишечной инфекции), а также «смазанная» клиническая картина у пациентов с острыми и хроническими инфекционными заболеваниями.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Вячеслав Петрович Земляной
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо‑Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: zeml.spb@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2329-0023
д.м.н. профессор, заведующий кафедрой факультетской хирургии им. И.И. Грекова, декан хирургического факультета
Россия, Санкт-ПетербургВячеслав Александрович Мельников
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо‑Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Автор, ответственный за переписку.
Email: melnikov.szgmu@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9723-0392
SPIN-код: 2793-3016
Соискатель кафедры факультетской хирургии им. И.И. Грекова.
Россия, Санкт-ПетербургМихаил Михайлович Нахумов
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо‑Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: mikhail.nakhumov@szgmu.ru
к.м.н., доцент кафедры факультетской хирургии им. И.И. Грекова
Россия, Санкт-ПетербургЮлия Владимировна Летина
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо‑Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: Yuliya.Letina@szgmu.ru
к.м.н., доцент кафедры факультетской хирургии им. И.И. Грекова
Россия, Санкт-ПетербургАгата Юрьевна Землянская
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо‑Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: agatazem@mail.ru
студентка 5-го курса медико-профилактического факультета
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Глотова А.П., Миронова О.М. Изучение уровня жизни и состояния здоровья больных, оперированных по поводу аппендицита // Вестник современных исследований. – 2019. – № 1.7 (28). – С. 24–25. [Glotova AP, Mironova OM. Izuchenie urovnya zhizni i sostoyaniya zdorov’ya bol’nykh, operirovannykh po povodu appenditsita. Vestnik sovremennykh issledovanii. 2019;1.7(28):24–25. (In Russ.)]
- Алекберзаде А.В., Липницкий Е.М. Острый аппендицит: учебно-методическое пособие для студентов медицинских вузов. – М., 2017. [Alekberzade AV, Lipnitsky EM. Ostryi appenditsit: Uchebno-metodicheskoe posobie dlya studentov meditsinskikh vuzov. Moscow; 2017. (In Russ.)]
- Ревишвили А.Ш., Федоров А.В., Сажин В.П., Оловянный В.Е. Состояние экстренной хирургической помощи в Российской Федерации // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. – 2019. – № 3. – С. 88–97. [Revishvili ASh, Fedorov AV, Sazhin VP, Olovyannyi VE. The state of emergency surgical care in the Russian Federation. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2019;(3):88–97. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/hirurgia201903188.
- Острый аппендицит. Клиника, лечение, осложнения: учебно-методическое пособие для студентов V–VI курсов медицинского вуза / под ред. Г.К. Карипиди. – Краснодар, 2018. [Ostryi appenditsit. Klinika, lechenie, oslozhneniya: uchebno-metodicheskoe posobie dlya studentov V-VI kursov meditsinskogo vuza. Ed. by G.K. Karipidi. Krasnodar; 2018. (In Russ.)]
- Тарасов А.Д., Мовчан К.Н., Киприянов В.С. и др. О сохраняющихся сложностях при диагностике острого аппендицита // Фундаментальные исследования. – 2013. – № 5(Pt.2). – С. 421–426. [Tarasov AD, Movchan KN, Kipriyanov VS, et al. Conserving complications during the diagnosing of acute appendicitis. Fundamental research. 2013;5(Pt.2):421–426. (In Russ.)]
- Katipoğlu B, Yırgın G, Furkan Demir B, İhsan Ateş. An unusual cause of chronic diarrhea: Plastron appendicitis. Gastroenterol Hepatol Bed Bench. 2019;12(1):74–75.
- Дьяконова Е.Ю., Поддубный И.В., Намазова-Баранова Л.С. и др. Острая кишечная инфекция как маска острого аппендицита у детей // Педиатрическая фармакология. – 2016. – Т. 13. – № 1. – С. 51–53. [Dyakonova EYu, Poddubny IV, Namazova-Baranova LS, et al. Acute intestinal infection as a mask of acute appendicitis in children. Pediatric pharmacology. 2016;13(1):51–53. (In Russ.)]. https://doi.org/10.15690/pf.v13i1.1515.
