ON THE QUESTION ORTHODONTIC MEDICAL RECORDS COMPLETION WHEN DENTOALVEOLAR ANOMALIES AND DEFORMATIONS DIAGNOSING

Abstract

Correct registration of primary medical documentation is very important for storage of diagnostic information, the treatment plan, information about the carrying out of medical manipulations for the elimination of dentofacial anomalies, for examination of quality of medical care in conflict situations. Medical card of the orthodontic patient (form 043- 1/у), approved by order of Ministry of Health of the Russian Federation «On approval of unified forms of medical records used in medical organizations providing medical care in outpatient conditions and procedures for their filling» from 15.12.2014, №834 is the main document of the orthodontist. At the moment, two years after the release of the order, you need to find out whether approved new medical report form in hospitals with orthodontic care, to determine the property of filling as the main instrument used for examination of quality of medical care provided. The article presents the results of the retrospective analysis of medical cards of the patients receiving orthodontic treatment in the dental clinic at Ryazan State Medical University. Found that detailed and properly designed, only 16,0% of medical cards. Orthodontists don't pay enough attention to the medical history, examination of patients, the conduct of clinical trials and the use of special additional methods of examination of patients, such as cephalometry and functional diagnostics.

References

  1. Пешков М.В., Пешков В. А., Гуревич К.Г. Организация стоматологической помощи жителям отдаленных районов Рязанской области посредством выездной работы в ГБУ РО «Стоматологическая поликлиника №1» // Российский медикобиологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2014. №4. С. 129-133.
  2. Большов И.Н. Влияние обеспеченности населения стоматологическими кадрами на доступность стоматологической помощи (на примере Рязанской области) // Российский медико-биологический вестник имени академика И. П. Павлова. 2016. №3. С. 74-78.
  3. Вагнер В.Д., Лапина А.К., Смирнова Л.Е., Старикова Н.В. Организация контроля качества заполнения медицинской документации // Стоматология. 2015. №6. С. 56-57.
  4. Селиверстова Е.А., Смирнова Л.Е. Анализ медицинских карт стоматологического больного в разделе диагностики лейкоплакии и красного плоского лишая // Стоматология. 2015. №6. С. 59.
  5. Алимский А. В., Вагнер В. Д., Лапина А.К., Гаценко С.М., Мартин А.А., Ставская С.В. [и др.]. Мнение врачей- ортодонтов о новой форме медицинской карты ортодонтического пациента // Стоматология. 2016. №6. С. 115.
  6. Вагнер В.Д., Лапина А.К., Смирнова Л.Е., Старикова Н.В. Протокол экспертизы качества заполнения медицинской карты ортодонтического пациента при диагностике зубочелюстных аномалий и деформаций // Клиническая стоматология. 2016. №1 (77). С. 36-39.
  7. Лапина А.К. Оценка качества заполнения медицинской карты стоматологического больного на ортодонтическом приеме // Стоматология. 2016. №6. С. 77-78.
  8. Толмачев И. А., Исаков В.Д., Образцов Ю.Л., Ларионов С.Н. Оптимизация ведения первичной медицинской документации в амбулаторных стоматологических учреждениях // Биомедицинский журнал Medline.ru. Стоматология. 2012. Т. 13. С. 1041-1051.
  9. Лапина А.К. Мнение врачей-сто- матологов об использовании новой карты ортодонтического пациента // Стоматология. 2016. №6. С. 126.
  10. Селиверстова Е.А., Вагнер В.Д., Смирнова Л.Е., Анисимова И.В., Сапиц- кая А.С., Присяжнюк А.П. Заполнение паспортной части в медицинской карте стоматологического больного // Российский стоматологический журнал. 2015. №5. С. 35-37.
  11. Смирнова Л.Е., Селиверстова Е.А., Вагнер В.Д., Анисимова И.В., Присяжнюк А.П., Сапицкая А.С. Вкладыши в медицинской карте стоматологического больного - неотъемлемая часть юридического документа // Российский стоматологический журнал. 2016. №5. С. 101-103.

Copyright (c) 2017 Lapina A.K., Arharova O.N., Rodina T.S., Vagner V.D.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies