Отправить статью по E-mail Изменения роста бедра и голени у детей после переломов
- Авторы: Тимофеев В.В.1, Бондаренко А.В.2, Григоричева Л.Г.1
-
Учреждения:
- ФГБУ «Федеральный центр травматологии, ортопедии и протезирования» Минздрава России
- ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России
- Выпуск: Том 5, № 1 (2017)
- Страницы: 28-33
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/turner/article/view/6154
- DOI: https://doi.org/10.17816/PTORS5128-33
- ID: 6154
Цитировать
Аннотация
Введение. В отличие от взрослых, репаративный процесс у детей при переломах имеет существенную особенность: сращение сломанной кости у ребенка происходит на фоне ее дальнейшего роста и перестройки.
Цель исследования: выяснить, как часто и какие сегменты нижних конечностей у детей подвержены изменениям роста после переломов; определить, оказывает ли влияние на это тип перелома возраст ребенка, способ лечения; уточнить, требуется ли ортопедическая коррекция или хирургическое лечение этих нарушений в отдаленном периоде.
Материал и методы. В период с 2001 по 2014 г. в КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи» г. Барнаула проведено лечение 306 детей с переломами нижних конечностей при множественной и сочетанной травме. Из них в отдаленный период, в сроки от 3 до 10 лет, осмотрено 56 детей, проходивших стационарное лечение с переломами бедра и голени.
Результаты и обсуждение. В отдаленном периоде при измерении длины контралатеральных сегментов нижних конечностей (голени и бедра) в 27 (44,3 %) случаях отмечено различие в их длине. Из них в трех — укорочение сегментов конечностей, в 24 — удлинение. Изменение темпов роста отмечено при переломах бедра в 22 случаях, при переломах голени — в 5 случаях.
Заключение. Частота удлинений сегментов нижней конечности после переломов бедра и голени у детей составляет 42,3 %, выше при переломах бедренной кости и не зависит от вида проводившегося лечения.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Валерий Владимирович Тимофеев
ФГБУ «Федеральный центр травматологии, ортопедии и протезирования» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: timofeev-valerijj@rambler.ru
врач травматолог-ортопед детского травматолого ортопедического отделения
РоссияАнатолий Васильевич Бондаренко
ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: timofeev-valerijj@rambler.ru
д-р мед. наук, профессор кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ
РоссияЛюдмила Григорьевна Григоричева
ФГБУ «Федеральный центр травматологии, ортопедии и протезирования» Минздрава России
Email: timofeev-valerijj@rambler.ru
канд. мед. наук, главный врач
РоссияСписок литературы
- Майсеенок П.В., Пах А.В., Миронов А.Н. Лечение переломов длинных трубчатых костей у детей по технологии ESIN // MargoAnterior. – 2009. – № 3. – С. 13–15. [Majseenok PV, Pah AV, Mironov AN. Lechenie perelomov dlinnyh trubchatyh kostej u detej po tekhnologii ESIN. MargoAnterior. 2009;(3):13-15. (In Russ.)]
- Философов А.Ю., Еремин Ю.В. Закрытый интрамедуллярный остеосинтез переломов бедренной кости у детей // Травматология и ортопедия XXI века: Сб. тез. докл. VIII съезда травматол.-ортопед. России / Под ред. акад. РАН и РАМН С.П. Миронова и акад. РАМН Г.П. Котельникова. – Самара: ООО «Офорт»; Самар. ГМУ, 2006. – С. 1000–1001. [Filosofov AY, EreminYV. Zakrytyj intramedullyarnyj osteosintez perelomov bedrennoj kosti u detej. Travmatologiya I ortopediya XXI veka: Sb. tez. dokl. VIII s»ezda travmatol. ortoped. Rossii. [conference proceedings] Ed by akad. RAN i RAMN S.P. Mironova i akad. RAMN G.P. Kotel’nikova. Samara: OOO “Ofort”; Samar. GMU; 2006. P. 1000-1001. (In Russ.)]
- Венгеровский И.С. Особенности заживления закрытых метадиафизарных переломов длинных трубчатых костей в периоде роста. – Томск: Изд-во Томского гос. мед. института им. В.М. Молотова, 1948. – С. 188. [Vengerovskij IS. Osobennosti zazhivleniya zakrytyh metadiafizarnyh perelomov dlinnyh trubchatyh kostej v periode rosta. Tomsk: Izd-vo Tomskogogos. med. institutaim. V.M. Molotova; 1948. P. 188. (In Russ.)]
- Дамье Н.Г. Переломы и вывихи у детей: Многотомное руководство по ортопедии и травматологии / Под ред. Н.П. Новаченко. – М.: Медицина, 1968. – Т. III. – Гл. II. – С. 75–122. [Dam’e NG. Perelomy i vyvihi u detej. Mnogotomnoe rukovodstvo po ortopedii i travmatologii. Ed by N.P. Novachenko. Moscow: Medicina; 1968;III(II):75-122. (In Russ.)]
- Мюллер М.Е., Алльговер М., Шнайдер Р., Виллинеггер Х. Руководство по внутреннему остеосинтезу. Методика, рекомендованная группой АО (Швейцария): Пер. с англ. – М.: Ad Marginem, 1996. – 750 с. [Myuller ME, All’gover M, SHnajder R, Villinegger H. Rukovodstvo po vnutrennemu osteosintezu. Metodika rekomendovannaya gruppoj AO (Shvejcariya). Translated from Engl. Moscow: Ad Marginem; 1996. 750 p. (In Russ.)]
- Илизаров Г.А., Хелимский А.М., Сакс Р.Г. Особенности системной регуляции роста конечностей при различных способах воздействия на их рост в длину // Травматология и ортопедия. – 1978. – № 8. – С. 37–41. [Ilizarov GA, Helimskij AM, Saks RG. Osobennosti sistemnoj regulyacii rosta konechnostej pri razlichnyh sposobah vozdejstviya na ih rost v dlinu. Travmatologiya i ortopediya. 1978;(8):37-41. (In Russ.)]
- Slongo T, Audige L. AO Pediatric Comprehensive Classification of Long-Bone Fractures (PCCF). Switzerland: AO Pediatric Classification Grup; 2007. doi: 10.1097/01.bpb.0000248569.43251.
- Гланц С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ. – М.: Практика, 1998. – 459 с. [Glanc S. Mediko-biologicheskaya statistika: Translated from Engl. Moscow: Praktika; 1998. 459 p. (In Russ.)]
Дополнительные файлы