- Smith MP, Katz DS, Lalani T, et al. ACR appropriateness Criteria® right lower quadrant pain suspected appendicitis. Ultrasound Q. 2015;31(2):85–91. https://doi.org/10.1097/RUQ.0000000000000118.
- Шапкин Ю.Г., Чалык Ю.В., Майсков И.И. Эффективность лапароскопии в диагностике острого аппендицита // Эндоскопическая хирургия. – 2008. – Т. 14. – № 1. – С. 15–18. [Shapkin YuG, Chalyk YuV, Maiskov II. Efficiency of laparoscopy in the diagnosis of acute appendicitis. Endoscopic surgery. 2008;14(1):15–18. (In Russ.)]
- Каминский М.Н., Вавринчук С.А. Сравнительная оценка и оптимизация диагностических шкал острого аппендицита // Молодой ученый. – 2017. – № 42 (176). – С. 42–55. [Kaminsky MN, Vavrinchuk SA. Sravnitel’naya otsenka i optimizatsiya diagnosticheskikh shkal ostrogo appenditsita. Molodoi uchenyi. 2017;42(176):42–55. (In Russ.)]
- Сигуа Б.В., Земляной В.П., Семенова Е.А. и др. Обоснование оперативного доступа к червеобразному отростку у людей с абдоминальным ожирением // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. – 2019. – Т. 12. – № 1. – С. 38–47. [Sigua BV, Zemlyanoy VP, Semenova EA, et al. Substantiation of operative access to the appendix in people with abdominal obesity. Journal of experimental and clinical surgery. 2019;12(1):38–47. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18499/2070-478X-2019-12-1-38-47.
- Дувалкина А.В. Система поддержки принятия решений в медицине // Современные научные исследования и инновации. – 2017. – № 2. – С. 146–148. [Duvalkina AV. Decision support system in medicine. Modern scientific research and innovation. 2017;(2):146–148. (In Russ.)]
- Острый аппендицит. Клинические рекомендации / Общероссийская общественная ассоциация «Российское общество хирургов». – 2020. – 42 с. Режим доступа: https://главный-хирург.рф/docs/appendicitis_kr_2020.doc. [Ostryi appenditsit. Klinicheskie rekomendatsii. Obshcherossiiskaya obshchestvennaya assotsiatsiya “Rossiiskoe obshchestvo khirurgoV”. 2020. 42 p. Available from: https://главный-хирург.рф/docs/appendicitis_kr_2020.doc (In Russ.)]
- Arroyo-Rangel C, Limón IO, Vera ÁG, et al. Sensitivity, specificity and seliability of the RIPASA score for diagnosis of acute appendicitis in relation to the Alvarado score. Cir Esp. 2018;96(3):149–154. https://doi.org/10.1016/ j.ciresp.2017.11.013.
- Frountzasa M, Stergiosa K, Kopsini D, et al. Alvarado or RIPASA score for diagnosis of acute appendicitis? A meta-analysis of randomized trials. Int J Surg. 2018;56:307–314. https://doi.org/ 10.1016/j.ijsu.2018.07.003.
- Бутенко Ю.А., Акперов И.А., Усольцева В.В. Коцюруба А.М. Диагностическая ценность шкалы Альварадо для верификации острого аппендицита (материалы ретроспективного исследования с применением статистического критерия Пирсона) // Склифосовские чтения. Актуальные вопросы хирургии, травматологии и ортопедии. Ноябрь 23–24, 2018; Тирасполь. Тирасполь, 2018. С. 33–35. [Butenko YuA, Akperov IA, Usoltseva VV, Kotsyuruba AM. Diagnosticheskaya tsennost’ shkaly Al’varado dlya verifikatsii ostrogo appenditsita (materialy retrospektivnogo issledovaniya s primeneniem statisticheskogo kriteriya Pirsona). Proceeding of the Sklifosovskie chteniya: Aktual’nye voprosy khirurgii, travmatologii i ortopedii. 2018 Nov 23–24; Tyraspol. Tyraspol; 2018. P. 33–35. (In Russ.)]