The Effect of Angiotensin Receptor Inhibitors and Neprilysin on Aortic Stiffness in Patients with Heart Failure and Reduced Ejection Fraction

封面

如何引用文章

全文:

详细

Background. Compared with enalapril, sacubitril/valsartan reduces mortality from cardiovascular diseases and the number of hospitalizations for heart failure in patients with heart failure and reduced ejection fraction (HFrEF). These benefits may be related to effects on hemodynamics and cardiac remodeling. The aim of the study is to determine the effect of sacubitril/valsartan on aortic stiffness and cardiac remodeling compared with enalapril in HFrEF. Materials and methods. In this long-term outpatient study, 100 patients with HFrEF received sacubitril/valsartan or enalapril. The primary endpoint was the change in arterial impedance (aortic stiffness characteristic) over a 12-month follow-up. Secondary endpoints included changes in N-terminal cerebral natriuretic propeptide (NT-proBNP), ejection fraction, left atrial volume index, E/e’ index, left ventricular end-systolic and end-diastolic volumes; left ventricular-arterial index (Ea/Ees). Results. During 12 months of follow-up, 100 patients showed significant differences between the groups with respect to changes in arterial impedance, which decreased from 224.0 to 207.9 dynes × s/ cm5 in the sacubitrile/valsartan group and increased from 213.5 to 214.1 dyne × s/cm5 in the enalapril group (difference between groups: –9.3 dynes × s/ cm5; 95% CI: from –16.9 to 12.8 dynes × s/cm5; p = 0.69). Also, there were intergroup differences in the change in left ventricular ejection fraction and Ea/Ees index. NT-proBNP level, left ventricular end-diastolic and systolic volume index, left atrial volume index, E/e’ index were reduced in the sacubitril/valsartan group. Conclusions. Treatment with sacubitril/valsartan compared with enalapril resulted in a significant reduction in aortic stiffness in HFrEF.

作者简介

Alexey Ryazanov

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

Email: alexeydoc72@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-2823-7774
SPIN 代码: 5273-4570

MD, PhD, Professor

俄罗斯联邦, 8-2, Trubetskaya street, Moscow, 119991

Evgenia Shikh

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

Email: chih@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6589-7654
SPIN 代码: 2397-8414

MD, PhD, Professor

俄罗斯联邦, 8-2, Trubetskaya street, Moscow, 119991

Konstantin Kapitonov

Clinical and Diagnostic Center No. 4

Email: kapitonov_k.i@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-2750-0852
SPIN 代码: 6331-4986

MD, PhD

俄罗斯联邦, 3 Krylatskie holmy str., 121609, Moscow

Mariya Makarovskaya

Clinical and Diagnostic Center No. 4

编辑信件的主要联系方式.
Email: marja.makarovska@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2313-2159
SPIN 代码: 4937-9454

MD

俄罗斯联邦, 3 Krylatskie holmy str., 121609, Moscow

Alexey Kudryavtsev

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

Email: Firstfield@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8294-5136
SPIN 代码: 4403-2229

Аssistant

俄罗斯联邦, 8-2, Trubetskaya street, Moscow, 119991

参考

  1. Мареев В.Ю., Фомин И.В., Агеев Ф.Т., и др. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) // Сердечная недостаточность. — 2017. — № 1 (18). — С. 3–40. [Mareev VYu, Fomin IV, Ageev FT, et al. Chronic heart failure (CHF). Russian Heart Failure Journal. 2017;1(18):3–40. (In Russ.)]. doi: https://doi.org/10.18087/rhfj.2017.1.2346
  2. Мареев В.Ю., Арутюнов Г.П., Асташкин Е.И., и др. Острая декомпенсированная сердечная недостаточность. Согласованная позиция российских экспертов // Сердечная недостаточность. — 2014. — № 15 (5). — С. 321–336. [Mareev VYu, Arutyunov GP, Astashkin EI, et al. Acute decompensated heart failure. Consensus of Russian experts. Russian Heart Failure Journal. 2014;15 (5): 321–336. (In Russ.)]
  3. Поляков Д.С., Фомин И.В., Валикулова Ф.Ю., и др. Эпидемио-логическая программа ЭПОХА–ХСН: декомпенсация хронической сердечной недостаточности в реальной клинической практике (ЭПОХА–Д–ХСН) // Сердечная недостаточность. — 2016. — № 17 (5). — С. 299–305. [Polyakov DS, Fomin IV, Valikulova FYu, et al. The EPOCH-CHF epidemiological program: decompensated chronic heart failure in real — life clinical practice (EPOCH-D-CHF). Russian Heart Failure Journal. 2016;17(5):299–305. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.18087/RHFJ.2016.5.2239
  4. Савина Н.М., Сеничкина А.А. Острая декомпенсация сердечной недостаточности. Современное состояние проблемы // Кремлевская медицина. Клинический вестник. — 2017. — № 2. — С. 107–121. [Savina NM, Senichkina AA. Acute decompensation of cardiac insufficiency. Modern state-of-art. Review. Kremljovskaya Medicina. Klinichesky Vestnik. 2017;2:107–121. (In Russ.)]
  5. Фомин И.В. Хроническая сердечная недостаточность в Российской Федерации: что сегодня мы знаем и что должны делать // Российский кардиологический журнал. — 2016. — № 8 (136). — С. 7–13. [Fomin IV. Chronic heart failure in Russian Federation: what do we know and what to do. Russ J Cardiol. 2016;8(136):7–13. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.15829/1560-4071-2016-8-7-13
  6. Моисеев В.С., Кобалава Ж.Д. Острая сердечная недостаточность. Руководство. — М.: Медицинское информационное агентство, 2012. — С. 181–183. [Moiseev VS, Kobalava ZhD. Ostraya serdechnaya nedostatochnostʹ. Moscow: MIA; 2012. Р. 181–183. (In Russ.)]
  7. Терещенко С.Н., Жиров И.В., Кочетов А.Г., и др. «Новые» классы препаратов в лечении хронической сердечной недостаточности и их доказательная база // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. — 2012. — № 2 (8). — С. 211–219. [Tereshchenko SN, Zhirov IV, Kochetov AG, et al. The “new” drug classes in the treatment of chronic heart failure and their evidence base. Rational Pharmacother Card. 2012;8(2):211–219. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.20996/1819-6446-2012-8-2-211-219
  8. McMurray JJ, Packer M, Desai AS, et al. PARADIGM-HF Investigators and Committees. Angiotensin-neprilysin inhibition versus enalapril in heart failure. N Engl J Med. 2014;371(11):993–1004. doi: https://doi.org/10.1056/NEJMoa1409077
  9. Böhm M, Young R, Jhund PS, et al. Systolic blood pressure, cardiovascular outcomes and efficacy and safety of sacubitril/valsartan (LCZ696) in patients with chronic heart failure and reduced ejection fraction: results from PARADIGM-HF. Eur Heart J. 2017;38(15):1132–1143. doi: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehw570
  10. Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. ACC/AHA/HFSA focused update of the 2013 ACCF/AHA guideline for the management of heart failure: a report of the American College of Cardiology. American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Failure Society of America. Circulation. 2017;136(6):e137–e161. doi: https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000509
  11. Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т., Арутюнов Г.П., и др. Клинические рекомендации ОССН–РКО–РНМОТ. Сердечная недостаточность: хроническая (ХСН) и острая декомпенсированная (ОДСН) // Диагностика, профилактика и лечение. Кардиология. — 2018. — № 58 (S6). — С. 50–52. [Mareev VYu, Ageev FT, Arutyunov GP, et al. Russian Heart Failure Society, Russian Society of Cardiology. Russian Scientific Medical Society of Internal Medicine Guidelines for Heart failure: chronic (CHF) and acute decompensated (ADHF). Diagnosis, prevention and treatment. Kardiologiia. 2018;58(S6):50–52. (In Russ.)] doi: https://doi.org/ 10.18087/cardio.2475
  12. Мареев Ю.В., Мареев В.Ю. Характеристика и лечение пациентов с ХСН, госпитализированных в стационар // Кардиология. — 2017. — № 57 (S4). — С. 20–30. [Mareev YuV, Mareev VYu. Haracteristics and treatment of hospitalized patients with CHF. Kardiologiia. 2017;57(S4):20–30. (In Russ.)] doi: https://doi.org/ 10.18087/cardio.2433
  13. Williams B, Cockcroft JR, Kario K, et al. Effects of sacubitril/valsartan versus olmesartan on central hemodynamics in the elderly with systolic hypertension: the PARAMETER study. Hypertension. 2017;69(3):411–420. doi: https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.116.08556
  14. Zile MR, O’Meara E, Claggett B, et al. Effects of sacubitril/valsartan on biomarkers of extracellular matrix regulation in patients with HFrEF. J Am Coll Cardiol. 2019;73(7):795–806. doi: https://doi.org/10.1016/j.jacc.2018.11.042
  15. Chirinos JA, Segers P, Gillebert TC, et al. Asklepios Investigators. Arterial properties as determinants of time-varying myocardial stress in humans. Hypertension. 2012;60(1):64–70. doi: https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.112.190710
  16. Чевплянская О.Н., Дударев М.В., Мельников А.В. Продольная деформация левого желудочка и состояние коронарного кровотока у пациентов с высоким нормальным артериальным давлением // Артериальная гипертензия. — 2016. — № 22 (3). — С. 282–290. [Chevplyanskaya ON, Dudarev MV, Mel’nikov AV. Strain rate and the coronary blood flow in patients with high normal blood pressure. Arterial Hypertension. 2016;22(3):282–290. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.18705/1607-419Х-2016-22-3-282-290
  17. Драпкина О.М., Джиоева О.Н. Современные эхокардиографические критерии сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса; не только диастолическая дисфункция // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2020. — № 19 (2). — С. 2454. [Drapkina OM, Dzhioeva ON. Modern echocardiographic criteria for heart failure with preserved ejection fraction: not only diastolic dysfunction. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2020;19(2):2454. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.15829/1728-8800-2020-2454
  18. Лукина О.И. Левожелудочково-артериальное сопряжение и параметры артериальной ригидности у пациентов с сердечной недостаточностью. Эффекты сакубитрил/валсартана: автореф. дис. ... канд. мед. наук. — М., 2018. — 138 с. [Lukina OI. Left ventricular-arterial coupling and parameters of arterial stiffness in patients with heart failure. The effects of sacubitril/valsartan. Thesis. PhD in medical science. M.; 2018. 138 p. (In Russ.)]
  19. Packer M, McMurray JJ, Desai AS, et al. PARADIGM-HF Investigators and Coordinators.Angiotensin receptor neprilysin inhibition compared with enalapril on the risk of clinical progression in surviving patients with heart failure. Circulation. 2015;131(1):54–61. doi: https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.114.013748
  20. Velazquez EJ, Morrow DA, DeVore AD, et al. PIONEER-HF Investigators. Angiotensin-neprilysin inhibition in acute decompensated heart failure. N Engl J Med. 2019;380(6):539–548. doi: https://doi.org/10.1056/NEJMoa1812851
  21. Lewis EF, Claggett BL, McMurray JJV, et al. Health-related quality of life outcomes in PARADIGM-HF. Circ Heart Fail. 2017;10(8):e003430. doi: https://doi.org/10.1161/CIRCHEARTFAILURE.116.003430
  22. Кобалава Ж.Д., Виллевальде С.В., Мерай И.А., и др. Эффекты сакубитрил/валсартана на параметры артериальной ригидности и левожелудочково-артериального сопряжения у пациентов с сердечной недостаточностью с низкой фракцией выброса // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. — 2018. — № 14 (2). — С. 210–216. [Kobalava ZD, Villevalde SV, Meray IA, et al. Effects of Sacubitril/Valsartan on the Arterial Stiffness and Left Ventricular-Arterial Coupling in Patients with Heart Failure with Reduced Ejection Fraction. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2018;14(2):210–216. (In Russ).] doi: https://doi.org/10.20996/1819-6446-2018-14-2-210-216
  23. Akshay SD, Scott DS, Amil MS, et al. Effect of Sacubitril-Valsartan vs Enalapril on Aortic Stiffness in Patients with Heart Falure and Reduced Ejection Fraction. JAMA. 2019;322(11):1077–1084. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2019.12843.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载

版权所有 © "Paediatrician" Publishers LLC, 2021

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».