Persistent dysuria in women: etiological diagnostics and treatment

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

INTRODUCTION: Dysuria is a painful urination combined with its frequency and/or difficulty. Dysuria is observed in many urological diseases and is one of the most common reasons for treatment for urological cause.

AIM: The aim of the study is to identify the etiological factors of dysuria in women and to evaluate a personalized approach to their treatment.

MATERIALS AND METHODS: We analyzed the data of 368 women with chronical cystitis. The inclusion criteria for the study were the presence of dysuria (painful and frequent urination more than 8 times a day with or without difficulty), the prescription of urination disorders over one year old and age 18 and over. All patients underwent a comprehensive urological examination to identify the causes of urinary disorders.

RESULTS: The Bacterial cystitis was confirmed only in 78 (21.2%) patients among all 368 women. In the remaining 290 (78.8%) patients, the causes of persistent dysuria were other diseases: bladder leukoplakia in 154 (41.8%), bladder pain syndrome/interstitial cystitis in 38 (10.3%), viral cystitis in 34 (9.3%), paraurethral formations in 29 (7.9%), neurogenic urinary dysfunction bladder in 25 (6.8%), urethral pain syndrome in 5 (1.4%) patients. Dysuria was also caused by postradiation cystitis (2 patients), secondary stones in the urinary bladder (2 patients), and one patient had extragenital endometriosis.

CONCLUSIONS: The variety of reasons for the development of persistent dysuria in women requires careful examination of patients. Treatment should be carried out only after accurate verification of the diagnosis.

About the authors

Margarita N. Slesarevskaya

Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University

Email: mns-1971@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4911-6018
SPIN-code: 9602-7775
Scopus Author ID: 57196117211

Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, 6–8, Lva Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

Yuriy A. Ignashov

Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University

Author for correspondence.
Email: yuri.ignashov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-0773-0711
SPIN-code: 2243-0734

Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, 6–8, Lva Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

Igor V. Kuzmin

Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University

Email: kuzminigor@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7724-7832
SPIN-code: 2684-4070
Scopus Author ID: 56878681300

Dr. Sci. (Med.), Professor

Russian Federation, 6–8, Lva Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

Salman Kh. Al-Shukri

Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University

Email: alshukri@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4857-0542
SPIN-code: 2041-8837
Scopus Author ID: 6506423220

Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Urology

Russian Federation, 6–8, Lva Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

References

  1. Bremnor JD, Sadovsky R. Evaluation of dysuria in adults. Am Fam Physician. 2002;65(8):1589–1596.
  2. Michels TC, Sands JE. Dysuria: Evaluation and Differential Diagnosis in Adults. Am Fam Physician. 2015;92(9):778–786.
  3. Kogan MI, Kalinichenko SYu, Avadiyeva NE. Sexual dysfunction in women with symptoms of irritation of lower urinary tract: new field of urogynecological researches. Problems of Women Health. 2008;3(4):14–17. (In Russ.)
  4. Slesarevskaya MN, Kuzmin IV, Ignashov YuA. Characteristics of symptoms and psychosomatic status in women with chronic pelvic pain syndrome. Urologicheskie vedomosti. 2015;5(3):16–19. (In Russ.) doi: 10.17816/uroved5316-19
  5. Mehta P, Leslie SW, Reddivari AKR. Dysuria. 2021 Aug 12. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549918/
  6. Neymark AI, Chulyukova II, Mazyrko AV. Treatment of stable dysuria in women. Urology. 2003;(1):46–49. (In Russ.)
  7. Loran OB, Sinjakova LA. Lejkoplakija mochevogo puzyrja kak prichina stojkoj dizurii. Medical council. 2009;(1):9–12. (In Russ.)
  8. Neymark AI, Neymark BA, Kondrat’eva JuS. Dizuricheskij sindrom u zhenshhin. Moscow: GЕOTAR-Media; 2010. 256 p.
  9. Loran OB, Sinyakova LA, Vinarova NA, Nikiforov NV. Persistent dysuria in women. Current issues in diagnosis and treatment. Urology. 2013;(2):5–8. (In Russ.)
  10. Kuzmin IV. Epidemiological aspects of overactive bladder and urge urinary incontinence. Urologicheskie vedomosti. 2015;5(3): 30–34. (In Russ.) doi: 10.17816/uroved5330-34
  11. Shishkov VV, Kokurenkova PA, Il’ichjov A. Psychogenic Dysuriab. Pediatrician. 2020;11(5):73–79. (In Russ.)
  12. Birder LA. More than just a barrier: urothelium as a drug target for urinary bladder pain. Am J Physiol Renal Physiol. 2005;289(3): F489–F495. doi: 10.1152/ajprenal.00467.2004
  13. Michel MC, Chapple CR. Basic mechanisms of urgency: preclinical and clinical evidence. Eur Urol. 2009;56(2):298–307. doi: 10.1016/j.eururo.2009.05.028
  14. Viltsanyuk IA, Chernukha SN. Features of the differential diagnosis and treatment of a dysuria syndrome at pre- and post-menopausal age women. Crimean Journal of Internal Diseases. 2013;2(21):93–98. (In Russ.)
  15. Palagin IS, Sukhorukova MV, Dekhnich AV, et al. Current state of antibiotic resistance of pathogens causing community-acquired urinary tract infections in Russia, Belarus and Kazakhstan: results of the international multicenter study “Darmis-2018”. Urology. 2020;(1):19–31. (In Russ.) doi: 10.18565/urology.2020.1.19-31
  16. Al-Shukri SH, Slesarevskaya MN, Kuzmin IV. Use of fosfomycin in uncomplicated urinary tract infections. Urology. 2018;(5):153–159. (In Russ.) doi: 10.18565/urology.2018.5.153-158
  17. Kuzmin IV, Al-Shukri SH, Slesarevskaya MN. Treatment and prophylaxis of the lower urinary tract recurrent infections in women. Urologicheskie vedomosti. 2019;9(2):5–10. (In Russ.) doi: 10.17816/uroved925-10
  18. Al-Shukri SH, Kuzmin IV, Slesarevskaya MN, et al. Disorders of urination in patients with chronic pelvic pain syndrome and bladder leukoplakia. Urologicheskie vedomosti. 2016;6(2):5–10. (In Russ.) doi: 10.17816/uroved625-10
  19. Slesarevskaya MN, Al-Shukri SKh, Sokolov AV, Kuzmin IV. Clinical course and surgical treatment of paraurethral cysts in women. Urologicheskie vedomosti. 2019;9(4):5–10. (In Russ.) doi: 10.17816/uroved945-10
  20. Kaprin AD, Kostin AA, Semin AV, Nesterov PV. Experience of use of drug ingaron (recombinant human interferon gamma) in the treatment of radiation cystitis accompanied by hematuria. Farmateka. 2013;12(256):37–40. (In Russ.)
  21. Levin I, Groutz A, Gold R, et al. Surgical complications and medium-term outcome results of tension-free vaginal tape: a prospective study of 313 consecutive patients. Neurourol Urodyn. 2004;23(1):7–9. doi: 10.1002/nau.10164
  22. Maccagnano C, Pellucchi F, Rocchini L, et al. Diagnosis and treatment of bladder endometriosis: state of the art. Urol Int. 2012;89(3):249–58. doi: 10.1159/000339519
  23. Borisov VV. Diagnosis and therapy of urinary infections. What should always remember (clinical lecture). Part 1. Urologicheskie vedomosti. 2017;7(3):52–59. (In Russ.) doi: 10.17816/uroved7352-59
  24. Sumati AH, Saritha NK. Association of urinary tract infection in women with bacterial vaginosis. J Global Infect Dis. 2009;1(2): 151–152. doi: 10.4103/0974-777X.56254
  25. Gilbert NM, O’Brien VP, Lewis AL. Transient microbiota exposures activate dormant Еscherichia coli infection in the bladder and drive severe outcomes of recurrent disease. PloS Pathog. 2017;13(3): e1006238. doi: 10.1371/journal.ppat.1006238
  26. Neymark AI, Shelkovnikova NV. Endovascular treatment of persistent dysuria and chronic pelvic pain in women with pelvic varicose veins. Urology. 2012;(4):20–24. (In Russ.)

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2021 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».