Особенности контакта с лечащим врачом и удовлетворенность получаемой медицинской помощью у пациентов, госпитализированных в связи с подтвержденным COVID-19

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. Численность госпитализированных пациентов с диагностированной коронавирусной инфекцией в марте—мае 2020 г. росла практически во всех странах. Безусловно, пандемия стала вызовом для всей системы здравоохранения. В сложившихся условиях соблюдение высоких стандартов качества медицинской помощи, установление контакта между специалистами и пациентом представляют отдельную сложную задачу. При этом именно контакт со специалистом и субъективно воспринимаемое качество помощи играют большую роль в установлении комплаенса, а значит, и в успешности лечения пациентов. Поискам путей решения этой задачи посвящено наше исследование.

Цель исследования — изучить особенности эмоционального состояния пациентов, госпитализированных в связи с COVID-19, и описать вклад этих особенностей во взаимодействие в диаде «врач–пациент» и удовлетворенность получаемой медицинской помощью.

Методы. В исследовании приняли участие 127 человек, госпитализированных в клинику в связи с подтвержденным диагнозом COVID-19. В качестве методик исследования использовались: 1) разработанная авторами анкета, включавшая социодемографические данные и блок вопросов о взаимодействии с лечащим врачом и медицинским персоналом; 2) русскоязычная версия опросника депрессии Бека; 3) русскоязычная версия опросника тревоги GAD-7.

Результаты. 25,4% участников имеют выраженные признаки тревожности; 24,13% — признаки депрессии; 54% пациентов указывают, что получаемая ими в рамках госпитализации помощь достаточна; 7% говорят о необходимости поддержки психолога. Ключевым фактором в контакте с врачом оказывается доступно сформулированная информация о происходящем с пациентом (для 62,9%), а видимое улучшение самочувствия важно лишь для 43,4%. Наличие тревожной и депрессивной симптоматики вносит качественное отличие в построение контакта с врачом и оценку тяжести собственного состояния.

Заключение. Результаты исследования позволят формировать различные варианты работы с пациентами, демонстрирующими высокие показатели депрессивных и тревожных переживаний: подобные варианты должны учитывать значимость близкого контакта с врачом и подробной информации для пациентов. Также важно при выстраивании дальнейшей работы принимать во внимание возрастные особенности, время госпитализации и пол пациентов. Следует учитывать, что в ситуации COVID-19 решающими в контакте с врачом оказываются получение понятной и доступной информации о состоянии пациента и вовремя сделанные предписания, а не значимое улучшение самочувствия.

Об авторах

Мария Георгиевна Киселева

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: ezenzench@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9984-1090
SPIN-код: 9228-2173

д.псих.н., директор института психолого-социальной работы, заведующая кафедрой педагогики и медицинской психологии 

Россия, Москва

Дарья Вадимовна Довбыш

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: dashadovbysh@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8980-3720
SPIN-код: 9347-6571

старший преподаватель

Россия, 119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Татьяна Ивановна Бонкало

Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента

Email: bonkalotatyanaivanovna@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-0887-4995
SPIN-код: 6572-7417

д.психол.н.

Россия, Москва

Список литературы

  1. Salari N, Hosseinian-Far A, Jalali R, et al. Prevalence of stress, anxiety, depression among the general population during the COVID-19 pandemic: a systematic review and meta-analysis. Globalization and Health. 2020;16(1):57. doi: https://doi.org/10.1186/s12992-020-00589-w
  2. Rajkumar RP. COVID-19 and mental health: A review of the existing literature. Asian J Psychiatr. 2020;52:102066. doi: https://doi.org/10.1016/j.ajp.2020.102066
  3. Epstein D, Andrawis W, Lipsky A, et al. Anxiety and Suicidality in a Hospitalized Patient with COVID-19 Infection. Eur J Case Rep Intern Med. 2020;7(5):001651. doi: https://doi.org/10.12890/2020_00165
  4. Xiang Y-T, Yang Y, Li W, et al. Timely mental health care for the 2019 novel coronavirus outbreak is urgently needed. Lancet Psychiatry. 2020;7(3):228–229. doi: https://doi.org/10.1016/s2215-0366(20)30046-8
  5. Renjun G, Ziyun L, Xiwu Y, et al. Psychological intervention on COVID-19: a protocol for systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2020;99:21:e20335. doi: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000020335
  6. Yuan B, Li W, Liu H, et al. Correlation between immune response and self-reported depression during convalescence from COVID-19. Brain, Behavior, and Immunity. 2020;88:39–43. doi: https://doi.org/10.1016/j.bbi.2020.05.062
  7. Wei N, Huang B, Lu S, et al. Efficacy of internet-based integrated intervention on depression and anxiety symptoms in patients with COVID-19. J Zhejiang Univ Sci B. 2020;21(5):400–404. doi: https://doi.org/10.1631/jzus.b2010013
  8. Lew HL, Oh-Park M, Cifu DX. The War on COVID-19 Pandemic: Role of Rehabilitation Professionals and Hospitals. Am J Phys Med Rehabil. 2020;99(7):571–572. doi: https://doi.org/10.1097/phm.0000000000001460
  9. Sheehy LM. Considerations for postacute rehabilitation for survivors of COVID-19. JMIR Public Health Surveill. 2020;6(2):e19462. doi: https://doi.org/10.2196/19462
  10. Herridge MS, Moss M, Hough CL, et al. Recovery and outcomes after the acute respiratory distress syndrome (ARDS) in patients and their family caregivers. Intensive Care Med. 2016;42(5):725–738. doi: https://doi.org/10.1007/s00134-016-4321-8
  11. Morris LS, Schulz RM. Patient compliance-an overview. J Clin Pharm Ther. 1992;17(5):283–295. doi: https://doi.org/10.1111/j.1365-2710.1992.tb01306.x
  12. Тарабина Н.В. Пактикум по психологии посттравматического стрессa. — СПб.: Питер, 2001. [Tarabrina NV. Workshop on the psychology of posttraumatic stress. St. Petersburg: Peter; 2001. (In Russ.)]
  13. Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Löwe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006;166(10):1092–1097. doi: https://doi.org/10.1001/archinte.166.10.1092
  14. Рубинштейн С.Я. Экспериментальные методики патопсихологии и опыт применения их в клинике. — М.: Апрель Пресс, 2004. — 224 с. [Rubinshtejn SYа. Eksperimental’nye metodiki patopsihologii i opyt primeneniya ih v klinike. Moscow: Aprel’ Press; 2004. 224 p. (In Russ.)]
  15. Cavanagh A, Wilson CJ, Kavanagh DJ, Caputi P. Differences in the Expression of Symptoms in Men versus Women with Depression. Harv Rev Psychiatry. 2017;25(1):29–38. doi: https://doi.org/10.1097/hrp.0000000000000128
  16. Racine M, Tousignant-Laflamme Y, Kloda LA, et al. A systematic literature review of 10 years of research on sex/gender and pain perception. Part 2: Do biopsychosocial factors alter pain sensitivity differently in women and men? Pain. 2012;153(3):619–635. doi: https://doi.org/10.1016/j.pain.2011.11.026

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Издательство "Педиатръ", 2020

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».