Брахитерапия меланом хориоидеи и вторичная энуклеация

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье приведен анализ медицинской документации 51 пациента, получивших органосохранное лечение меланом хориоидеи МХ (брахитерапия или комбинация методов), с последующей вторичной энуклеацией. В зависимости от исходных размеров, МХ разделены на малые, средние и большие (11, 13 и 27 глаз соответственно). Установлено, что сроки до вторичной энуклеации при маленьких МХ оказались наиболее длительными , при средних опухолях они были короче более чем в 1,5 раза, а при больших МХ - в два раза (р = 0,02). Характерной чертой группы малых и средних МХ явилось небольшое количество постлучевых осложнений, в качестве показаний для энуклеации (2 из 11, и 2 из 13 глаз соответственно). При больших МХ патоморфологически опухоль выявлена в 23 из 27 глаз, а постлучевые осложнения, как показание для энуклеации возникли значительно чаще (13 глаз).

Об авторах

Алевтина Фёдоровна Бровкина

ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования

академик РАМН, профессор. Кафедра Офтальмологии

Алевтина Сергеевна Стоюхина

ФГБУ «НИИ ГБ» РАМН

Email: Alevtinast@gmail.com
к. м. н., научный сотрудник отделения пластической и реконструктивной хирургии век и орбиты

Иван Павлович Чесалин

ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования

офтальмолог. Кафедра офтальмологии

Список литературы

  1. Бровкина А. Ф., Вальский В. В., Гусев Г. А. и др. Офтальмоонкология: Руководство для врачей. М.: Медицина; 2002: 255-9.
  2. Бровкина А. Ф. Современные аспекты лечения меланом хорио-идеи: проблемы, дискуссионные вопросы. Вестник офтальмологии. 2006; 122 (1): 13-5.
  3. Бровкина А. Ф., Борисова З. Л. Оптимизация показаний к транспупиллярной термотерапии меланом хориоидеи. Вестник офтальмологии. 2010; 126 (4): 48-52.
  4. Бровкина А.Ф, Панова И. Е. Осложнения транспупиллярной термотерапии меланом хориоидеи, возможности их профилактики. Вестник офтальмологии. 2010; 126 (3): 18-21.
  5. Гришина Е. Е. Организация офтальмоонкологической службы в Москве. В кн.: Сборник научных трудов научно-практической конференции «Опухоли и опухолеподобные заболевания органа зрения». 2010: 191-3.
  6. Молчанова Е. В. Вторушина М. С., Ивченко О. И. и др. Эпидемиологические аспекты увеальной меланомы в Омской области (2006-2010 г.). В кн.: Сборник научных трудов Х всероссийской школы офтальмолога. 2011: 347-50.
  7. Панова И. Е., Пилат А. В., Бухтиярова Н. В. и др. Многокомпонентное лечение увеальной меланомы. Офтальмохирургия. 2007; N 2: 24-7.
  8. Панова И. Е., Важенина Д. А., Семенова Л. Е. и др. Эпидемиологические показатели злокачественных опухолей органа зрения в Челябинской области в контексте общей онкологической ситуации. В кн.: Сборник научных трудов научно-практической конференции «Опухоли и опухолеподобные заболевания органа зрения». 2010: 202-7.
  9. Панова И. Е., Мочалова А. С., Клевакина Ю. С. Сравнительная оценка качества жизни пациентов с меланомой хориоидеи при различных вариантах лечения. Опухоли головы и шеи. 2012; N 2: 67-70.
  10. Саакян С. В., Пантелеева О. Г., Ширина Т. В. Оценка выживаемости больных увеальной меланомой после органосохранного лечения и энуклеации. Российский офтальмологический журнал. 2011; N1: 67-70.
  11. Стоюхина А. С. Обоснование формирования опорнодвигательной культи после энуклеации глаз с меланомой хо-риоидеи. Вестник офтальмологии. 2011; 127 (1): 29-32.
  12. Яровой А. А., Магарамов Д. А., Булгаков Е. С. Результаты десяти лет применения комбинированного лечения меланомы хориои-деи стадии Т2 брахитерапией и транспупиллярной термотерапией. Вестник офтальмологии. 2011; 127 (1): 38-42.
  13. Яровой А. А., Магарамов Д. А. Меланома хориоидеи стадии Т2 высотой более 6,0 мм: органосохраняющее лечение с использованием брахитерапии и транспупиллярной термотерапии или энуклеация? Анализ выживаемости. Вестник офтальмологии. 2011; 127 (1): 43-6.
  14. Bartlema Y. M., Oosterhuis J. A., Journee-De Korver J. G. et al. Combined plaque radiotherapy and transpupillary thermotherapy in choroidal melanoma: 5 years' experience. Br. J. Ophthalmol. 2003; 87 (11): 1370-3.
  15. Damato B. Detection of uveal melanoma by optometrists in the United Kingdom. Ophthalmic Physiol. Opt. 2001; 21 (4): 268-71.
  16. De Potter P., Shields C. L., Shields J. A. New treatment modalities for uveal melanoma. Curr. Opin. Ophthalmol. 1996; 7 (3): 27-32.
  17. De Potter P. Choroidal melanoma: current therapeutic approaches. Journal Fr. Ophtalmol. 2002; 25 (2): 203-11.
  18. Eskelin S., Kivela T. Mode of presentation and time to treatment of uveal melanoma in Finland. Br. J. Ophthalmol. 2002; 86 (30: 333-8.
  19. Journee-de Korver J. G., Oosterhuis J. A., de Wolff-Rouendaal D. et al. Histopathological findings in human choroidal melanomas after transpupillary thermotherapy. Br. J. Ophthalmol. 1997; N 81: 234-9.
  20. Kwon H. J., Ko J. S., Kim M., Lee C. S. et al. Prognosis of choroidal melanoma and the result of ruthenium brachytherapy combined with transpupillary thermotherapy in Korean patients. Br. J. Ophthalmol. 2013; 97 (5): 653-8.
  21. Leonard K. L., Gagne N. L., Mignano J. E. et al. A 17-year retrospective study of institutional results for eye plaque brachytherapy of uveal melanoma using (125)I, (103)Pd, and (131)Cs and historical perspective. Brachytherapy. 2011; 10 (4): 331-9.
  22. Margo C. E. The Collaborative Ocular Melanoma Study: an overview. Cancer Control. 2004; 11 (5): 304-9.
  23. Melia M., Moy C. S., Reynolds S. M. et al. Collaborative Ocular Melanoma Study-Quality of Life Study Group. Quality of life after iodine 125 brachytherapy vs enucleation for choroidal melanoma: 5-year results from the Collaborative Ocular Melanoma Study: COMS QOLS Report No. 3. Arch. Ophthalmol. 2006; 124 (2): 226-38.
  24. Mosci C., Lanza F. B., Barla A. et al. Comparison of clinical outcomes for patients with large choroidal melanoma after primary treatment with enucleation or proton beam radiotherapy. Oph-thalmologica. 2012; 227 (4): 190-6.
  25. Shanmugam M. P., De Potter P., Gopal L. et al. Current concepts in the management of adult intraocular tumours. Indian Journal Ophthalmol. 1997; 45 (3): 143-161.
  26. Shields C. L., Shields J. A., Karlsson U. et al. Enucleation after plaque radiotherapy for posterior uveal melanoma. Histopathologic findings. Ophthalmology. 1990; 97 (12): 1665-70.
  27. Shields C. L., Shields J. A., DePotter P. et al. Transpupillary thermotherapy in the management of choroidal melanoma. Ophthalmology. 1996; 103 (10): 1642-50.
  28. Shields J. A. Diagnosis and management of intraocular tumors. St. Louis: C. V. Mosby Company, 1983: 211.

© Бровкина А.Ф., Стоюхина А.С., Чесалин И.П., 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах