Adolescent with severe atopic dermatitis and comorbid joit disease: remission achievement by selective JAK1-inhibitor treatment

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Atopic dermatitis is a heterogenous in terms of inflammatory pathways and severity prognosis skin disease.

The typical clinical manifestations of the disease are intense itching and eczematisation of the skin.

The prevalence of atopic dermatitis is markedly higher in children than in adult patients. Persistence of clinical manifestations and recurrent exacerbations of the disease in adolescents can determine the prognosis for decades of working age, leading to a decrease in the quality of life, socialisation and educational success.

Some patients demonstrate severe recurrent course of the disease which do not respond on standard topical anti-inflammatory preparations. Comorbid diseases (not only atopic ones) could serve additional factors complicating atopic dermatitis control achievement. The adolescent patient (well-known for low adherence to topical treatment) could become a special difficulty in clinical management.

A clinical case of successful systemic therapy (upadacitinib 15 mg once daily) of severe atopic dermatitis patient comorbid with immunologically-driven joint disease presented. Previous topical treatment of atopic dermatitis was inefficient. Effectiveness (indexes SCORAD and DLQI, digital itch scale) and safety (laboratory data and complains) were evaluated for more than 1 year (15 months) of therapy. Rapid and sustain positive changes in course control of atopic dermatitis with possible T2-associated and other inflammatory mediators were demonstrated.

About the authors

Andrey V. Kamaev

Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University

Author for correspondence.
Email: andykkam@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9654-3429
SPIN-code: 8554-8565

MD, Cand. Sci. (Med.), Assistant Professor

Russian Federation, Saint Petersburg

Olga V. Trusova

Academician I.P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University

Email: o-tru@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0854-1536
SPIN-code: 3938-4377

MD, Cand. Sci. (Med.), Assistant Professor

Russian Federation, Saint Petersburg

References

  1. Langan SM, Irvine AD, Weidinger S. Atopic dermatitis. Lancet. 2020;396(10247):345–360. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31286-1
  2. Silverberg J, Hong CH, Calimlim BM, et al. Comparative efficacy of targeted systemic therapies for moderate-to-severe atopic dermatitis without topical corticosteroids: An updated network meta-analysis. Dermatol Ther (Heidelb). 2023;13(10):2247–2264. doi: 10.1007/s13555-023-01000-3
  3. Koumaki D, Gregoriou S, Evangelou G, Krasagakis K. Pruritogenic mediators and new antipruritic drugs in atopic dermatitis. J Clin Med. 2023;12(6):2091. EDN: BLWLCL doi: 10.3390/jcm12062091
  4. Chovatiya R, Paller AS. JAK inhibitors in the treatment of atopic dermatitis. J Allergy Clin Immunol. 2021;148(4):927–940. EDN: WNFPJW doi: 10.1016/j.jaci.2021.08.009
  5. Simpson EL, Papp KA, Blauvelt A, et al. Efficacy and safety of upadacitinib in patients with moderate to severe atopic dermatitis: Analysis of follow-up data from the MEASURE UP 1 and MEASURE UP 2 randomized clinical trials. JAMA Dermatol. 2022;158(4):404–413. doi: 10.1001/jamadermatol.2022.0029
  6. Silverberg J, de Bruin-Weller M, Bieber T, et al. Upadacitinib plus topical corticosteroids in atopic dermatitis: Week 52 AD up study results. J Allergy Clin Immunol. 2022;149(3):977–987.e14. EDN: KOEXIL doi: 10.1016/j.jaci.2021.07.036
  7. Wan H, Jia H, Xia T, Zhang D. Comparative efficacy and safety of abrocitinib, baricitinib, and upadacitinib for moderate-to-severe atopic dermatitis: A network meta-analysis. Dermatol Ther. 2022;35(9):e15636. doi: 10.1111/dth.15636
  8. Blauvelt A, Teixeira HD, Simpson EL, et al. Efficacy and safety of upadacitinib vs dupilumab in adults with moderate-to-severe atopic dermatitis: A randomized clinical trial. JAMA Dermatol. 2021;157(9):1047–1055. doi: 10.1001/jamadermatol.2021.3023

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Indexes SCORAD and DLQI and numeric itch rating scale of itch during 15 months of upadacitinib treatment.

Download (71KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. Patient’s skin (under knees and front neck surface) before and after 9 months of upadacitinib treatment.

Download (423KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2024 Pharmarus Print Media

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».