Особенности иммунопатогенеза атопического дерматита.


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Атопический дерматит (АтД) является самым ранним и частым проявлением реакции гиперчувствительности организма на действие аллергенов окружающей среды. Часто проявляется в тяжелой форме, поражая кожу, может возникать в раннем грудном, детском возрасте. Заболевание обусловлено генетически и является хроническим. АтД – одно из самых распространенных кожных заболеваний (от 20 до 40% в структуре кожных заболеваний), встречающееся во всех странах у лиц обоих полов. Последние годы наблюдается прирост заболеваемости АтД во всем мире. Заболевание чаще встречается в высокоразвитых странах, в городах (реже в сельской местности) и при более высоком социально-экономическом статусе, что предполагает недостаточный контакт с инфекционными агентами.

АтД существенно снижает качество жизни детей, вызывая психологический дискомфорт и нарушая их социальную адаптацию. АтД у детей является фактором риска «атопического марша» – дальнейшего последовательного развития других аллергических заболеваний: аллергического ринита, поллиноза, аллергического конъюнктивита, бронхиальной астмы. При сниженной иммунной ответной реакции организма АтД у детей может осложняться присоединением вторичной инфекции (бактериальной, вирусной, грибковой). Такой высокий уровень заболеваемости, дебют в раннем детском возрасте, зачастую непрерывно рецидивирующее течение патологического процесса, тенденция к увеличению устойчивых к традиционной терапии форм заболевания обосновывают важность изучения патогенеза АтД. Одна из главных ролей в патогенезе АтД принадлежит клеткам иммунной системы. В настоящей статье представлена и систематизирована основная информация об иммунопатогенезе АтД.

Об авторах

Ольга Олеговна Побежимова

ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: ImmunologSamara888@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9593-4807

Аспирант кафедры общий микробиологии, Аллергологии и иммунологии Самарского Государственного Университета

Россия, 443079, г. Самара, ул. Гагарина, д. 18

Александр Викторович Жестков

ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России

Email: avzhestkov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3960-830X

д.м.н., профессор, зав. кафедрой общей и клинической микробиологии, аллергологии и иммунологии

Россия, 443079, г. Самара, ул. Гагарина, д. 18

Ольга Сергеевна Сидорова

ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России

Email: rambleruse@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-9183-745X

к.м.н., доцент кафедры общей и клинической микробиологии, аллергологии и иммунологии

Россия, 443079, г. Самара, ул. Гагарина, д. 18

Вера Викторовна Кулагина

ЧУОА ВО Медицинский университет Реавиз

Email: vvksam@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8824-0046

к.м.н., доцент кафедры клинической медицины

Россия, 443001, г. Самара, ул. Чапаевская, д. 227

Список литературы

  1. Казначеева ЛФ, Ишкова НС, Казначеев КС, Пименова НВ. Пищевая аллергия у детей: клиника, диагностика, лечение. Новосибирск. 2014:74.
  2. Гомберг MA, Соловьев AM, Аковбян ВА. Атопический дерматит. Российский медицинский журнал. 1998;6(20):30-35. doi: 10.1001/jama.280.20.1735.
  3. Детская дерматовенерология. Под ред. Горланова ИА. М.: Издательство Академия. 2012:352. doi: 10.1037/e578762011-001.
  4. Колтуков ВК, Казюкова ТВ, Айрапетян АС, Антипова НВ. Атопический дерматит в детском возрасте. Медицинский совет. 2015;1:60-65.
  5. Наглядная иммунология. Под ред. Бурместер ГР, Пецутто А. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний. 2009:320с. doi: 10.1016/s0065-2776(08)60564-7.
  6. Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. 5-е изд., перераб. и доп. М.: Деловой экспресс. 2016:768.
  7. Yeo Jin Im, Dong Hee Kim. Factors associated with the resistance of schoolchildren with atopic dermatitis. J Clinical Nursing. 2012;29(1):24-27. doi: 10.1111/j.1525-2702.2011.03750.x.
  8. Клаус Вольф, Лоуэлл А Голдсмит, Стивен И Кац и соавт. Дерматология Фицпатрика в клинической практике. В 3 т. Под общ. ред. акад. А.А. Кубановой. М.: Издательство Панфилова; Лаборатория знаний. 2012;1:2000. doi: 10.1111/j1524-4725.2008.34211.x.
  9. Лусс ЛА. Роль психосоматических расстройств при атопическом дерматите. Доктор.Ру. 2010;2(53):55-58.
  10. Булина ОВ, Горланова ИА, Калинина НМ. Параметры цитокинового звена иммунитета у детей старшего возраста при атопическом дерматите. Аллергология. 2004;(1):24-30. doi: 10.3109/9781420077995-7.
  11. Погорелова ЕИ, Почивалов АВ, Панина ОА, Шульга МА, Гудкова АН, Хомутова ЛН. Современный взгляд на иммунопатогенез атопического дерматита. Медицина: теория и практика. 2019;4(1):157-163.
  12. Скрипкин ЮК. Кожные и венерические болезни. Учебник для врачей и студентов медицинских вузов. М.: Триада-фарм. 2005:688.
  13. Хаитов РМ. Иммунология. 3-е изд., перераб. и доп. М.: ГЕОТАР-Медиа. 2016:496.
  14. Загрешенко ДС, Климова ВВ, Денисова АА, Саликова ТИ, Фирсова ЕК. Цитокины «кожного окна» при атопическом дерматите. Бюллетень сибирской медицины. 2009;8(3):10-13. doi: 10.20538/1682-0363-2009-3-32-36.
  15. Boguniewicz M, Leung DY. Recent insights into atopic dermatitis and implication for management of infectious complications. Allergy ClinImmunol. 2011;1(127):4-17. doi: 10.1016/j.jaci.2009.11.027.
  16. Beckmann MP, Cosman D, Fanslow W, Maliszewski CR, Lyman SD. The interleukin-4 receptor: structure, function and signal transduction. Chem Immun. 1992;51:107-134. doi: 10.1159/000319083.
  17. He X, Smirnova I. Defective LPS signaling in C3H/HeJ and C57Bl/10ScCr mice: mutations in Tlr4 gene. Science. 2000;282:15-19. doi: 10.1126/science.282.5396.2085.
  18. Westergaard C, Delerain M, Hesser B, Gronchoy S, Larsen. Expression of the T-helper-2 specific chemokine receptor CCR4 on CCR10-positive lymphocytes in the skin with atopic dermatitis. J British Journal of Dermatology. 2003;149 (3):15-19. doi: 10.1046/j.1365-2133.2003.05505.x.
  19. Furue M, Yamamura K, Kido-Nakahara M. Emerging role of interleukin-31 and interleukin-31 receptor in atopic dermatitis. J Allergy. 2018;73(1):29-36. doi: 10.1111/all.13239.
  20. Gitter J, Shemer A, Suarez-Farinas M. Progressive action of Th2/Th22 cytokines and selective epidermal proteins characterizes acute and chronic atopic dermatitis. J Allergy Clin Immunol. 2012;130(6):1344-1354. doi: 10.1016/j.jaci. 2012.07.012.
  21. Malik K, Heitmiller K, Czarnowicki T. An Update on the Pathophysiology of Atopic Dermatitis. Dermatol Clin. 2017;35(3):317-326. doi: 10.1016/j.det.2017.02.006.
  22. Macaubas C, de Klerk N, Holt B. Association between antenatal cytokine production and the development of atopy and asthma at age 6 years. J Lancet. 2003;362(9391):1192-1197. doi: 10.1016/s0140-6736(03)14542-4.
  23. Neaville W, Tisler C, Bhattacharya A. Developmental cytokine response profiles and the clinical and immunologic expression of atopy during the first year of life. J Allergy Clin. Immunol. 2003;112(4):740-746. doi: 10.1016/s0091-6749(03)01868-2.
  24. Prescott S, King B, Strong T, Holt P. The value of perinatal immune responses in predicting allergic disease at 6 years of age. J Allergy. 2003;58:1187-1194. doi: 10.1034/j.1398-9995.2003.00263.x.
  25. Zang Y, Collier F, Naselli G. Cord blood monocyte-derived inflammatory cytokines suppress IL-2 and induce nonclassic Th2-type immunity associated with development of food allergy. J Sci Transl Med. 2016;8(321):321. DOI: 10.101126/scitranslmed.aad4322.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Фармарус Принт Медиа, 2020

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах