ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ ТРОМБОЗА ГЛУБОКИХ ВЕН СИСТЕМЫ НИЖНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ У БЕРЕМЕННЫХ

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Провести анализ лечения пациенток с тромбозом глубоких вен в системе нижней полой вены при беременности. Материалы и методы. В основу работы положены результаты обследования 23 беременных с тромбозом глубоких вен (ТГВ) (основная группа). Средний возраст пациенток составил 27,4±5,8 года (М±о). Все женщины были разделены на две подгруппы в зависимости от срока гестации: у 9 беременных тромбоз развился во II триместре, у 14 - в III триместре. У всех женщин проведено исследование плазменного гемостаза, ультразвуковое триплексное ангиосканирование нижних конечностей, ультразвуковое исследование плода с допплерометрией маточноплацентарного кровотока. Результаты. Во II триместре у 1 женщины диагностировали замершую беременность. Данной пациентке была выполнена операция малое кесарево сечение. В остальных 8-и случаях прогрессирующей беременности назначено консервативное лечение с применением эластической компрессии, прямых антикоагулянтов, лекарственных средств, улучшающих микроциркуляцию. Тактика ведения 14 пациенток с ТГВ, развившемся в III триместре, зависела от характера тромботических масс. У всех пациенток был диагностирован обтурирующий характер тромба, флотирующего тромбоза ни в одном случае выявлено не было и пациенткам проведено консервативное лечение. Операцией кесарево сечение в плановом порядке были родоразрешены все женщины в сроке 37-38 недель. У одной пациентки родоразрешение осложнилось ТЭЛА периферических ветвей. Выводы. Полученные результаты показали целесообразность применения выработанной тактики в лечении беременных с тромбозом глубоких вен в системе нижней полой вены.

Список литературы

  1. Кириенко А.И., Панченко Е.П., Андрияшкин В.В. Венозный тромбоз в практике терапевта и хирурга. М.: Планида, 2012. 336 с.
  2. Кириенко А.И., Чернявский А.М., Андрияшкин В.В., ред. Тромбоэмболия легочной артерии. Как лечить и предотвратить. М.: Медицинское информационное агентство, 2015. 280 с.
  3. Савельев В.С., Кириенко А.И., ред. Сосудистая хирургия: национальное руководство. Краткое издание. М.: ГОЭТАР-Медиа, 2014. 464 с.
  4. Калинин Р.Е., Сучков И.А., Нарижный М.В. Диспансеризация больных с венозными тромбоэмболическими осложнениями // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2011. № 3. С. 104-109.
  5. Айламазян Э.К., Кулаков В.И., Радзинский В.Е., Савельева Г.М., ред. Акушерство: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. 1200 с.
  6. Турлупова Т.И., Артеменко К.В., Геляхова З.А. Некоторые вопросы ведения беременности при тромбозе глубоких вен нижних конечностей // Фундаментальные исследования. 2008. № 1. С. 40-44.
  7. Харкевич О.Н., Курлович И.В., Коршикова Р.Л. Ведение беременности и родов у женщин с тромбоэмболией легочной артерии // Медицинские новости. 2007. Т. 1, № 2. С. 19-28.
  8. Савельев В.С., ред. Флебология: руководство для врачей. М.: Медицина, 2001. 664 с.
  9. Шевченко Ю.Л., Стойко Ю.М., ред. Основы клинической флебологии. 2-е изд., испр. и доп. М.: Шико, 2013. 336 с.
  10. McLintock С. Councils of the Society of Obstetric Medicine of Australia and New Zealand; Australasian Society of Thrombosis and Haemostasis. Recommendations for the prevention of pregnancy-associated venous thromboembolism // Aust. N Z J. Obstet. Gynaecol. 2012. Vol. 52(1). P. 3-13.
  11. Калинин Р.Е., Сучков И.А., Пшенников А.С., Агапов А.Б. Оценка эффективности и безопасности различных вариантов антикоагулянтной терапии при венозных тромбозах // Новости хирургии. 2015. Т. 23, № 4. С. 416-423.
  12. Иванов Е.П. Диагностика нарушений гемостаза. Минск: Беларусь, 1983. 222 с.
  13. Камышников В.С., ред. Методы клинических лабораторных исследований. Минск: Бел. наука, 2002. 775 с.
  14. Черний В.И. Перспективы применения нейропротекторов в терапии пре-эклампсии // Новости медицины и фармации. 2007. № 10(214). С. 8-10.
  15. Сучков И.А., Швальб П.Г. К вопросу о лечении тромбозов глубоких вен нижних конечностей // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2006. № 3. С. 19-23.
  16. Агапов А.Б., Сучков И.А., Рябков А.Н. Прямые пероральные антикоагулянты в лечении пациентов с тромбозом глубоких вен нижних конечностей // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2016. № 2. С. 147-157

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Сушков С.А., Дивакова Т.С., Небылицин Ю.С., Фомина М.П., Ридлевич Н.В., 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».