Возможности диагностических шкал у пациентов с острым аппендицитом в условиях инфекционного стационара

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В настоящее время активно разрабатываются диагностические шкалы, направленные на помощь врачам при принятии решений относительно лечебной тактики тех или иных заболеваний. В частности, существуют диагностические шкалы острого аппендицита. Однако нами не было обнаружено публикаций, в которых описаны результаты оценки чувствительности диагностических шкал острого аппендицита в отношении пациентов, поступивших в инфекционные стационары, а также результаты сравнения чувствительности данных шкал у пациентов в общехирургическом и инфекционном стационарах. Таким образом, на достаточном клиническом материале нами были проанализированы результаты сравнения чувствительности некоторых диагностических шкал острого аппендицита у пациентов общехирургических стационаров и пациентов, находящихся на лечении в стационарах инфекционного профиля. Результаты исследования показывают, что чувствительность диагностических шкал острого аппендицита у пациентов, находящихся на лечении в инфекционных отделениях, ниже, чем у пациентов в хирургических отделениях общего профиля. Причиной этого является «маскированное» течение острого аппендицита (при «симуляции» симптомов острой кишечной инфекции), а также «смазанная» клиническая картина у пациентов с острыми и хроническими инфекционными заболеваниями.

Об авторах

Вячеслав Петрович Земляной

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо‑Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: zeml.spb@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2329-0023

д.м.н. профессор, заведующий кафедрой факультетской  хирургии им. И.И. Грекова, декан хирургического факультета

Россия, Санкт-Петербург

Вячеслав Александрович Мельников

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо‑Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: melnikov.szgmu@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9723-0392
SPIN-код: 2793-3016

Соискатель кафедры факультетской хирургии им. И.И. Грекова.

Россия, Санкт-Петербург

Михаил Михайлович Нахумов

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо‑Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: mikhail.nakhumov@szgmu.ru

к.м.н., доцент кафедры факультетской хирургии им. И.И. Грекова

Россия, Санкт-Петербург

Юлия Владимировна Летина

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо‑Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: Yuliya.Letina@szgmu.ru

к.м.н., доцент кафедры факультетской хирургии им. И.И. Грекова

Россия, Санкт-Петербург

Агата Юрьевна Землянская

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо‑Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: agatazem@mail.ru

студентка 5-го курса медико-профилактического факультета

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Глотова А.П., Миронова О.М. Изучение уровня жизни и состояния здоровья больных, оперированных по поводу аппендицита // Вестник современных исследований. – 2019. – № 1.7 (28). – С. 24–25. [Glotova AP, Mironova OM. Izuchenie urovnya zhizni i sostoyaniya zdorov’ya bol’nykh, operirovannykh po povodu appenditsita. Vestnik sovremennykh issledovanii. 2019;1.7(28):24–25. (In Russ.)]
  2. Алекберзаде А.В., Липницкий Е.М. Острый аппендицит: учебно-методическое пособие для студентов медицинских вузов. – М., 2017. [Alekberzade AV, Lipnitsky EM. Ostryi appenditsit: Uchebno-metodicheskoe posobie dlya studentov meditsinskikh vuzov. Moscow; 2017. (In Russ.)]
  3. Ревишвили А.Ш., Федоров А.В., Сажин В.П., Оловянный В.Е. Состояние экстренной хирургической помощи в Российской Федерации // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. – 2019. – № 3. – С. 88–97. [Revishvili ASh, Fedorov AV, Sazhin VP, Olovyannyi VE. The state of emergency surgical care in the Russian Federation. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2019;(3):88–97. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/hirurgia201903188.
  4. Острый аппендицит. Клиника, лечение, осложнения: учебно-методическое пособие для студентов V–VI курсов медицинского вуза / под ред. Г.К. Карипиди. – Краснодар, 2018. [Ostryi appenditsit. Klinika, lechenie, oslozhneniya: uchebno-metodicheskoe posobie dlya studentov V-VI kursov meditsinskogo vuza. Ed. by G.K. Karipidi. Krasnodar; 2018. (In Russ.)]
  5. Тарасов А.Д., Мовчан К.Н., Киприянов В.С. и др. О сохраняющихся сложностях при диагностике острого аппендицита // Фундаментальные исследования. – 2013. – № 5(Pt.2). – С. 421–426. [Tarasov AD, Movchan KN, Kipriyanov VS, et al. Conserving complications during the diagnosing of acute appendicitis. Fundamental research. 2013;5(Pt.2):421–426. (In Russ.)]
  6. Katipoğlu B, Yırgın G, Furkan Demir B, İhsan Ateş. An unusual cause of chronic diarrhea: Plastron appendicitis. Gastroenterol Hepatol Bed Bench. 2019;12(1):74–75.
  7. Дьяконова Е.Ю., Поддубный И.В., Намазова-Баранова Л.С. и др. Острая кишечная инфекция как маска острого аппендицита у детей // Педиатрическая фармакология. – 2016. – Т. 13. – № 1. – С. 51–53. [Dyakonova EYu, Poddubny IV, Namazova-Baranova LS, et al. Acute intestinal infection as a mask of acute appendicitis in children. Pediatric pharmacology. 2016;13(1):51–53. (In Russ.)]. https://doi.org/10.15690/pf.v13i1.1515.
  8. Smith MP, Katz DS, Lalani T, et al. ACR appropriateness Criteria® right lower quadrant pain suspected appendicitis. Ultrasound Q. 2015;31(2):85–91. https://doi.org/10.1097/RUQ.0000000000000118.
  9. Шапкин Ю.Г., Чалык Ю.В., Майсков И.И. Эффективность лапароскопии в диагностике острого аппендицита // Эндоскопическая хирургия. – 2008. – Т. 14. – № 1. – С. 15–18. [Shapkin YuG, Chalyk YuV, Maiskov II. Efficiency of laparoscopy in the diagnosis of acute appendicitis. Endoscopic surgery. 2008;14(1):15–18. (In Russ.)]
  10. Каминский М.Н., Вавринчук С.А. Сравнительная оценка и оптимизация диагностических шкал острого аппендицита // Молодой ученый. – 2017. – № 42 (176). – С. 42–55. [Kaminsky MN, Vavrinchuk SA. Sravnitel’naya otsenka i optimizatsiya diagnosticheskikh shkal ostrogo appenditsita. Molodoi uchenyi. 2017;42(176):42–55. (In Russ.)]
  11. Сигуа Б.В., Земляной В.П., Семенова Е.А. и др. Обоснование оперативного доступа к червеобразному отростку у людей с абдоминальным ожирением // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. – 2019. – Т. 12. – № 1. – С. 38–47. [Sigua BV, Zemlyanoy VP, Semenova EA, et al. Substantiation of operative access to the appendix in people with abdominal obesity. Journal of experimental and clinical surgery. 2019;12(1):38–47. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18499/2070-478X-2019-12-1-38-47.
  12. Дувалкина А.В. Система поддержки принятия решений в медицине // Современные научные исследования и инновации. – 2017. – № 2. – С. 146–148. [Duvalkina AV. Decision support system in medicine. Modern scientific research and innovation. 2017;(2):146–148. (In Russ.)]
  13. Острый аппендицит. Клинические рекомендации / Общероссийская общественная ассоциация «Российское общество хирургов». – 2020. – 42 с. Режим доступа: https://главный-хирург.рф/docs/appendicitis_kr_2020.doc. [Ostryi appenditsit. Klinicheskie rekomendatsii. Obshcherossiiskaya obshchestvennaya assotsiatsiya “Rossiiskoe obshchestvo khirurgoV”. 2020. 42 p. Available from: https://главный-хирург.рф/docs/appendicitis_kr_2020.doc (In Russ.)]
  14. Arroyo-Rangel C, Limón IO, Vera ÁG, et al. Sensitivity, specificity and seliability of the RIPASA score for diagnosis of acute appendicitis in relation to the Alvarado score. Cir Esp. 2018;96(3):149–154. https://doi.org/10.1016/ j.ciresp.2017.11.013.
  15. Frountzasa M, Stergiosa K, Kopsini D, et al. Alvarado or RIPASA score for diagnosis of acute appendicitis? A meta-analysis of randomized trials. Int J Surg. 2018;56:307–314. https://doi.org/ 10.1016/j.ijsu.2018.07.003.
  16. Бутенко Ю.А., Акперов И.А., Усольцева В.В. Коцюруба А.М. Диагностическая ценность шкалы Альварадо для верификации острого аппендицита (материалы ретроспективного исследования с применением статистического критерия Пирсона) // Склифосовские чтения. Актуальные вопросы хирургии, травматологии и ортопедии. Ноябрь 23–24, 2018; Тирасполь. Тирасполь, 2018. С. 33–35. [Butenko YuA, Akperov IA, Usoltseva VV, Kotsyuruba AM. Diagnosticheskaya tsennost’ shkaly Al’varado dlya verifikatsii ostrogo appenditsita (materialy retrospektivnogo issledovaniya s primeneniem statisticheskogo kriteriya Pirsona). Proceeding of the Sklifosovskie chteniya: Aktual’nye voprosy khirurgii, travmatologii i ortopedii. 2018 Nov 23–24; Tyraspol. Tyraspol; 2018. P. 33–35. (In Russ.)]

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Земляной В.П., Мельников В.А., Нахумов М.М., Летина Ю.В., Землянская А.Ю., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах