Changes of morphofunctional state of cardiovascular system in adolescents with metabolic syndrome manifestations

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

The results of investigation of features of morphofunctional state of cardiovascular system in adolescents with manifestations of metabolic syndrome depending on presence of hyperuricemia are presented. In the cardiorheumatology department of the hospital, 34 adolescent patients were observed. Criteria for inclusion in the study: the presence of increased blood pressure levels, increased body mass index values. Depending on serum uric acid levels, patients were divided into two groups: group 1 – patients without hyperuricemia (n = 18) and group 2 – patients with hyperuricemia (n = 16). Functional diagnostic methods were used: standard 12-channel electrocardiography, transtoral echocardiography, daily Holter monitoring. The main attention was paid to the study of the parameters of the left ventricle. Student’s t-test was used to determine the significance of the differences, the results at p < 0.05 were considered reliable. It was established that adolescents with hyperuricemia were more often diagnosed with primary and secondary arterial hypertension, less often with labile arterial hypertension and autonomic dysfunction syndrome by hypertensive type, and adolescents without hyperuricemia were equally often diagnosed with primary arterial hypertension and labile arterial hypertension, autonomic dysfunction syndrome by hypertensive type. Signs of left ventricular remodeling according to echocardiography were more often noted in boys without hyperuricemia (62.5% of cases) than in girls without hyperuricemia (10%; p < 0.01) and in boys with hyperuricemia (26.7%; p > 0,05). The findings indicated more significant changes in the morphofunctional state of the cardiovascular system in adolescents with hypertensive conditions and manifestations of metabolic syndrome without hyperuricemia, which requires further study.

About the authors

Natalya V. Gonchar

I.I. Mechnikov North-Western State Medical University; Pediatric Research and Clinical Center for Infectious Diseases

Author for correspondence.
Email: nvgonchar@yandex.ru

MD, PhD, Dr. Sci. (Med.), Honored Doctor of the Russian Federation, Professor, Department of Pediatrics and Neonatology, Senior Researcher, Head of the Department of Intestinal Infections

Russian Federation, Saint Petersburg; Saint Petersburg

Аnzhela А. Аvakyan

St. Mary Magdalene Children’s City Hospital No. 2

Email: db2@zdrav.spb.ru

MD, cardiologist at the Department of Cardiorheumatology

Russian Federation, Saint Petersburg

Svetlana N. Chuprova

I.I. Mechnikov North-Western State Medical University; Pediatric Research and Clinical Center for Infectious Diseases

Email: svetlana_ch_70@mail.ru

D, PhD, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Department of Pediatrics and Pediatric Cardiology, Senior Researcher, acting Head of the Department of Rehabilitation and Restorative Therapy, pediatric cardiologist, functional diagnostics doctor

Russian Federation, Saint Petersburg; Saint Petersburg

Nikolay V. Slizovskiy

St. Mary Magdalene Children’s City Hospital No. 2; St. Petersburg State Pediatric Medical University

Email: db2@zdrav.spb.ru

MD, PhD, Cand. Sci. (Med.), Head of the Department of Cardiorheumatology, associate professor, Department of Pediatrics named after I.M. Vorontsov

Russian Federation, Saint Petersburg; Saint Petersburg

References

  1. Белозеров Ю.М., Болбиков В.В. Ультразвуковая семиотика и диагностика в кардиологии детского возраста. – М.: МЕДпресс. – 2001. [Belozerov JM, Bolbikov VV. Ul’trazvukovaja semiotika i diagnostika v kardiologii detskogo vozrasta. Moscow: MEDpress, 2001. (In Russ.)]
  2. Гирш Я.В., Вернигорова Н.В. Практическое значение определения метаболического синдрома у детей и подростков // Вестник СурГУ. Медицина. – 2010. – Т. 4. – С. 81–95. [Girsh JV, Vernigorova NV. Prakticheskoe znachenie opredelenija metabolicheskogo sindroma u detej i podrostkov. Vestnik SurGU. Medicina. 2010;4:81-95. (In Russ.)]
  3. Громнацкий Н.И., Громнацкая Н.Н. Диагностические критерии метаболического синдрома у детей и подростков // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2009. – Т. 8. – № 2. – С. 63–67. [Gromnatsky NI, Gromnatskaya NN. Diagnostic criteria of metabolic syndrome in children and adolescents. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2009;8(2):63-67. (In Russ.)]
  4. Завьялова Л.Г., Денисова Д.В., Рагино Ю.И., Потеряева О.Н. Распространенность инсулинорезистентности и ее ассоциации с компонентами метаболического синдрома у подростков (по данным популяционного исследования) // Здоровье. Медицинская экология. Наука. – 2011. – Т. 1. – № 44. – С. 26–29. [Zav’jalova LG, Denisova DV, Ragino JI, Poterjaeva ON. Rasprostranennost’ insulinorezistentnosti i ee associacii s komponentami metabolicheskogo sindroma u podrostkov (po dannym populjacionnogo issledovanija). Health. Medical ecology. Science. 2011;1(44):26-29. (In Russ.)]
  5. Завьялова Л.Г., Денисова Д.В., Симонова Г.И., Рагино Ю.И. Повышенное артериальное давление и другие компоненты метаболического синдрома у подростков // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. – 2007. – Т. 5. – № 55. – С. 81–82. [Zav’jalova LG, Denisova DV, Simonova GI, Ragino JI. Povyshennoe arterial’noe davlenie i drugie komponenty metabolicheskogo sindroma u podrostkov. Acta Biomedica Scientifica (East Siberian Biomedical Journal). 2007;5(55):81-82. (In Russ.)]
  6. Ассоциация детских кардиологов России; Союз педиатров России. Артериальная гипертензия у детей: клинические рекомендации, 2016. [Assotsiatsiya detskikh kardiologov Rossii, Soyuz pediatrov Rossii. Arterial’naya gipertenziya u detei: klinicheskie rekomendatsii, 2016. (In Russ.)] Режим доступа: https://minzdrav29.ru/health/normativnye-pravovye-dokumenty/klinical_protokols/%D0 %9A%D0 %A0571.pdf
  7. Кляшев С.М., Ушакова С.А., Кузьмина Е.Н. Прогностическая ценность электрокардиографических критериев диагностики гипертрофии миокарда левого желудочка у подростков с артериальной гипертонией и избыточной массой тела // Медицинская наука и образование Урала. – 2009. – Т. 10. – № 4. – С. 111–114. [Kljashev SM, Ushakova SA, Kuzmina EN. Prognostic value electrocardiography of criteria of diagnostics of the left ventricular hypertrophy at teenagers with the arterial hypertension and superfluous weight of the body. Medicinskaja nauka i obrazovanie Urala. 2009;10(4):111-114. (In Russ.)]
  8. Мазуров В.И., Гончар Н.В. Коморбидные состояния при первичном ожирении как возможные предикторы метаболического синдрома у детей // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. – 2015. – Т. 7. – № 1. – С. 15–21. [Mazurov VI, Gonchar NV. Comorbid conditions in primary obesity as a possible predictor of metabolic syndrome in children. Herald of the Northwestern State Medical University named after I.I. Mechnikov. 2015;7(1):15-21. (In Russ.)]
  9. Новиков В.И., Новикова Т.Н. Эхокардиография. Методика и количественная оценка. – М.: МЕДпресс-информ. 2017. [Novikov VI, Novikova TN. Jehokardiografija. Metodika i kolichestvennaja ocenka. Moscow: MEDpress-inform, 2017. (In Russ.)]
  10. Олейников В.Э., Кулюцин А.В., Лукьянова М.В., и др. Особенности симпатического тонуса при эссенциальной гипертонии и гипертонии, ассоциированной с метаболическим синдромом // Сердце: журнал для практикующих врачей. – 2013. – Т. 12. – № 4. – С. 247–252. [Olejnikov VJ, Kuljucin AV, Luk’janova MV, et al. Osobennosti simpaticheskogo tonusa pri jessencial’noj gipertonii i gipertonii, associirovannoj s metabolicheskim sindromom. Serdce: zhurnal dlja praktikujushhih vrachej. 2013;12(4):247-252. (In Russ.)]
  11. Петеркова В., Васюкова О. Метаболический синдром у подростков: критерии диагноза и особенности терапии // Врач. – 2009. – Т. 5. – С. 34–37. [Peterkova V, Vasyukova O. Metabolic syndrome in children and adolescents: diagnostic criteria and therapeutic features. The Doctor. 2009;5:34–37. (In Russ.)]
  12. Прекина В.И., Самолькина Г.И. Вариабельность ритма сердца и циркадный индекс при остром ишемическом инсульте в динамике. Фундаментальные исследования // Медицинские науки. – 2013. – Т. 7. – С. 149–153. [Prekina VI, Samol’kina GI. Variabel’nost’ ritma serdca i cirkadnyj indeks pri ostrom ishemicheskom insul’te v dinamike. Fundamental’nye issledovanija. Medicinskie nauki. 2013;7:149-153. (In Russ.)]
  13. Склянова М.В., Злобина Т.И., Калягин А.Н. Клиническая характеристика и распространенность подагры по материалам Иркутского городского ревматологического центра // Сибирский медицинский журнал. – 2007. – Т. 7. – С. 96–98. [Skljanova MV, Zlobina TI, Kaljagin AN. Klinicheskaja harakteristika i rasprostranennost’ podagry po materialam Irkutskogo gorodskogo revmatologicheskogo centra. The Siberian Journal of Clinical and Experimental Medicine. 2007;(7):96-98. (In Russ.)]
  14. Ушакова С.А., Кляшев С.М., Кузьмина Е.Н. Особенности диастолической дисфункции при ремоделировании миокарда левого желудочка у подростков с артериальной гипертензией и абдоминальным ожирением // Медицинская наука и образование Урала. – 2010. – Т. 11. – № 3. – С. 41–46. [Ushakova SA, Kljashev SM, Kuzmina EN. Features diastolic functions at remodeliring a myocardium left ventricular at adolescents with an arterial hypertension and abdominal obesity. Medicinskaja nauka i obrazovanie Urala. 2010;11(3):41-46. (In Russ.)]
  15. Чайковская О.Я., Рябыкина Г.В., Козловская И.Л., и др. Диагностическая ценность электрокардиографичеких критериев гипотрофии левого желудочка при эссенциальной артериальной гипертензии и в сочетании с ишемической болезнью сердца // Медицинский алфавит. – 2019. – Т. 1. – № 8. – С. 14–20. [Chaykovskaya OY, Ryabykina GV, Kozlovskaya IL, et al. The diagnostic value of electrocardiographic criteria for left ventricular hypertrophy in essential arterial hypertension alone and in combination with coronary heart disease. Medical alphabet. 2019;1(8):14-20. (In Russ.)]
  16. Soergel M., Kirschstein M., Busch C. National High Blood Pressure Education Program Working Group on High Blood Pressure in Children and Adolescents. The Fourth Report on the Diagnosis, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure in Children and Adolescents. Pediatrics. 2004;114:555-576. https://doi.org/10.1542/peds.114.2.S2.555

Copyright (c) 2021 Gonchar N.V., Аvakyan А.А., Chuprova S.N., Slizovskiy N.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies