Особенности атопической бронхиальной астмы у взрослых
- Авторы: Ненашева НМ1, Буриев ББ1, Nenasheva NM1, Buriev BB1
-
Учреждения:
- ГОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования
- Выпуск: Том 6, № 4 (2009)
- Страницы: 12-16
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/raj/article/view/121263
- DOI: https://doi.org/10.36691/RJA1024
- ID: 121263
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Цель. Изучение распределения по возрасту и полу, а также клинико-функциональной характеристики и уровня контроля атопической бронхиальной астмы взрослых.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 515 амбулаторных карт пациентов с бронхиальной астмой (БА). Для оценки реального состояния БА проведено телефонное интервью 200 пациентов по анкете, включающей 6 вопросов, касающихся течения астмы за последний год, а также терапии и контроля БА. Для оценки контроля БА использовали АСТ-тест.
Результаты. 402 пациента (78%, ДИ: 74-81%) имели атопическую форму БА, 103 (20%, ДИ: 16-23%) -неатопическую БА и 10 (2%, ДИ: 1-3%) - атопическую и неатопическую БА. В возрастной структуре атопической БА преобладают лица юношеского и молодого возраста (66,4%, ДИ: 62-71%). Отмечено превалирование мужчин среди лиц молодого и юношеского возраста (82%, ДИ: 78-85%), а среди пациентов старших возрастных групп - женщин (75%, ДИ: 66-81%). Наиболее распространенными причинно-значимыми аллергенами у больных атопической БА, жителей Московского региона, являются: домашняя пыль (363 пациента - 90%, ДИ: 87-92%) и клещ домашней пыли (328 пациентов - 81,6%, ДИ: 77-85%). На первом месте среди пыльцевых аллергенов оказалась пыльца деревьев (51,7%, ДИ: 47-56%). Результаты интерактивного опроса показали, что 43% больных (ДИ: 36-50%) БА имеют неконтролируемую астму. Большинство больных (79,5%, ДИ: 73-85%) отмечали обострения БА в течение последнего года, по поводу которых 10% (ДИ: 6-15%) больных лечились в стационаре, а 8% (ДИ: 5-13%) прибегали к неотложной помощи. Заключение. Атопическая БА составляет 78% (ДИ: 74-81%) от общего числа взрослых больных астмой, при этом большинство пациентов (65,7%, ДИ: 60-70%) имеют легкую форму заболевания. Сочетание атопической БА и аллергического ринита отмечается у 98% (ДИ: 96-99%) больных. 43% (ДИ: 36-50%) больных БА отмечают неконтролируемую астму, по данным АСТ-теста, а 79,5% (ДИ: 73-84%) отмечали обострения БА в течение последнего года, что свидетельствует о неадекватности получаемой фармакотерапии у большинства пациентов с БА.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 515 амбулаторных карт пациентов с бронхиальной астмой (БА). Для оценки реального состояния БА проведено телефонное интервью 200 пациентов по анкете, включающей 6 вопросов, касающихся течения астмы за последний год, а также терапии и контроля БА. Для оценки контроля БА использовали АСТ-тест.
Результаты. 402 пациента (78%, ДИ: 74-81%) имели атопическую форму БА, 103 (20%, ДИ: 16-23%) -неатопическую БА и 10 (2%, ДИ: 1-3%) - атопическую и неатопическую БА. В возрастной структуре атопической БА преобладают лица юношеского и молодого возраста (66,4%, ДИ: 62-71%). Отмечено превалирование мужчин среди лиц молодого и юношеского возраста (82%, ДИ: 78-85%), а среди пациентов старших возрастных групп - женщин (75%, ДИ: 66-81%). Наиболее распространенными причинно-значимыми аллергенами у больных атопической БА, жителей Московского региона, являются: домашняя пыль (363 пациента - 90%, ДИ: 87-92%) и клещ домашней пыли (328 пациентов - 81,6%, ДИ: 77-85%). На первом месте среди пыльцевых аллергенов оказалась пыльца деревьев (51,7%, ДИ: 47-56%). Результаты интерактивного опроса показали, что 43% больных (ДИ: 36-50%) БА имеют неконтролируемую астму. Большинство больных (79,5%, ДИ: 73-85%) отмечали обострения БА в течение последнего года, по поводу которых 10% (ДИ: 6-15%) больных лечились в стационаре, а 8% (ДИ: 5-13%) прибегали к неотложной помощи. Заключение. Атопическая БА составляет 78% (ДИ: 74-81%) от общего числа взрослых больных астмой, при этом большинство пациентов (65,7%, ДИ: 60-70%) имеют легкую форму заболевания. Сочетание атопической БА и аллергического ринита отмечается у 98% (ДИ: 96-99%) больных. 43% (ДИ: 36-50%) больных БА отмечают неконтролируемую астму, по данным АСТ-теста, а 79,5% (ДИ: 73-84%) отмечали обострения БА в течение последнего года, что свидетельствует о неадекватности получаемой фармакотерапии у большинства пациентов с БА.
Ключевые слова
Об авторах
Н М Ненашева
ГОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образованияГОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования
Б Б Буриев
ГОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образованияГОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования
N M Nenasheva
B B Buriev
Список литературы
- Чучалин А.Г. Респираторная медицина. В 2 т. М., «ГЕОТАР-МЕДИА», 2007.
- Pearce N., Pekkanen J., Beasley R. How much asthma is really attributable to atopy? Thorax. 1999, v. 54, p. 268-272.
- Soriano J.B., Anto J.M., Sunyer J. et al. Risk of asthma in the general Spanish population attributable to specific immunoresponse. Spanish Group of the European ty Respiratory Health Survey. Int. J. Epidemiol. 1999, v. 28, p. 728-734.
- Allen-Ramey F. et al. Sensitization to Common Allergens in Adults with Asthma. The Journal of the American Board of Family Practice. 2005, v. 18, p. 434-439.
- Akerman M., Valentine-Maher S., Rao M. et al. Allergen sensitivity and asthma severity at an inner city asthma center. J. Asthma. 2003, v. 40, p. 55-62.
- Lin R.Y., Williams K.D. Hypersensitivity to molds in New York City in adults who have asthma. Allergy Asthma Proc. 2003, v. 24, p. 13-18.
- Burney P. , Chinn S., Jarvis D. et al. Variations in the prevalence of respiratory symptoms, self-reported asthma attacks, and use of asthma medication in the European Community Respiratory Health Survey (ECRHS). Eur. Respir. J. 1996, v. 9, p. 687-695.
- Almqvist C., Worm M., Leynaert B. For the working group of GA2LEN WP 2.5 'Gender' Impact of gender on asthma in childhood and adolescence: a GA2LEN review. Allergy. 2008, v. 63, p. 47-57.
- Peters S.P., Jones C.A., Haselkorn T. et al. Real-world Evaluation of Asthma Control and Treatment (REACT): Findings from a national Web-based survey. J. Allergy Clin. Immunol. 2007, v. 119, p. 1454-1461.
