Влияние некоторых общих заболеваний на изменения глазной поверхности после синустрабекулэктомии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Влияние сахарного диабета и гипертонической болезни на динамику изменений глазной поверхности после синустрабекулэктомии до сих пор никто не оценивал.

Цель — анализ влияния антигипертензивной терапии и сахарного диабета на изменения глазной поверхности после синустрабекулэктомии.

Материалы и методы. В исследовании приняли участие 443 пациента, в том числе с гипертонической болезнью — 179 человек, с инсулиннезависимым компенсированным сахарным диабетом 2-го типа — 25 человек, их сочетанием — 53 человека, прооперированные в 2016–2020 гг. по поводу первичной открытоугольной некомпенсированной глаукомы и наблюдавшиеся на протяжении 6–24 мес. Изучена динамика индекса OSDI, времени разрыва слёзной плёнки и объёма суммарной слёзопродукции.

Результаты. Вероятность достижения успеха синустрабекулэктомии не зависела от сопутствующей коморбидности. В отличие от офтальмотонуса, критерии субъективной и объективной оценки состояния глазной поверхности претерпевали после вмешательства не столь очевидные изменения. У страдающих диабетом исследуемые показатели не изменились по сравнению с исходным уровнем.

Заключение. Упомянутые общие заболевания не влияют на состояние глазной поверхности у пациентов с глаукомой и не являются самостоятельным фактором риска неудачи гипотензивного вмешательства. Наличие сахарного диабета препятствует регрессу симптомов и клинико-функциональных признаков синдрома сухого глаза, сопровождающему успешную синустрабекулэктомию.

Об авторах

Анастасия Валерьевна Антонова

Городская многопрофильная больница № 2; Санкт-Петербургский государственный университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: dr.antonova.av@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2639-2765
SPIN-код: 2166-3936

врач-офтальмолог

Россия, 194354, Санкт-Петербург, Учебный пер., д. 5; 199034, Санкт-Петербург, Университетская наб., д. 7–9

Вадим Петрович Николаенко

Городская многопрофильная больница № 2; Санкт-Петербургский государственный университет

Email: dr.Nikolaenko@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6393-1289
SPIN-код: 4906-2542

доктор медицинских наук, заместитель главного врача по офтальмологии, профессор кафедры оториноларингологии и офтальмологии

Россия, 194354, Санкт-Петербург, Учебный пер., д. 5; 199034, Санкт-Петербург, Университетская наб., д. 7–9

Владимир Всеволодович Бржеский

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Email: vvbrzh@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7361-0270
SPIN-код: 5442-0989

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Санкт-Петербург

Александр Янович Вукс

Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева

Email: ayavuks@bekhterev.ru
ORCID iD: 0000-0002-6700-0609
SPIN-код: 2290-4021
Россия, Санкт-Петербург

Сергей Алексеевич Коскин

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова; Институт физиологии им. И.П. Павлова Российской академии наук

Email: eyemillenium@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3994-9232
SPIN-код: 9882-6880

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Goebbels M. Tear secretion and tear film function in insulin dependent diabetics // Br J Ophthalmol. 2000. Vol. 84, N. 1. P. 19–21. doi: 10.1136/bjo.84.1.19
  2. Lv H., Li A., Zhang X., et al. Meta-analysis and review on the changes of tear function and corneal sensitivity in diabetic patients // Acta Ophthalmol. 2014. Vol. 92, N. 2. P. e96–e104. doi: 10.1111/aos.12063
  3. Dogru M., Katakami C., Inoue M. Tear function and ocular surface changes in noninsulin-dependent diabetes mellitus // Ophthalmology. 2001. Vol. 108, N. 3. P. 586–592. doi: 10.1016/s0161-6420(00)00599-6
  4. Ferrero A., Alassane S., Binquet C., et al. Dry eye disease in the elderly in a French population-based study (the Montrachet study: Maculopathy, Optic Nerve, nuTRition, neurovAsCular and HEarT diseases): Prevalence and associated factors // Ocul Surf. 2018. Vol. 16, N. 1. P. 112–119. doi: 10.1016/j.jtos.2017.09.008
  5. Millán A., Viso E., Gude F., et al. Incidence and risk factors of dry eye in a Spanish adult population: 11-year follow-up from the Salnes Eye Study // Cornea. 2018. Vol. 37, N. 12. P. 1527–1534. doi: 10.1097/ICO.0000000000001713
  6. Bron A.J., de Paiva C.S., Chauhan S.K., et al. TFOS DEWS II pathophysiology report // Ocul Surf. 2017. Vol. 15, N. 3. P. 438–510. doi: 10.1016/j.jtos.2017.05.011
  7. Wong J., Lan W., Ong L.M., Tong L. Non-hormonal systemic medications and dry eye // Ocul Surf. 2011. Vol. 9, N. 4. P. 212–226. doi: 10.1016/s1542-0124(11)70034-9
  8. Fraunfelder F.T., Sciubba J.J., Mathers W.D. The role of medications in causing dry eye // J Ophthalmol. 2012. Vol. 2012. ID 285851. doi: 10.1155/2012/285851
  9. Pérez-Bartolomé F., Martínez-de-la-Casa J.M., Arriola-Villalobos P., et al. Ocular surface disease in patients under topical treatment for glaucoma // Eur J Ophthalmol. 2017. Vol. 27, N. 6. P. 694–704. doi: 10.5301/ejo.5000977
  10. Антонова А.В., Николаенко В.П., Бржеский В.В. Реализация «каскадного» алгоритма лечения глаукомы в Санкт-Петербурге // Клиническая офтальмология. 2021. T. 21, № 3. C. 123–128. EDN: UJLIYJ doi: 10.32364/2311-7729-2021-21-3-123-128
  11. Еричев В.П., Петров С.Ю., Антонов А.А., Волжанин А.В. Международные стандарты проведения клинических исследований по хирургии глаукомы // Национальный журнал глаукома. 2016. T. 15, № 2. C. 102–108. EDN: WJGTUN
  12. Shaarawy T., Grehn F., Sherwood M., editors. Guidelines on design and reporting of glaucoma surgical trials. World Glaucoma Association Amsterdam: Kugler Publications, 2009. 83 p.
  13. Егоров Е.А., Еричев В.П., Онищенко А.Л., и др. Системные факторы риска развития первичной открытоугольной глаукомы // РМЖ. Клиническая офтальмология. 2018. T. 18, № 3. C. 140–145. EDN: XYMTED doi: 10.21689/2311-7729-2018-18-3-140-145
  14. Казанова С.Ю. Оценка основных факторов прогрессирования первичной глаукомы: дис. … кандидат медицинских наук. Ярославль, 2020. Режим доступа: https://www.dissercat.com/content/otsenka-osnovnykh-faktorov-progressirovaniya-pervichnoi-glaukomy/read. Дата обращения: 02.09.2023.
  15. Куроедов А.В., Мовсисян А.Б., Егоров Е.А., и др. Профиль пациентов с первичной открытоугольной глаукомой в Российской Федерации (предварительные результаты многоцентрового популяционного исследования). Часть 1 // Национальный журнал Глаукома. 2021. Т. 20, № 1. C. 3–15. EDN: MJTOCP doi: 10.25700/NJG.2021.01.01
  16. Куроедов А.В., Мовсисян А.Б., Егоров Е.А., и др. Профиль пациентов с первичной открытоугольной глаукомой в Российской Федерации (предварительные результаты многоцентрового популяционного исследования). Часть 2 // Национальный журнал Глаукома. 2021. T. 20, № 2. C. 31–42. EDN: WKYRWJ doi: 10.53432/2078-4104-2021-20-2-31-42
