Отправить статью по E-mail 
Опубликовать комментарии Причины прекращения анти-vegf-терапии в условиях реальной клинической практики: результаты телефонного опроса пациентов с заболеваниями макулы
- Авторы: Бобыкин Е.В.1, Крохалев В.Я.1, Береснева Н.С.1, Буслаев Р.В.1, Морозова О.В.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
- Выпуск: Том 13, № 4 (2020)
- Страницы: 73-82
- Раздел: В помощь практикующему врачу
- URL: https://journals.rcsi.science/ov/article/view/41716
- ID: 41716
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Введение. Анти-VEGF-терапию в настоящее время рассматривают как золотой стандарт лечения от многих заболеваний макулярной области, при этом результаты применения метода в реальной клинической практике зачастую уступают данным рандомизированных клинических исследований.
Материалы и методы. На основании ретроспективного анализа медицинской документации пациентов, получавших анти-VEGF терапию препаратами ранибизумаб и/или афлиберцепт по зарегистрированным показаниям и прекративших наблюдение в клинике, сформирована исследуемая группа (n = 214). Проведен телефонный опрос пациентов о причинах прекращения лечения со статистическим анализом полученных данных.
Результаты. Большинство пациентов (81,3 %) прекратили наблюдение в клинике в течение двух лет от начала терапии (медиана продолжительности лечения составила 7 [3; 18] месяцев). Пациенты со всеми рассмотренными нозологиями имели на фоне лечения прирост МКОЗ (p < 0,000001), что подтверждает высокую эффективность метода. По результатам телефонного опроса выявлены следующие категории респондентов: полное прекращение лечения — 120 (56,1 %) человек, смена клиники — 20 (9,3 %), смерть — 23 (10,7 %), статус не установлен — 51 (23,8 %). Наиболее частыми причинами прекращения лечения стали неудовлетворённость его результатами (59 случаев; 49,2 %), финансовое бремя (49; 40,8 %) и общие сопутствующие заболевания (24; 20,0 %).
Заключение. Изучение способов повышения уровня приверженности пациентов лечению является одним из приоритетных направлений развития анти-VEGF терапии.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Евгений Валерьевич Бобыкин
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Автор, ответственный за переписку.
Email: oculist.ev@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5752-8883
канд. мед. наук, доцент, доцент кафедры офтальмологии. ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России
Россия, 620028, Россия, Екатеринбург, ул. Репина, д. 3Вадим Яковлевич Крохалев
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: vkrokhalev@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1674-1957
канд. геол.-минерал. наук, доцент, доцент кафедры медицинской физики, информатики и математики. ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России
Россия, 620028, Россия, Екатеринбург, ул. Репина, д. 3Надежда Сергеевна Береснева
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: nadbere@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5536-3181
клинический ординатор кафедры офтальмологии ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России
Россия, 620028, Россия, Екатеринбург, ул. Репина, д. 3Руслан Вячеславович Буслаев
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: r.buslaev@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-1890-3676
врач-офтальмолог, соискатель кафедры офтальмологии. ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России
Россия, 620028, Россия, Екатеринбург, ул. Репина, д. 3Ольга Викторовна Морозова
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: s.rafias@gmail.com
врач-офтальмолог, соискатель кафедры офтальмологии. ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России
Россия, 620028, Россия, Екатеринбург, ул. Репина, д. 3Список литературы
- World Health Organization. Adherence to long-term therapies: evidence for action. [edited by Eduardo Sabaté]. WHO; 2003. Available from: https://apps.who.int/iris/handle/10665/42682.
- Mehta H, Tufail A, Daien V, et al. Real-world outcomes in patients with neovascular age-related macular degeneration treated with intravitreal vascular endothelial growth factor inhibitors. Prog Retin Eye Res. 2018;65:127-146. https://doi.org/10.1016/j.preteyeres.2017.12.002.
- Holz FG, Tadayoni R, Beatty S, et al. Multi-country real-life experience of anti-vascular endothelial growth factor therapy for wet age-related macular degeneration. British Ophthalmol. 2015;99(2): 220-226. https://doi.org/10.1136/bjophthalmol-2014-305327.
- Нероев В.В., Зайцева О.В., Михайлова Л.А. Заболеваемость диабетической ретинопатией в Российской Федерации по данным Федеральной статистики // Российский офтальмологический журнал. – 2018. – Т. 11. – № 2. – С. 5–9. [Neroev VV, Zaytseva OV, Mikhailova LA. Incidence of diabetic retinopathy in the Russian Federation according to Federal statistics. Russian ophthalmological journal. 2018;11(2):5-9. (In Russ.)] https://doi.org/10.21516/2072-0076-2018-11-2-5-9.
- Коротких С.А., Бобыкин Е.В., Назарова Н.С., и др. Антиангиогенная терапия неоваскулярных заболеваний макулярной области (отдаленные результаты) // Вестник офтальмологии. – 2016. – Т. 132. – № 1. – С. 76–84. [Korotkikh SA, Bobykin EV, Nazarova NS, et al. Long-term outcomes of anti-angiogenic therapy for macular neovascular disorders. Russian annals of ophthalmology. 2016;132(1):76-84. (In Russ.)] https://doi.org/10.17116/oftalma2016132176-84.
- Cohen SY, Dubois L, Tadayoni R, et al. Results of one-year’s treatment with ranibizumab for exudative age-related macular degeneration in a clinical setting. Am J Ophthalmol. 2009;148(3):409-413. https://doi.org/10.1016/j.ajo.2009.04.001.
- Oishi A, Mandai M, Nishida A, et al. Remission and dropout rate of anti-VEGF therapy for age-related macular degeneration. Eur J Ophthalmol. 2011;21(6):777-782. https://doi.org/10.5301/EJO.2011.7430.
- Boulanger-Scemama E, Querques G, About F, et al. Ranibizumab for exudative age-related macular degeneration: a five year study of adherence to follow-up in a real-life setting. J Fr Ophtalmol. 2015;38(7):620-627. https://doi.org/10.1016/j.jfo.2014.11.015.
- Бобыкин Е.В. Влияние уровня комплаенса на эффективность антиангиогенной терапии неоваскулярной формы возрастной макулярной дегенерации // Вестник офтальмологии. – 2014. – Т. 130. – № 4. – С. 88–96. [Bobykin EV. The influence of patient compliance with antiangiogenic therapy on its efficacy for neovascular age-related macular degeneration. Russian annals of ophthalmology. 2014;130(4):88-96. (In Russ.)]
Дополнительные файлы
