在间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征时膀胱颈狭窄的手术治疗

封面

如何引用文章

全文:

详细

绪论间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征（IC/PBS）的现代治疗方法不能实现长期临床缓解。

研究的目的。目的探讨膀胱颈经尿道切开手术（TUI）治疗对有间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征患者的临床疗效。

材料与方法。对间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征及经证实膀胱颈部狭窄的患者（n = 29）行膀胱颈部的经尿道切开手术。在手术治疗后1个月、3个月、6个月对手术结果进行评估。治疗效果评估采用 GRA（Global Response Assessment）量表、间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征症状量表（尿急症状评分）、排尿日记，通过分析，可以确定膀胱的功能容量，排尿频率和夜尿。疼痛采用视觉模拟评分法（VAS）进行评估。功能效率是通过尿动力学研究确定的，其中包括膀胱测量能力，最大流量，和残余尿量。将治疗结果与39例无膀胱颈狭窄征象的间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征患者进行比较。

结果：在膀胱颈经尿道切开手术后1个月和3个月GRA指标≥2的分别有96.5和72.4%。术后VAS、尿急症状评分、膀胱容量、最大排尿率、残余尿量、排尿频率、夜尿率等指标均有明显改善。

结论。这项前瞻性临床研究是首次研究膀胱颈狭窄女性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征的病程。在膀胱颈部经尿道切开手术后1个月，96.5%的患者间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征症状减轻，无尿路感染及局部并发症发生。与此同时，72.4%的患者术
后3个月和68.9%的患者术后6个月都保持了这种效果。

作者简介

Vladimir Medvedev

Kuban State Medical University; Regional Clinical Hospital No. 1 named after prof. S.V. Ochapovsky; Rostov State Medical University

Email: medvedev_vl@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8335-2578

Doctor of Medical Science, Professor, Chairman of the Department of Urology; Deputy Chief Physician for Urology, Head of the Urological Center of Scientific Research Institute; Professor of the Department of Urology and Human Reproductive Health (with a Course in Pediatric Urology-Andrology)

俄罗斯联邦, Krasnodar; Krasnodar; Rostov-on-Don

Igor Mihailov

Kuban State Medical University; Regional Clinical Hospital No. 1 named after prof. S.V. Ochapovsky

Email: miv67@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3724-2794

Doctor of Medical Sciences, Professor, Department of Urology; Doctor of the Oncourology Department 

俄罗斯联邦, Krasnodar

Sergey Lepetunov

Kuban State Medical University; Regional Clinical Hospital No. 1 named after prof. S.V. Ochapovsky; Rostov State Medical University

编辑信件的主要联系方式.
Email: Lepetunov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6657-1496

Assistant of the Department of Urology; Urologist; Postgraduate, Department of Urology and Human Reproductive Health (with a Course in Pediatric Urology-Andrology)

俄罗斯联邦, Krasnodar; Krasnodar; Rostov-on-Don

Yuriy Medoev

Regional Clinical Hospital No. 1 named after prof. S.V. Ochapovsky; Rostov State Medical University

Email: dadoev@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-3726-0186

Urologist; Postgraduate, Department of Urology and Human Reproductive Health (with a Course in Pediatric Urology-Andrology)

俄罗斯联邦, Krasnodar; Rostov-on-Don

Mikhail Kogan

Rostov State Medical University

Email: dept_kogan@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1710-0169

Doctor of Medical Science, Professor, Chairman of the Department of Urology and Human Reproductive Health (with a Course in Pediatric Urology-Andrology)

俄罗斯联邦, Rostov-on-Don

参考

  1. Hanno PM, Sant GR. Clinical highlights of the National institute of diabetes and digestive and kidney diseases / interstitial cystitis. Urology. 2001;57(6 Suppl 1):2-6. https://doi.org/10.1016/s0090-4295(01)01112-8.
  2. Gülpınar Ö, Esen B, Kayış A, et al. Clinical comparison of intravesical hyaluronic acid and chondroitin sulfate therapies in the treatment of bladder pain syndrome/interstitial cystitis. Neurourol Urodyn. 2018;37(1):257-262. https://doi.org/10.1002/nau.23284.
  3. Nickel JC, Barkin J, Forrest J, et al. Randomized, double-blind, dose-ranging study of pentosan polysulfate sodium for interstitial cystitis. Urology. 2005;65(4):654-658. https://doi.org/10.1016/j.urology.2004.10.071.
  4. Sant GR, Propert KJ, Hanno PM, et al. A pilot clinical trial of oral pentosan polysulphate and oral hydroxyzine in patients with interstitial cystitis. J Urol. 2003;170(3):810-815. https://doi.org/10.1097/01.ju.0000083020.06212.3d.
  5. Hanno PM, Buehler J, Wein AJ. Use of amitriptyline in the treatment of interstitial cystitis. J Urol. 1989;141(4):846-848. https://doi.org/10.1016/s0022-5347(17)41029-9.
  6. Sairanen J, Forsell T, Ruutu M. Long-term outcome of patients with interstitial cystitis treated with low dose cyclosporine A. J Urol. 2005;171(6):2138-2141. https://doi.org/10.1097/01.ju.0000125139.91203.7a.
  7. Giannantoni A, Porena M, Costantini E, et al. Botulinum A toxin intravesical injection in patients with painful bladder syndrome: 1-year followup. J Urol. 2008;179(3):1031-1034. https://doi.org/10.1016/j.juro.2007.10.032.
  8. Медведев В.Л., Лепетунов С.Н. Ботулинический токсин в лечении интерстициального цистита // Вестник урологии. – 2017. – Т. 5. – № 3. – С. 68–78. [Medvedev VL, Lepetunov SN. Botulinum toxin A for the management of interstitial cystitis / bladder pain syndrome. Urology herald. 2017;5(3):68-78. (In Russ.)]. https://doi.org/10.21886/2306-6424-2017-5-3-68-78.
  9. Зайцев А.В., Шаров М.Н., Арефьева О.А., Пушкарь Д.Ю. Синдром болезненного мочевого пузыря / интерстициальный цистит: факторы прогноза клинического течения заболевания // Вестник урологии. – 2018. – Т. 6. – № 3. – С. 26–35. [Zaitsev AV, Sharov MN, Arefieva OA, Pushkar DYu. Interstitial cystitis/bladder pain syndrome: factors predicting the clinical course of the disease. Urology herald. 2018;6(3):26-35. (In Russ.)]. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2018-6-3-26-35.
  10. Пушкарь Д.Ю., Касян Г.Р. Ошибки и осложнения в урогинекологии. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – 377 с. [Pushkar’ DYu, Kasyan GR. Oshibki i oslozhneniya v uroginekologii. Moscow: GEOTAR-Media; 2017. 377 p. (In Russ.)].
  11. Глыбочко П.В., Коган М.И., Набока Ю.Л. Инфекции и воспаления в урологии. – М.: Медфорум, 2019. – 888 с. [Glybochko PV, Kogan MI, Naboka YuL. Infekcii i vospaleniya v urologii. Moscow: Medforum, 2019. 888 p. (In Russ.)].
  12. Петрос П. Женское тазовое дно. Функции, дисфункции и их лечение в соответствии с интегральной теорией / Пер. с англ. под ред. Д.Д. Шкарупы. 2-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2016. – 396 с. [Petros P. The female pelvic floor. Function, dysfunction and management according to the Integral theory. Transl. from English ed. by D.D. Shkarupa. 2th ed. Moscow: MEDpress-inform; 2016. 396 p. (In Russ.)]
  13. Gillenwater JY, Wein AJ. Summary of the National institute of arthritis, diabetes, digestive and kidney diseases workshop on interstitial cystitis, National Institutes of Health, Bethesda, Maryland, August 28-29, 1987. J Urol. 1988;140(1):203-206. https://doi.org/10.1016/s0022-5347(17)41529-1.
  14. Lubeck DP, Whitmore K, Sant GR, et al. Psychometric validation of the O’Leary-Sant interstitial cystitis symptom index in a clinical trial of pentosan polysulfate sodium. Urology. 2001;57 (6 Suppl 1):62-66. https://doi.org/10.1016/s0090-4295(01)01126-8.
  15. Propert KJ, Mayer RD, Wang Y, et al. Responsiveness of symptom scales for interstitial cystitis. Urology. 2006;67(1):55-59. https://doi.org/10.1016/j.urology.2005.07.014.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载

版权所有 © Medvedev V.L., Mihailov I.V., Lepetunov S.N., Medoev Y.N., Kogan M.I., 2020

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名 4.0国际许可协议的许可
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».