Potentials of Minimally Invasive Technologies in Treatment for Early Gastric Cancer

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

INTRODUCTION: Gastric cancer remains one of the leading causes of oncological morbidity and mortality.

AIM: To determine the effectiveness and safety of wedge resections of stomach in patients with early gastric cancer (EGC) in comparison with endoscopic intraluminal treatment methods.

MATERIALS AND METHODS: Assessment of the immediate and long-term (5 years) prognosis of 164 patients with EGC who underwent wedge resection of stomach and endoscopic intraluminal interventions was performed. One hundred twenty eight patients were operated on in the volume of endoscopic intraluminal mucosal resection or submucosal dissection (the mean age 68.5 ± 9.2 years; men 53.7%). In 36 patients (the mean age 65.3 ± 7.8 years; men 66.7%), according to gastroscopy in combination with chromogastroscopy, narrow-band magnification endoscopy, the tumor dimensions exceeded those recommended for endoscopic methods. Due to contraindications for classic resection interventions in such patients, wedge resections of the stomach were performed.

RESULTS: In the comparison groups there was no postoperative mortality, however, in the group with use of endoscopic methods, complications were noted (perforations of the stomach and bleeding). All the complications were eliminated endoscopically. In the group of wedge resections, there were no postoperative complications, but in the long-term result, the five-year survival rate was lower than in the group of endoscopic treatment (75.0% versus 92.2%; χ2 = 8.10, p = 0.004) due to a more severe comorbid pathology in the patients of wedge resection group.

CONCLUSION: Safety and equal effectiveness of wedge gastric resections was established in the long-term oncological result in patients with EGC in comparison with intraluminal endoscopic methods.

About the authors

Aleksey A. Dylenok

Yaroslavl Regional Cancer Hospital

Email: dylenok-onco@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0001-8523-8592
SPIN-code: 1668-1724
Russian Federation, Yaroslavl

Vladimir V. Rybachkov

Yaroslavl State Medical University

Email: julia3111@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9293-3742
SPIN-code: 3542-0120

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor

Russian Federation, Yaroslavl

Viktor N. Malashenko

Yaroslavl State Medical Univercity

Email: malashenko_1957@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2440-3395
SPIN-code: 4229-9481

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor

Russian Federation, Yaroslavl

Sergey V. Kashin

Yaroslavl State Medical University

Email: s_kashin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6098-7677
SPIN-code: 3698-6247

MD, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor

Russian Federation, Yaroslavl

Leonid B. Shybin

Yaroslavl State Medical University

Author for correspondence.
Email: lbsh@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4562-7731
SPIN-code: 8021-7289
ResearcherId: A-9339-2019

MD, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Pathological Anatomy

Russian Federation, Yaroslavl

References

  1. Kaprin AD, Starinskiy VV, Petrova GV, editors. Zlokachestvennyye novoobrazovaniya v Rossii v 2018 godu (zabolevayemost’ i smertnost’). Moscow; 2019. (In Russ).
  2. Kashin SV, Ivanikov IO, Burdina EG. Diagnostics of early stomach cancer in polyclinical practice. Kremlevskaya Meditsina. Klinicheskiy Vestnik. 2012;(1):147–53. (In Russ).
  3. Kuvaev RO, Kashin SV, Nikonov EL, et al. Early stomach cancer: the modern methods for screening, endoscopic diagnostics, and minimally invasive treatment. Russian Journal of Evidence–Based Gastroenterology. 2014;3(3):44–51. (In Russ).
  4. Ono H, Kondo H, Gotoda T, et al. Endoscopic mucosal resection for treatment of early gastric cancer. Gut. 2001;48:225–9.
  5. Ko WJ, Kim YM, Yoo IK, et al. Clinical outcomes of minimally invasive treatment for early gastric cancer in patients beyond the indications of endoscopic submucosal dissection. Surgical Endoscopy. 2018;32(9):3798–805. doi: 10.1007/s00464-018-6105-4
  6. Goto O, Mitsui T, Fujishiro M, et al. New method of endoscopic fullthickness resection: a pilot study of non-exposed endoscopic wall-inversion surgery in an ex vivo porcine model. Gastric Cancer. 2011;14(2):183–7. doi: 10.1007/s10120-011-0014-8
  7. Mitsui T, Niimi K, Yamashita H, et al. Non-exposed endoscopic wall-inversion surgery as a novel partial gastrectomy technique. Gastric Cancer. 2014;17(3):594–9. doi: 10.1007/s10120-013-0291-5
  8. Schlag C, Wilhelm D, von Delius S, et al. EndoResect study: endoscopic full-thickness resection of gastric subepithelial tumors. Endoscopy. 2013;45(1):4–11. doi: 10.1055/s-0032-1325760
  9. Koh JS, Joo MK. Guidelines for Endoscopic Resection of Early Gastric Cancer: Comparison of Japanese and European Guidelines. The Korean Journal of Gastroenterology. 2018;72(2):79–82. doi: 10.4166/kjg.2018.72.2.79
  10. Seifert H, Fusaroli P, Arcidiacono PG, et al. Controversies in EUS: Do we need miniprobes? Endoscopic Ultrasound. 2021;10(4):246–69. doi: 10.4103/EUS-D-20-00252

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2022 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».