Мини-инвазивная хирургия септальных пороков сердца у детей (обзор литературы)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В настоящее время использование мини-инвазивных доступов стало неотъемлемой частью современной кардиохирургии, в том числе и в области хирургической коррекции врожденных пороков сердца. Основная цель применения мини-инвазивных доступов — достижение необходимого эффекта от операции с нанесением минимальной травмы пациенту, что, в свою очередь, ускоряет и облегчает восстановительный период после хирургического вмешательства. Благодаря непрерывному развитию технологий и накоплению огромного опыта в хирургии сердца, мини-инвазивные доступы становятся все более распространенными, в том числе и в педиатрической группе пациентов. Данный обзор отражает основные проблемы и пути их решения при использовании мини-инвазивных доступов в хирургическом лечении некоторых видов врожденных пороков сердца, таких как дефект межпредсердной и межжелудочковой перегородок, частичный аномальный дренаж легочных вен, частичная форма атриовентрикулярного канала. Описаны основные методики проведения искусственного кровообращения, техника операции с использованием мини-доступов и полученные результаты.

Об авторах

Константин Валентинович Шаталов

Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева

Email: shatalovk@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1120-9363
SPIN-код: 4175-8013

д.м.н., профессор

Россия, Москва

Ирина Владимировна Арнаутова

Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева

Автор, ответственный за переписку.
Email: arnautova74@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3204-3561
SPIN-код: 8494-5070

д.м.н.

Россия, Москва

Магомед Абдуразакович Абдуразаков

Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева

Email: walk_man7@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8811-4931
SPIN-код: 8534-3197

к.м.н.

Россия, Москва

Список литературы

  1. Rao PN, Kumar AS. Aortic valve replacement through right thoracotomy. Texas Heart Inst J. 1993;20(4):307–308.
  2. Cosgrove DM, Sabik JF. Minimally invasive approach for aortic valve operations. Ann Thorac Surg. 1996;62(2):596–597.
  3. Navi JL, Cosgrove DM. Minimally invasive mitral valve operations. Ann Thorac Surg. 1996;62(5):1542–1544. doi: https://doi.org/10.1016/0003-4975(96)00779-5
  4. Carpentier A, Loulmet D, Carpentier A, et al. Open heart operation under videosurgery and minithoracotomy. First case (mitral valvuloplasty) operated with success. C R Acad Sci III. 1996;319(3): 219–223.
  5. Chitwood Jr WR, Wixon CL, Elbeery JR, et al. Video-assisted minimally invasive mitral valve surgery. J Thorac Cardiovasc Surg. 1997;114(5):773–780. doi: https://doi.org/10.1016/S0022-5223(97)70081-3
  6. Chang CH, Lin PJ, Chu JJ, et al. Video-assisted cardiac surgery in closure of atrial septal defect. Ann Thorac Surg. 1996;62(3):697–701. doi: https://doi.org/10.1016/s0003-4975(96)00461-4
  7. Shetty DP, Dixit MD, Gan MD, et al. Video-assisted closure of atrial septal defect. Ann Thorac Surg. 1996;62(3):940.
  8. Mavrodis C. VATS ASD Closure: A time not yet come. Ann Thorac Surg. 1996;62;638–639. doi: https://doi.org/10.1016/s0003-4975(96)00503-6
  9. Torracca L, Ismeno G, Alfieri O. Totally endoscopic computer-enhanced atrial septal defect closure in six patients. Ann Thorac Surg. 2001;72(4):1354–1357. doi: https://doi.org/10.1016/s0003-4975(01)02990-3
  10. Vistarini N, Aiello M, Pellegrini C, et al. Port-access minimally invasive surgery for atrial septal defects: A 10-year single-center experience in 166 patients. J Thorac Cardiovasc Surg. 2010;139(1):139–145. doi: https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2009.07.022
  11. Lamelas J, Aberle1 C, Macias AC, et al. Cannulation Strategies for Minimally Invasive Cardiac Surgery. Innovations (Phila). 2020;15(3):261–269. doi: https://doi.org/10. 1177/ 1556 9845 20911917
  12. Grossi EA, Loulmet DF, Schwartz CF, et al. Evolution of operative techniques and perfusion strategies for minimally invasive mitral valve repair. J Thorac Cardiovasc Surg. 2012;143(4Suppl):S68–70. doi: https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2012.01.011
  13. Vida VL, Tessari C, Putzu A, et al. The peripheral cannulation technique in minimally invasive congenital cardiac surgery. Int J Artif Organs. 2016;39(6):300–3003. doi: https://doi.org/10.5301/ijao.5000505
  14. Vida VL, Giovanni Stellin. Fundamentals of Congenital Minimally Invasive Cardiac Surgery. London: Elsevier; 2018.
  15. LaPietra A, Santana O, Mihos CG, et al. Incidence of cerebrovascular accidents in patients undergoing minimally invasive valve surgery. J Thorac Cardiovasc Surg. 2014;148(1):156–160. doi: https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2013.08.016
  16. Grossi EA, Loulmet DF, Schwartz CF, et al. Evolution of operative techniques and perfusion strategies for minimally invasive mitral valve repair. J Thorac Cardiovasc Surg. 2012;143(4Suppl):S68–S70. doi: https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2012.01.011
  17. Chan EY, Lumbao DM, Iribarne A, et al. Evolution of cannulation techniques for minimally invasive cardiac surgery: a 10-year journey. Innovations. 2012;7(1):9–14. doi: https://doi.org/10.1097/IMI.0b013e318253369a
  18. Modi P, Chitwood Jr WR. Retrograde femoral arterial perfusion and stroke risk during minimally invasive mitral valve surgery: is there cause for concern? Ann Cardiothorac Surg. 2013;2(6):E1. doi: https://doi.org/10.3978/j.issn.2225-319X.2013.11.13
  19. Burns DJ, Birla R, Vohra HA. Clinical outcomes associated with retrograde arterial perfusion in minimally invasive mitral valve surgery: a systematic review. Perfusion. 2021;36(1):11–20. doi: https://doi.org/10.1177/0267659120929181
  20. Murzi M, Glauber M. Central versus femoral cannulation during minimally invasive aortic valve replacement. Ann Cardiothorac Surg. 2015; 4(1):59–61. doi: https://doi.org/10.3978/j.issn.2225-319X.2014.10.06
  21. Gander JW, Fisher JC, Reichstein AR, et al. Limb ischemia after common femoral artery cannulation for venoarterial extracorporeal membrane oxygenation: an unresolved problem. J Pediatr Surg. 2010;45(11):2136–2140. doi: https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2010.07.005
  22. Sinclair MC, Singer RL, Manley NJ, et al. Cannulation of the axillary artery for cardiopulmonary bypass: safeguards and pitfalls. Ann Thorac Surg. 2003;75(3):931–934. doi: https://doi.org/10.1016/s0003-4975(02)04497-1
  23. Bisdas T, Beutel G, Warnecke G, et al. Vascular complications in patients undergoing femoral cannulation for extracorporeal membrane oxygenation support. Ann Thorac Surg. 2011;92(2):626–631. doi: https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2011.02.018
  24. Tabata M, Umakanthan R, Cohn LH, et al. Early and late outcomes of 1000 minimally invasive aortic valve operations. Eur J Cardiothorac Surg. 2008;33(4):537–541. doi: https://doi.org/10.1016/j.ejcts.2007.12.037
  25. Gil-Jaurena JM, González-López MT, Pérez-Caballero R. 15 years of minimally invasive paediatric cardiac surgery; development and trends. An Pediatr (Barc). 2016;84(6):304–310. doi: https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2015.06.007
  26. Gil-Jaurena JM, Pérez-Caballero R, Pita-Fernández A, et al. How to set-up a program of minimally invasive surgery for congenital heart defects. Transl Pediatr 2016;5(3):125–133. doi: https://doi.org/10.21037/tp.2016.06.01
  27. Ma Z-Sh, Dong M-F, Yin Q-Y, et al. Totally thoracoscopic closure for atrial septal defect on perfused beating hearts. Eur J Cardiothorac Surg. 2012;41(6):1316–1319. doi: https://doi.org/10.1093/ejcts/ezr193
  28. Liu G, Qiao Y, Ma L, et al. Totally thoracoscopic surgery for the treatment of atrial septal defect without of the robotic DaVinci surgical system. J Cardiothoracic Surg. 2013;8:119. doi: https://doi.org/10.1186/1749-8090-8-119
  29. Xiangjun Z, Xufa C, Liang T. Endoscopic atrial septal repair using no robotic techniques. Asian Cardiovasc Thorac Ann. 2011;19(6):403–406. doi: https://doi.org/10.1177/0218492311407791
  30. Ma Z-Sh, Yang C-Y, Dong M-F, et al. Totally thoracoscopic closure of ventricular septal defect without a robotically assisted surgical system: A summary of 119 cases. J Thorac Cardiovasc Surg. 2014;147(3):863–867. doi: https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2013.10.065
  31. Vida VL, Zanotto L, Zanotto L, et al. Minimally invasive surgery for atrial septal defects: a 20-year experience at a single centre. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2019;28(6):961–967. doi: https://doi.org/10.1093/icvts/ivz017
  32. Vida VL, Padalino MA, Boccuzzo G, et al. Minimally invasive operation for congenital heart disease: a sexdifferentiated approach. J Thorac Cardiovasc Surg. 2009;138(4):933–936. doi: https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2009.03.015
  33. Vida VL, Tessari C, Fabozzo A, et al. The evolution of the right anterolateral thoracotomy technique for correction of atrial septal defects: cosmetic and functional results in prepubescent patients. Ann Thorac Surg 2013;95(1):242–247. doi: https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2012.08.026
  34. Kale SB, Ramalingam S. Minimally Invasive Cardiac Surgery without Peripheral Cannulation: A Single Centre Experience. Heart Lung Circ. 2019;28(11):1728–1734. doi: https://doi.org/10.1016/j.hlc.2018.08.018
  35. Sabzi F, Faraji R, Kazeminasab M. Minimal Invasive Technique in Atrial Septal Defect Surgery. Cardiol Res. 2018;9(2):90–93. doi: https://doi.org/https://doi.org/10.14740/cr699w
  36. Lei Y-Q, Liu J-F, Xie W-P, et al. Anterolateral minithoracotomy versus median sternotomy for the surgical treatment of atrial septal defects: a meta-analysis and systematic review. J Cardiothorac Surg. 2021;16(1):266. doi: https://doi.org/10.1186/s13019-021-01648-y
  37. Houeijeh A, Hascoët S, Bouvaist H, et al. Transcatheter closure of large atrial septal defects (ASDs) in symptomatic children with device/weight ratio ≥1.5. Int J Cardiol. 2018;267:84–87. doi: https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2018.05.069
  38. Zhu P, Qiang H, Liu F. Clinical evaluation of percutaneous and intra-operative device closure of atrial septal defects under transesophageal echocardiographic guidance: one center experience and mid-term follow-up. J Cardiothorac Surg. 2020;15(1):20. doi: https://doi.org/10.1186/s13019-020-1071-z
  39. Wyss Y, Quandt D, Weber R, et al. Interventional closure of Secundum type atrial Septal defects in infants less than 10 kilograms: indications and procedural outcome. J Interv Cardiol. 2016;29(6):646–653. doi: https://doi.org/10.1111/joic.12328
  40. Mylonas KS, Ziogas IA, Evangeliou A, et al. Minimally Invasive Surgery vs Device Closure for Atrial Septal Defects: A Systematic Review and Meta-analysis. Pediatr Cardiol. 2020;41(5):853–861. doi: https://doi.org/10.1007/s00246-020-02341-y
  41. Goh E, Mohammed H, Salmasi MY, et al. Minimally invasive versus transcatheter closure of secundum atrial septal defects: a systematic review and meta-analysis. Perfusion. 2022;37(7):700–710. doi: https://doi.org/10.1177/02676591211021935
  42. Bacha E, Kalfa D. Minimally invasive paediatric cardiac surgery. Nat Rev Cardiol. 2014;11(1):24–34. doi: https://doi.org/10.1038/nrcardio.2013.168
  43. Kadner A, Dave H, Dodge-Khatami A, et al. Inferior partial sternotomy for surgical closure of isolated ventricular septal defects in children. Heart Surg Forum. 2004;7(5):E467–470. doi: https://doi.org/10.1532/HSF98.20041076
  44. Gundry SR, Shattuck OH, Razzouk AJ, et al. Facile minimally invasive cardiac surgery via ministernotomy. Ann Thorac Surg. 1998;65(4):1100–1104. doi: https://doi.org/10.1016/s0003-4975(98)00064-2
  45. Liu X, Wu Y, Zhu J, et al. Totally thoracoscopic repair of atrial septal defect reduces systemic inflammatory reaction and myocardial damage in initial patients. Eur J Med Res. 2014;19(1):13. doi: https://doi.org/10.1186/2047-783X-19-13

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Мини-торакотомия справа

Скачать (131KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Пластика дефекта межпредсердной перегородки синтетической заплатой доступом из правосторонней мини-торакотомии (интраоперационное фото): ДМПП – дефект межпредсердной перегородки; ВПВ — верхняя полая вена; НПВ – нижняя полая вена

Скачать (197KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Торакоскопическая пластика дефекта межжелудочковой перегородки. Port 1 используется для установки пинцета, зажима и других инструментов левой руки, Port 2 — для иглодержателя, Port 3 — для эндоскопа, зажима на аорту, установки кардиоплегической канюли и выведения кисетных швов (интраоперационное фото [30])

Скачать (191KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Торакоскопическая пластика дефекта межжелудочковой перегородки. Места установки портов после ушивания. Длина разрезов — не более 2–3 см [30]

Скачать (87KB)
Метаданные

© Издательство "Педиатръ", 2023

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).