  17. Salim S., Shields M.B. Glaucoma and systemic diseases // Surv Ophthalmol. 2010. Vol. 55, N. 1. P. 64–77. doi: 10.1016/j.survophthal.2009.03.006
  18. Wang T.-J., Wang I.-J., Hu C.-C., Lin H.-C. Comorbidities of dry eye disease: a nationwide population-based study // Acta Ophthalmol. 2012. Vol. 90, N. 7. P. 663–668. doi: 10.1111/j.1755-3768.2010.01993.x
  19. Zhang X., Zhao L., Deng S., et al. Dry eye syndrome in patients with diabetes mellitus: prevalence, etiology, and clinical characteristics // J Ophthalmol. 2016. Vol. 2016. ID 8201053. doi: 10.1155/2016/8201053
  20. Dana R., Bradley J.L., Guerin A., et al. Comorbidities and prescribed medications in patients with or without dry eye disease: A population-based study // Am J Ophthalmol. 2019. Vol. 198. P. 181–192. doi: 10.1016/j.ajo.2018.10.001
  21. Yoo T.K., Oh E. Diabetes mellitus is associated with dry eye syndrome: a meta-analysis // Int Ophthalmol. 2019. Vol. 39, N. 11. P. 2611–2620. doi: 10.1007/s10792-019-01110-y
  22. Chamard C., Larrieu S., Baudouin C., et al. Preservative-free versus preserved glaucoma eye drops and occurrence of glaucoma surgery. A retrospective study based on the French National Health Insurance Information System, 2008–2016 // Acta Ophthalmol. 2020. Vol. 98, N. 7. P. e876–e881. doi: 10.1111/aos.14410
  23. Кобалава Ж.Д., Конради А.О., Небогода С.В., и др. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020 // Российский кардиологический журнал. 2020. T. 25, № 3. C. 3786. EDN: TCRBRB doi: 10.15829/1560-4071-2020-3-3786
  24. Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К., и др. Сахарный диабет в Российской Федерации: распространённость, заболеваемость, смертность, параметры углеводного обмена и структура сахароснижающей терапии по данным Федерального регистра сахарного диабета, статус 2017 г. // Сахарный диабет. 2018. Т. 21, № 3. С. 144–159. EDN: XYEBET doi: 10.14341/DM9686
  25. Erb C., Gast U., Schremmer D. German register for glaucoma patients with dry eye. I. Basic outcome with respect to dry eye // Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2008. Vol. 246. P. 1593–1601. doi: 10.1007/s00417-008-0881-9
  26. Dave A., Bali S.J., Sharma R., et al. Prevalence of diabetes mellitus and hypertension among Indian glaucoma patients and evaluation of systemic therapy // Int Ophthalmol. 2013. Vol. 33, N. 5. P. 527–532. doi: 10.1007/s10792-013-9737-3
  27. Zhao Y., Fu J.-L., Li Y.-L., et al. Epidemiology and clinical characteristics of patients with glaucoma: An analysis of hospital data between 2003 and 2012 // Indian J Ophthalmol. 2015. Vol. 63, N. 11. P. 825–831. doi: 10.4103/0301-4738.171963
  28. Kawashima M., Yamada M., Shigeyasu C., et al. Association of systemic comorbidities with Dry Eye Disease // J Clin Med. 2020. Vol. 9, N. 7. ID 2040. doi: 10.3390/jcm9072040
  29. Антонова А.В., Николаенко В.П., Бржеский В.В., Вукс А.Я. Факторы, снижающие эффективность синустрабекулэктомии: по материалам Санкт-Петербургского городского офтальмологического центра // Офтальмологические ведомости. 2022. Т. 15, № 4. C. 35–44. EDN: TRIJLV doi: 10.17816/OV159363
  30. Антонова А.В., Николаенко В.П., Бржеский В.В., Вукс А.Я. Влияние пола пациентов на изменения глазной поверхности после синустрабекулэктомии // Клиническая офтальмология. 2023. Т. 23, № 3. С. 136–145. EDN: CMVRSZ doi: 10.32364/2311-7729-2023-23-3-5

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Таблица 1. Приложение Описательная статистика и сравнение сформированных групп
Скачать (501KB)
Метаданные
3. Таблица 2. Приложение Различия между исходными данными мужчин и женщин с отягощенностью гипертонической болезнью, сахарным диабетом, их комбинацией и без этих патологий,
Скачать (504KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2024


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах