CLINICAL MANAGEMENT OF DEEP VEIN THROMBOSIS OF THE INFERIOR VENA CAVA SYSTEM IN PREGNANT WOMEN

Abstract

Objectives. To analyze the treatment of patients with deep vein thrombosis in the inferior vena cava system during pregnancy. Materials and methods. The study is based on the survey results of 23 pregnant women with deep vein thrombosis (DVT) (the study group). The average age of patients was 27,4±5,8 years (M±g). All women were divided into two subgroups depending on the gestation terms: in 9 pregnant patients thrombosis developed in the 2nd trimester, in 14 - in the 3rd trimester. Plasma hemostasis investigations, ultrasound triplex scanning of the lower limbs, fetal ultrasound study with Doppler utero-placental blood flow were performed in all patients. Results. In the 3rd trimester one woman was diagnosed with the missed abortion. The operation of a small cesarean section was performed in this patient. In the other 8 cases of a progressing pregnancy one administered the conservative treatment with the use of elastic compression, direct anticoagulants and drugs improving microcirculation. Clinical management of 14 patients with DVT developed in the 3rd trimester depended on the nature of the thrombotic masses. All patients were diagnosed the occlusive nature of the clot, the floating thrombosis was not detected in any case and the patients were treated conservatively. The delivery by means of cesarean section was routinely carried out in all women in the period of 37-38 weeks. One patient the delivery was complicated by the pulmonary embolism of the peripheral branches. Results. The obtained results have demonstrated the application expediency of the worked out clinical management in treating pregnant women with deep vein thrombosis in the inferior vena cava system.

References

  1. Кириенко А.И., Панченко Е.П., Андрияшкин В.В. Венозный тромбоз в практике терапевта и хирурга. М.: Планида, 2012. 336 с.
  2. Кириенко А.И., Чернявский А.М., Андрияшкин В.В., ред. Тромбоэмболия легочной артерии. Как лечить и предотвратить. М.: Медицинское информационное агентство, 2015. 280 с.
  3. Савельев В.С., Кириенко А.И., ред. Сосудистая хирургия: национальное руководство. Краткое издание. М.: ГОЭТАР-Медиа, 2014. 464 с.
  4. Калинин Р.Е., Сучков И.А., Нарижный М.В. Диспансеризация больных с венозными тромбоэмболическими осложнениями // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2011. № 3. С. 104-109.
  5. Айламазян Э.К., Кулаков В.И., Радзинский В.Е., Савельева Г.М., ред. Акушерство: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. 1200 с.
  6. Турлупова Т.И., Артеменко К.В., Геляхова З.А. Некоторые вопросы ведения беременности при тромбозе глубоких вен нижних конечностей // Фундаментальные исследования. 2008. № 1. С. 40-44.
  7. Харкевич О.Н., Курлович И.В., Коршикова Р.Л. Ведение беременности и родов у женщин с тромбоэмболией легочной артерии // Медицинские новости. 2007. Т. 1, № 2. С. 19-28.
  8. Савельев В.С., ред. Флебология: руководство для врачей. М.: Медицина, 2001. 664 с.
  9. Шевченко Ю.Л., Стойко Ю.М., ред. Основы клинической флебологии. 2-е изд., испр. и доп. М.: Шико, 2013. 336 с.
  10. McLintock С. Councils of the Society of Obstetric Medicine of Australia and New Zealand; Australasian Society of Thrombosis and Haemostasis. Recommendations for the prevention of pregnancy-associated venous thromboembolism // Aust. N Z J. Obstet. Gynaecol. 2012. Vol. 52(1). P. 3-13.
  11. Калинин Р.Е., Сучков И.А., Пшенников А.С., Агапов А.Б. Оценка эффективности и безопасности различных вариантов антикоагулянтной терапии при венозных тромбозах // Новости хирургии. 2015. Т. 23, № 4. С. 416-423.
  12. Иванов Е.П. Диагностика нарушений гемостаза. Минск: Беларусь, 1983. 222 с.
  13. Камышников В.С., ред. Методы клинических лабораторных исследований. Минск: Бел. наука, 2002. 775 с.
  14. Черний В.И. Перспективы применения нейропротекторов в терапии пре-эклампсии // Новости медицины и фармации. 2007. № 10(214). С. 8-10.
  15. Сучков И.А., Швальб П.Г. К вопросу о лечении тромбозов глубоких вен нижних конечностей // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2006. № 3. С. 19-23.
  16. Агапов А.Б., Сучков И.А., Рябков А.Н. Прямые пероральные антикоагулянты в лечении пациентов с тромбозом глубоких вен нижних конечностей // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2016. № 2. С. 147-157

Copyright (c) 2016 Sushkov S.A., Divakova T.S., Nebylitsin Y.S., Fomina M.P., Ridlevich N.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies