Прогнозирование течения увеита на фоне ювенильного идиопатического артрита при использовании актуальных схем терапии. Результаты математического моделирования
- Авторы: Часнык В.Г.1, Кононов А.В.1,2, Бржеский В.В.1, Гайдар Е.В.1, Калашникова О.В.1, Дубко М.Ф.1, Костик М.М.1, Масалова В.В.1, Снегирева Л.С.1, Никитина Т.Н.1, Кононова Н.Е.1
-
Учреждения:
- Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
- Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
- Выпуск: Том 17, № 2 (2024)
- Страницы: 21-29
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/ov/article/view/262996
- DOI: https://doi.org/10.17816/OV628282
- ID: 262996
Цитировать
Аннотация
Актуальность. Ювенильный идиопатический артрит является наиболее распространённым ревматическим заболеванием у детей, а увеит — наиболее разрушительным его внесуставным проявлением. Несмотря на наличие Федеральных клинических рекомендаций по ведению данных пациентов, их лечение во многом основано на опыте врачей и сильно различается даже в пределах одной страны.
Цель — поиск факторов прогнозирования течения увеита и оптимизации терапии.
Материалы и методы. Проанализированы истории болезней 150 детей в возрасте от 1,5 до 17 лет с активным увеитом в структуре ювенильного артрита с использованием многофакторного моделирования (построения классификационных деревьев).
Результаты. Установлен факт существенного влияния времени, прошедшего от момента возникновения ревматического заболевания и увеита до введения генно-инженерных препаратов (ингибиторы фактора некроза опухоли альфа) в программы терапии.
Заключение. Таким образом, включение этого фактора в число управляющих позволяет достичь неактивного увеита через 1, 3 и 6 мес. в большем проценте случаев. Однако полученные данные всё же требуют дополнительного клинического подтверждения.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Вячеслав Григорьевич Часнык
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Email: chasnyk@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5776-1490
SPIN-код: 8175-0010
д-р мед. наук, профессор
Россия, Санкт-ПетербургАнатолий Викторович Кононов
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет; Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Email: 7435020@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-4673-5024
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург
Владимир Всеволодович Бржеский
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Email: vvbrzh@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7361-0270
SPIN-код: 5442-0989
д-р мед. наук, профессор
Россия, Санкт-ПетербургЕкатерина Владимировна Гайдар
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Email: gaidare85@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0971-2018
SPIN-код: 1625-9960
канд. мед. наук
Россия, Санкт-ПетербургОльга Валерьевна Калашникова
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Email: koira7@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8683-4270
SPIN-код: 9114-0435
канд. мед. наук, доцент
Россия, Санкт-ПетербургМаргарита Федоровна Дубко
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Email: andrq@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-6834-1413
SPIN-код: 4152-4976
канд. мед. наук, доцент
Россия, Санкт-ПетербургМихаил Михайлович Костик
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Email: kost-mikhail@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1180-8086
SPIN-код: 7257-0795
д-р мед. наук, профессор
Россия, Санкт-ПетербургВера Васильевна Масалова
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Email: masalova.vera@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-3703-4920
SPIN-код: 2241-3508
Россия, Санкт-Петербург
Людмила Степановна Снегирева
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Email: l.s.snegireva@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6778-4127
Россия, Санкт-Петербург
Татьяна Николаевна Никитина
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Email: nikitina.tat.nik@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6758-6999
SPIN-код: 8496-2970
канд. мед. наук
Россия, Санкт-ПетербургНадежда Евгеньевна Кононова
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: Nali-6@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2145-1762
SPIN-код: 7217-3582
канд. мед. наук
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Дроздова Е.А. Медико-социальные аспекты увеита при ювенильном идиопатическом артрите. В кн.: Материалы межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы офтальмологии». Оренбург, 2013. С. 113–119.
- Галстян Л.А., Жолобова Е.С., Чебышева С.Н., и др. Увеит, ассоциированный с ювенильным идиопатическим артритом // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2019. Т. 64, № 2. С. 30–37. EDN: SHIHNR doi: 10.21508/1027-4065-2019-64-2-30-37
- Салугина С.О., Катаргина Л.А., Старикова А.В. Ревматические заболевания и поражение глаз у детей // Научно-практическая ревматология. 2004. Т. 42, № 1. С. 78–81. EDN: QCWZFJ
- Дроздова Е.А. Вопросы классификации и эпидемиологии увеитов // РМЖ. Клиническая офтальмология. 2016. Т. 16, № 3. С. 155–159. EDN: ZNOGAL doi: 10.21689/2311-7729-2016-16-3-155-159
- Катаргина Л.А., Бржеский В.В., Гусева М.Р., и др. Федеральные клинические рекомендации «Диагностика и лечение увеитов, ассоциированных с ювенильным идиопатическим артритом» // Российская педиатрическая офтальмология. 2016. Т. 11, № 2. С. 102–111. EDN: VXEJMP doi: 10.18821/1993-1859-2016-11-2-102-111
- Zierhut M., Heiligenhaus A., deBoer J., et al. Controversies in juvenile idiopathic. Arthritis-associated uveitis. Ocul Immunol Inflamm. 2013. Vol. 21, N. 3. P. 167–179. doi: 10.3109/09273948.2013.800561
- habr.com [интернет]. Что такое дерево решений и где его используют? Москва, 2020. Режим доступа: https://habr.com/ru/companies/productstar/articles/523044/ Дата обращения: 23.11.2023.