急性角膜水肿：诊断和治疗

封面

如何引用文章

全文:

开放存取 开放存取
受限制的访问 ##reader.subscriptionAccessGranted##
受限制的访问 订阅存取

详细

急性角膜水肿是一种以后弹力膜破裂导致的角膜基质水肿为特征的疾病。

研究目的：分析急性角膜水肿患者的诊断和治疗结果。

材料和方法：该研究组中包括42例（47只眼）急性角膜水肿患者。5例患者两只眼同时或先后发生急性角膜水肿。平均年龄为28.7 ± 10.1岁（19岁到54岁），男31例，女11例，观察期为5年。在没有药物治疗作用或术后
并发症的情况下：向眼前房注入10%气体(C3F8, SF6)，羊膜移植，板层角膜移植，深层前角膜移植，穿透性角
膜移植。

结果：急性角膜水肿发作前的平均病程为12.6 ± 4.6年。11.9%的患者先前未诊断出角膜扩张。局部水肿的角膜厚度为692 ± 98 μm，全水肿的角膜厚度为1200 ± 220 μm。与局部和部分水肿相比，次全和全角膜水肿其损伤程度、后弹力层脱离的高度以及破裂边缘分叉更明显(χ2, p < 0.001)。将10%的气体-空气混合物(C3F8, SF6)注入部分和次全角膜水肿患者的眼前房，可以明显加快水肿缓解。

结论：这类病例的分析结果表明，根据急性角膜水肿的严重程度采用不同的治疗方案。

作者简介

Galina Sitnik

State Educational Establishment “Belarusian medical academy of postgraduate education”

编辑信件的主要联系方式.
Email: sitnik_halina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4675-9963

PhD, Associate Professor of Ophthalmology Chair

白俄罗斯, Minsk

参考

  1. Слонимский Ю.Б., Слонимский А.Ю., Корчуганова Е.А. К вопросу о рациональном ведении пациентов с острым кератоконусом // Офтальмология. – 2014. – Т. 11. – № 4. – С. 17–25. [Slonimskiy YuB, Slonimskiy AYu, Korchuganova EA. Rational management of acute keratoconus. Ophthalmology in Russia. 2014;11(4):17-25. (In Russ.)] https://doi.org/10.18008/1816-5095-2014-4-17-25.
  2. Fan Gaskin JC, Good WR, Jordan CA, et al. The Auckland keratoconus study: Identifying predictors of acute corneal hydrops in keratoconus. Clin Exp Optom. 2013;96(2):208-213. https://doi.org/10.1111/cxo.12048.
  3. Barsam A, Petrushkin H, Brennan N, et al. Acute corneal hydrops in keratoconus: a national prospective study of incidence and management. Eye (Lond). 2015;29(4):469-474. https://doi.org/10.1038/eye.2014.333.
  4. Sridhar MS, Mahesh S, Bansal AK, et al. Pellucid marginal corneal degeneration. Ophthalmology. 2004;111(6):1102-1107. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2003.09.035.
  5. Basu S, Vaddavalli PK, Vemuganti GK, et al. Anterior segment optical coherence tomography features of acute corneal hydrops. Cornea. 2012;31(5):479-485. https://doi.org/10.1097/ICO.0b013e318223988e.
  6. Koenig SB. Spontaneous resolution of acute corneal hydrops in a patient with post-LASIK ectasia. Cornea. 2015;34(7):835-837. https://doi.org/10.1097/ICO.0000000000000450.
  7. Gupta C, Tanaka TS, Elner VM, Soong HK. Acute hydrops with corneal perforation in post-LASIK ectasia. Cornea. 2015;34(1): 99-100. https://doi.org/10.1097/ICO.0000000000000290.
  8. Barsam A, Brennan N, Petrushkin H. Case-control study of risk factors for acute corneal hydrops in keratoconus. Br J Ophthalmol. 2017;101(4):499-502. https://doi.org/10.1136/bjophthalmol-2015-308251.
  9. Grewal S, Laibson PR, Cohen EJ, Rapuano CJ. Acute hydrops in the corneal ectasias: associated factors and outcomes. Trans Am Ophthalmol Soc. 1999;97:187-198.
  10. McMonnies CW. Mechanisms of rubbing-related corneal trauma in keratoconus. Cornea. 2009;28(6):607-615. https://doi.org/10.1097/ICO.0b013e318198384f.
  11. Cheng MA, Todorov A, Tempelhoff R, et al. The effect of prone positioning on intraocular pressure in anesthetized patients. Anesthesiology. 2001;95(6):1351-1355. https://doi.org/10.1097/00000542-200112000-00012.
  12. Lockington D, Fan Gaskin JC, McGhee CN, Patel DV. A prospective study of acute corneal hydrops by in vivo confocal microscopy in a New Zealand population with keratoconus. Br J Ophthalmol. 2014;98(9):1296-1302 https://doi.org/10.1136/bjophthalmol-2013-304145.
  13. Panda A, Aggarwal A, Madhavi P, et al. Management of acute corneal hydrops secondary to keratoconus with intracameral injection of sulfur hexafluoride (SF6). Cornea. 2007;26(9):1067-1069. https://doi.org/10.1097/ICO.0b013e31805444ba.
  14. Basu S, Vaddavalli PK, Ramappa M, et al. Intracameral perfluoropropane gas in the treatment of acute corneal hydrops. Ophthalmology. 2011;118(5):934-939. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2010.09.030.
  15. Hjortdal J. Corneal Transplantation. Editor. Springer; 2016. https://doi.org/10.1007/978-3-319-24052-7.
  16. Бикбов М.М., Бикбова Г.М. Эктазии роговицы (патогенез, патоморфология, клиника, диагностика, лечение). – М.: Офтальмология, 2011. – 168 с. [Bikbov MM, Bikbova GM. Ektazii rogovicy (patogenez, patomorfologiya, klinika, diagnostika, lechenie). Moscow: Oftal’mologiya; 2011. 168 р. (In Russ.)]
  17. Bachmann B, Händel A, Siebelmann S, et al. Mini-Descemet membrane endothelial keratoplasty for the early treatment of acute corneal hydrops in keratoconus. Cornea. 2019;38(8):1043-1048. https://doi.org/10.1097/ICO.0000000000002001.
  18. Yahia Chérif H, Gueudry J, Afriat M, et al. Efficacy and safety of pre-Descemet’s membrane sutures for the management of acute corneal hydrops in keratoconus. Br J Ophthalmol. 2015;99(6):773-777. https://doi.org/10.1136/bjophthalmol-2014-306287.
  19. Alio JL, Toprak I, Rodriguez AE. Treatment of severe keratoconus hydrops with intracameral platelet-rich plasma injection. Cornea. 2019;38(12):1595-1598. https://doi.org/10.1097/ICO.0000000000002070.
  20. Basu S, Reddy JC, Vaddavalli PK, et al. Long-term outcomes of penetrating keratoplasty for keratoconus with resolved corneal hydrops. Cornea. 2012;31(6):615-620. https://doi.org/10.1097/ICO.0b013e31823d03e3.
  21. Hesse M, Kuerten D, Walter P, et al. The effect of air, SF6 and C3F8 on immortalized human corneal endothelial cells. Acta Ophthalmol. 2017;95(4): e284-e290. https://doi.org/10.1111/aos.13256.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载

版权所有 © Sitnik G., 2020

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名 4.0国际许可协议的许可
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».